微创手术与传统手术治疗气胸的对比

目的探讨自发性气胸的最佳治疗方法。方法回顾分析100例自发性气胸患者,其中50例进行微创手术治疗（电视胸腔镜手术35例;腋下小切口手术15例）,与同期进行传统开胸手术治疗50例进行对比分析。结果所有患者均全部治愈。在平均住院天数、术中出血量、术后引流量、带管时间两组差异有统计学意义（P〈0.01）;并发症无差异。结论微创手术是自发性气胸极佳治疗方法。     

单侧毁损肺的外科治疗

目的总结单侧毁损肺的外科治疗经验。方法对48例单侧毁损肺行胸膜全肺切除术。结果手术失血800～4300ml，大于1000ml 42例，其中大于3000ml 13例，无死亡病例，术后并发症6例。结论胸膜全肺切除治疗单例毁损肺是一种疗效满意的方法，但要积极治疗并发症。     

心脏瓣膜病术后呼吸功能衰竭的防治

目的总结心脏瓣膜病术后呼吸功能衰竭的预防和治疗经验。方法2002年1月-2006年12月共行心脏瓣膜手术274例,术后发生呼吸功能衰竭的24例。区分不同原因,采取呼吸机辅助呼吸等综合措施治疗。结果本组21例于术后48-144小时行气管切开,8例2次气管插管呼吸机辅助呼吸。4例于术后死亡。结论心脏瓣膜病术后呼吸功能衰竭是严重的并发症,治疗成功的关键是提前预防,及时确诊,呼吸机辅助呼吸治疗。     

漏斗胸外科治疗体会

目的探讨漏斗胸治疗经验。方法应用胸骨翻转术治疗5例,其中伴有肺囊肿、房间隔缺损各1例;胸骨上举术42例。结果除1例合并肺炎、2例气胸外,其余病例矫形满意。结论小儿漏斗胸应在2岁后尽早手术,对漏斗胸无伴存疾病小儿胸骨上举术可取得良好的矫形效果;伴存相对简单易处理的疾病可一期手术。     

临床肺科杂志第二次协作组会议在南京召开

临床肺科杂志第二次协作组会议于２０００年１０月２３—２４曰在南京市胸科医院召开，各协作组院领导均出席了会议，参加会议代表１５人，南京市卫生局张局长到会祝贺讲话，会议听取了杂志主编许学受教授关于《临床肺科杂志》工作情况的汇报，并进行了认真讨论，代表们发言勇跃，对五年来许学受教授辛勤劳动、无私奉献所取得的巨大成就，作了充份的肯定，对杂志会后的发展和提高，也握出许多良好的建议。为了进一步提高杂志质量，搞好杂志的领导和编辑发行工作，对有关问题作了详细讨论。并达成如下决议。（１）各协作单位均积极支持，继续…     

冷盐水保存心脏的时限及山莨菪碱对心肌的保护

以光镜、电镜为手段,动态观察了冷盐水保存兔心脏3h、5h、7h、10h、12h、24h的形态学演变过程,发现保存3～5h,心肌缺血损伤较轻,肌膜完整,线粒体(MI)轻度肿胀,无嵴缺损。保存7h,心肌细胞有中度损伤,MI肿胀较前两组加重,但未发现MI嵴数量明     

激光心肌血管再造术动物实验研究——心外膜电图标测及演变过程

激光心肌血管再造术是利用高能激光在左心室壁打数个贯穿整个心室壁的微孔,再通过人为的方法使激光孔的外端形成血凝块,使左心室腔的氧合血经激光孔     

158例体外循环心内直视手术的灌注体会

<正> 我科自1978～1986年7月在体外循环下施行了158例心内直视手术,现仅将体外循环灌注体会总结如下。临床资料本组男91例,女67例。年龄最小4岁,最大56岁,平均18.4岁。体重15～68公斤,平均39公斤。体外循环时间最短30分,最长164分,平均67.4分。主动脉阻断时间最短14分30秒,最长93分,平均39.9分。自动复跳97例(62％)。疾病类型、手术方法和结果见表。人工心肺机采用广州Ⅰ型和上海Ⅲ型,人工肺1例用转碟式,52例用广州Ⅰ型鼓泡式,105例用上海曲管鼓泡式,人工心肺机预充按中度血液稀释计算,使血球压积稀释至25％左右。预充液总量按下列公式计算,不足部分以转化的ACD血补充。     

自发性血气胸3例报告

本文报道近一年多来收治的自发性血气胸3例,并结合文献谈了诊治体会。本病发病原因通常是胸膜下肺大泡或肺大泡破裂所致。胸膜脏、壁间发生粘连时,在咳嗽、运动等情况下被撕裂后形成血气胸。由于粘连带中血管壁薄,缺乏肌层,不能收缩,加之胸膜腔负压而增加了出血倾向。因此,在咳嗽、运动或无明显诱因下突然胸痛、胸闷、呼吸困难,甚至出现休克的患者,应首先想到本病的可能。X 线检查显示液气胸有助于诊断。确     

巨大右房壁瘤伴房间隔缺损一例

患者男,5岁。因发现心脏杂音5年,活动后胸闷半年就诊。查体:一般情况好,口唇无紫绀,双侧颈静脉充盈,心界向右扩大,心率96次/分,心音有力,律齐,胸骨左缘第2、3肋间可闻及2/6级收缩期杂音,P2>A2。胸部X线片示:双肺血增多,主动脉节缩小,心影右缘突出明显,心胸比率为0.75。心电图提