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1.
2.
完全胸腔镜辅助下心脏手术16例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
罗永金  杨庆军  严宇  陈灏  吴洪坤  余杨  喻鹏凌 《重庆医学》2012,41(28):2917-2918,2921
目的回顾性分析16例完全胸腔镜辅助下心脏手术的临床疗效。方法采用右侧股动脉插动脉泵管,右侧股静脉插静脉管建立体外循环,主动脉根部顺行灌注冷血停跳液保护心肌,在右侧胸壁打3孔完成心脏手术16例。结果升主动脉阻断时间32~110min,平均(69.9±33.5)min,体外循环时间65~200min,平均(126.3±51.5)min,胸腔引流量50~220mL,平均(135.0±64.8)mL,全组无死亡病例,均顺利完成手术。结论胸腔镜下心脏手术创伤小、恢复快、疼痛轻、术后引流少。  相似文献   
3.
张源  李正恭  严宇  陈灏  杨庆军  梅霞  郑向清 《重庆医学》2012,41(32):3383-3384
目的通过对同期行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)及经体外循环心脏手术(心脏复合手术)者的观察,了解围术期抗栓药物使用的有效性与安全性。方法回顾性分析2006年6月至2010年9月23例同期行PCI及心脏复合手术者。其中21例PCI术后血流动力学稳定者停用阿司匹林及氯吡格雷,改为依诺肝素4 000U皮下注射,2次/日,5~7d后再行心脏手术。院内随访:大出血、支架内血栓、心源性死亡、心肌梗死、卒中。长期随访观察主要不良心血管事件(MACCE):死亡、心肌梗死及靶血管血运重建。结果 2例急诊冠状动脉旁边路移植术(CABG)患者术中出血增加。1例风湿性心脏病行PCI+瓣膜置换术患者,随访4.7年后因脑出血死亡;另1例随访2.3年出现脑梗死。其余19例心脏复合手术患者围术期及长期随访未发现支架内血栓、卒中及MACCE事件的显著增加。结论心脏复合手术患者围术期规范化使用抗栓药物是有效与安全的。  相似文献   
4.
随着心血管外科技术的不断发展,虽然越来越多的复杂紫绀型先天性心脏病(简称先心病)患儿能够直接通过外科手术获得功能上,甚至解剖上的矫治,但仍有相当一部分患者由于病变条件的限制如肺动脉瓣闭锁,肺血管发育差而无法一期手术根治,这就需要尽早行姑息性手术以促进其发育,以期获得二期手术机会,其中部分患者甚至最终无法二期矫治.本文对姑息性手术方式能否有效改善其临床症状,延长生存周期进行研究,现报道如下.  相似文献   
5.
目的通过回顾分析主动脉夹层患者的临床资料,重点分析心电图改变,以期为主动脉夹层的早期诊断和鉴别诊断提供依据。方法对2005-01-2011-02 78例主动脉夹层患者的临床资料,包括一般资料及心电图资料进行回顾分析。结果共行心电图检查130例次,第一次心电图正常13例,左室肥大31例,ST改变22例,T波改变36例,部分患者有心电图的动态改变。结论主动脉夹层的心电图表现非特异性,特别是ST-T改变和动态演变是造成主动脉夹层分离误诊的原因之一,胸背部疼痛并伴有心电图缺血性改变不应盲目诊断为冠心病。  相似文献   
6.
目的 研究多层螺旋CT(MDCT)对保留二尖瓣心脏生物瓣膜替换术后心功能的评价.方法 选择2012年5月到2014年2月到该院就诊的适合二尖瓣心脏生物瓣膜替换术的患者共35例,将其分为两组,A组术中保留二尖瓣全瓣及瓣下结构,B组术中不保留二尖瓣瓣下结构.术前,术后10 d行MDCT检查,评价左心室功能.结果 两组病例术前MDCT对比,A组和B组左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV)比较差异无统计学意义(P>0.05).A组术后10d MDCT的结果EDV、ESV、EF分别为(106.25±8.83)mL、(35.75±4.37)mL、(54.48士4.23)%,B组分别为(113.42±9.22)mL、(38.63±3.40)mL、(51.63±4.71)%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间SV比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 保留二尖瓣全瓣的心脏生物瓣膜替换术,技术安全可行,且有效地保护了心脏术后的左心室功能.  相似文献   
7.
目的:探讨改良动力髋螺钉手术治疗老年转子间骨折的临床效果。方法回顾性总结我院收治的老年转子间骨折患者共计160例相关资料。结果改良手术组患者骨折愈合时间范围为9~18w,平均愈合时间为(13.2±5.8)w,术后髋关节功能优秀者72例(占45.0%),髋关节功能良好者65例(占37.5%),髋关节功能尚可者20例(占12.5%),髋关节功能差者3例(占1.88%),明显优于传统手术组患者相应数据资料。结论改良DHS治疗老年转子间骨折具有满意的临床效果,可以在基层医院进行推广。  相似文献   
8.
患者,女,60岁。因黄疸伴恶心呕吐1周入院,无腹痛、畏寒、发热等症状,25a前因胆囊结石行胆囊切除术。查体:皮肤巩膜轻度黄染,余无阳性体征。乙肝两对半(-),TB 72.1 μmol/L,DB 503 μmol/L,ALT 75.5 U/L ,AST 38 U/L,ALP 138 U/L,GGT 171 U/L,CEA 3.41 μg/L,AFP(-),血常规正常。超声波检查:左肝管囊状扩张,其内充满不规则实性组织回声,大小25cm×3.2cm×3.3cm。  相似文献   
9.
目的 探讨MRI在评价急性脊髓损伤中的临床应用价值.方法 收集急性脊髓损伤患者50例,行同期X线片、CT和MRI检查,MRI检查应用1.5T超导型磁共振成像仪,采用自旋回波序列和快速自旋回波序列,常规矢状位及横轴位扫描,17例加扫冠状位.结果 脊髓水肿:MRI检出16例,CT检出4例;脊髓挫伤出血:MRI检出21例,CT检出11例;脊髓受压变形:MRI检出34例,CT检出15例;脊髓断裂:MRI检出10例,CT检出3例.X线片未检出上述脊髓损伤.结论 MRI对评估脊髓损伤明显优于X线片和CT扫描,是急性脊髓损伤的最佳检查与诊断方法.  相似文献   
10.
1 临床资料 患者 ,女 ,5 2岁。因间断性鼻塞 2 0a加重 3d ,于 1997年 10月 13日就诊。患者于 30a前曾做过上颌窦根治术 ,感冒后鼻塞加重 ,常规处理后缓解 ,但未做过特殊检查。外鼻无畸形 ,鼻中膈无明显偏曲 ,双下鼻甲充血 ,轻度肿胀 ,右下鼻道偏后隐见一圆形隆起 ,鼻道内无脓痂及分泌物。鼻窦X线片示 :(1)双上颌窦陈旧性炎症 ;(2 )鼻腔后部稍偏右有一约 1 6cm× 1 8cm透亮区。CT示右下鼻道后部结石。诊断为右下鼻道后部结石。于当日下午在局麻下行右下鼻道取石术。结石为椭圆形 ,大小约 1 8cm× 1 6cm× 1 0cm ,上附鲜红…  相似文献   
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