重组肝再生增强因子对5/6肾切除大鼠模型肾性贫血的影响

目的：探讨重组人肝再生增强因子（rhALR）对5/6肾切除所致慢性肾衰竭大鼠肾性贫血的影响。方法：将雄性SD大鼠随机分为假手术组、对照组及rhALR组。对照组及rhALR组大鼠行5/6肾切除,术后12周慢性肾衰竭大鼠模型成功,以rhALR对rhALR组大鼠进行治疗,用药1周,于用药结束后24 h比较各组大鼠血常规、血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、血清铁、血清促红细胞生成素（EPO）等各项指标。结果：rhALR能升高5/6肾切除肾衰竭大鼠血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）、EPO水平,降低肾衰竭大鼠血中Scr及BUN水平。与对照组相比差异有统计学意义。结论：rhALR可有效改善5/6肾切除所致慢性肾衰竭肾性贫血,升高血中Hb、RBC、HCT、EPO水平,并对肾功能有保护作用。     

温肾益精降浊法对慢性肾衰竭红细胞生成素受体基因表达的影响

目的：探讨温肾益精降浊药治疗肾性贫血（RA）药效学机制及中医辨证施治规律。方法：将大鼠随机分为正常对照组、模型组、中西药结合治疗组、西药治疗组、中药治疗组,采用腺嘌呤给大鼠灌胃7周建立肾衰竭模型,用相应药物治疗4周,观察各组大鼠用药后血中红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、促红细胞生成素（EPO）,以及促红细胞生成素受体（EPOR mRNA）表达量等指标变化。结果：温肾益精降浊法中药能够改善BUN、Scr,提高EPO含量,使EPOR mRNA表达明显增强。结论：温肾益精降浊法中药通过提高骨髓有核细胞EPOR mRNA表达量,增强慢性肾衰竭（CRF）时骨髓对内源性EPO反应性,达到抗RA的目的。     

静脉补铁对肾性贫血促红细胞生成素的治疗效果

目的比较静脉补铁与口服补铁对慢性肾脏疾病患者使用促红细胞生成素（EPO）治疗贫血的效果。方法选择58例初次使用铁剂及EPO治疗慢性肾功不全的透析患者。试验前检查每位患者的血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）、血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（TIBC）、转铁蛋白饱和度（TSAT）。Hct〈33％作为贫血指标。将患者随机分为静脉补铁组（30例）和口服补铁组（28例），静脉补铁组予以低分子右旋糖酐氢氧化铁复合物注射液（科莫非）100mg，每周2次；口服组予以右旋糖酐铁225mg／d。两组均予以EPO10000单位／周，皮下注射。4周后复查上述指标。结果试验结束时，静脉补铁组各项铁参数指标明显高于口服补铁组；静脉补铁组贫血改善较口服服补铁组好，两组Hb和Hct上升有明显差异。结论在使用EPO的同时，静脉补铁较口服补铁能更快、更好地改善肾性贫血。     

血液透析患者肾性贫血的维持性补铁方式研究

目的比较不同方式补铁治疗对血液透析患者在肾性贫血得以纠正达标后长期维持治疗期间的疗效和安全性,从而选择更佳的维持性治疗方式。方法选择2014年9月至2016年3月在湖北省中医院血液净化中心行维持性血液透析的患者40例,经规范治疗肾性贫血相关指标达标后,随机分为静脉组和口服组,每组20例。静脉组患者每周第一次透析时给予静脉注射蔗糖铁100mg,口服组患者口服多糖铁复合物胶囊150 mg,每日一次。2组患者均合并使用促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)治疗,剂量为10 000 U/10d。观察12周后2组患者红细胞数量(red blood cell,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞比容(hematocrit,Hct)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、转铁蛋白饱和度(transferin saturation,TSAT)、C反应蛋白(C reaction protein,CRP)等指标的变化及不良反应。结果治疗前静脉组和口服组患者在Hb、RBC、SF、TSAT和Hct等方面无明显差异(P0.05)。2组患者分别经过12周治疗后,Hb、RBC、SF等水平有下降趋势,口服组患者下降幅度更为明显。静脉组患者无明显不良反应。结论血液透析患者在肾性贫血得以纠正达标后仍维持性补充铁剂是有必要的。维持性静脉注射蔗糖铁与口服多糖铁复合物胶囊联合EPO治疗都能用于稳定大多数患者相关铁参数和Hb水平,但静脉注射蔗糖铁更为安全、有效,且依从性更高。     

静脉铁剂在肾性贫血中的治疗作用

目的观察右旋糖酐铁静脉注射治疗尿毒症致肾性贫血的疗效和不良反应。方法80例尿毒症血液透析病人随机分为两组。对照组：速立菲200mg，每日3次，口服。治疗组：右旋糖酐铁100mg，每周1次，静脉滴注。两组均治疗10周，并同时应用促红细胞生成素（EPO）9000U/周。结果对照组治疗后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）较治疗前有明显升高（P〈0．01），但转铁蛋白饱和度（TSAT）、铁蛋白（FT）与治疗前对比无明显提高（P〉0．05）。治疗组治疗后Hb、Hct、TSAT、FT较治疗前均有显著升高（P〈0．001）。两组治疗后的Hb、Hct、TSAT、FT对比，治疗组比对照组有显著升高（P〈0．001）。结论静脉注射铁剂能有效补充EPO治疗中所需要的铁储备，疗效优于口服，不良反应少。     

蔗糖铁与左卡尼汀联用治疗血液透析患者中重度贫血的临床研究

肾性贫血是慢性肾衰竭血透患者的常见并发症之一,重组人促红细胞生成素（EPO）的应用极大改善了肾性贫血的疗效,但仍有部分患者使用EPO治疗的效果不佳,造成这种情况有多种原因,缺铁最为常见。缺铁的治疗中口服铁剂往往效果不佳,静脉铁剂能有效提供储存铁和功能铁,能更好更快改善血透患者的缺铁状况。     

左卡尼汀对腹膜透析贫血患者贫血指标及Hepcidin的影响

目的：观察左卡尼汀对腹膜透析贫血患者Hepcidin及其他相关指标的影响.方法：将60例腹膜透析患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,对照组给予促红细胞生成素、铁剂、叶酸、维生素B12等常规治疗,实验组在对照组的基础上给予左卡尼汀治疗,在试验后第4、8周观察两组的Hepcidin、血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（SF）、血细胞比容（Hct）,并比较两组使用促红细胞生成素（EPO）的用量.结果：在实验第1天两组患者各观察指标差异无统计学意义（P〈0.05）,但在第4、8周,实验组的Hepcidin低于对照组（P〈0.05）,实验组Hb、SF、Hct高于对照组（P〈0.05）,EPO每周用量实验组低于对照组（P〈0.05）.结论：对腹膜透析贫血患者在常规治疗的基础上,加用左卡尼汀治疗,可以提高治疗效果,降低EPO的使用量,降低Hepcidin值,从一个侧面说明左卡尼汀有助于维持铁稳态.     

肾血康对肾性贫血大鼠外周血象与红细胞脆性及EPO含量的影响

目的:探讨肾血康治疗肾性贫血大鼠的药理、药效.方法:将SD大鼠随机分为空白组、模型组及中药组,以中药肾血康对腺嘌呤所致慢性肾衰竭大鼠进行治疗,并比较大鼠治疗前后的外周血象、EPO含量、红细胞脆性等各项指标.结果:肾血康能降低肾衰竭大鼠血中Scr及BUN,降低红细胞脆性,而升高其血中Hb、RBC、HCT、EPO水平.结论:肾血康能有效改善腺嘌呤所致慢性肾衰竭大鼠的贫血症状,防止肾小球硬化,延缓肾功能的进一步恶化.     

静脉用蔗糖铁纠正功能性缺铁对血液透析患者贫血的影响

目的：通过比较静脉铁剂蔗糖铁和口服铁剂琥珀酸亚铁分别联合应用基因重组人红细胞生长素（EPO），治疗伴有功能性缺铁的维持性血液透析患者贫血的疗效，探讨对功能性缺铁的补铁途径、安全性和方法。方法：采用前瞻性、随机、对照研究。30例维持性血液透析、存在功能性缺铁和贫血的患者随机分为静脉铁剂和口服铁剂治疗组。静脉铁剂组15例，100mg蔗糖铁溶于100ml生理盐水，静脉滴注，隔日1次，直至完成总预计补铁量；口服铁剂组，琥珀酸亚铁200mg，每日3次，共8周。两组患者均联合应用EFO治疗，剂量为100～180U·kg^-1·周^-1，均皮下注射。每2周检测1次患者的血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）和网织红细胞计数（Ret），以及血清铁（SF）和转铁蛋白饱和度（TS）。结果：治疗前静脉铁剂组和口服铁剂组之间在年龄、性别比例、体重、接受治疗前维持性血液透析时间及Hb、Hct、Ret、SF、TS等方面均无明显差异。静脉铁剂组SF和TS在治疗2周后明显升高，Hb、Hct、Ret在治疗4周后明显升高；口服铁剂组Hb、Hct、Ret在治疗6周后明显升高。结论：血液透析患者，即使铁储备正常，若存在功能性缺铁，仍然需要静脉补铁。与口服铁剂比较，静脉铁剂可更好地纠正透析患者的功能性缺铁，增加铁储备，改善EPO的疗效。     

大黄减轻维持性血液透析患者静脉铁剂诱导的微炎症反应

目的探讨大黄对维持性血液透析（MHD）患者静脉铁剂诱导的微炎症反应的影响。方法选择在我院血液净化中心行MHD治疗的患者50例,随机分为静脉铁剂治疗组（A组）和静脉铁剂＋大黄治疗组（B组）。B组给予大黄泡水饮服8周。分别于治疗前后检测各组患者血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁（SI）、铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）,C反应蛋白（CRP）,肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1β、11710等。结果治疗8周后,A组和B组Hb、Hct、SI、SF、TSAT、CRP、TNF-α、IL-1β较治疗前升高;B组CRP、TNF-α、IL-1β均较A组降低（P〈0．01或P〈0．05）;2组IL-10水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论大黄可以减轻静脉铁剂诱导的微炎症反应。     

低分子右旋糖酐铁和蔗糖铁对慢性肾衰竭大鼠氧化应激的影响

目的 评价小剂量反复多次低分子右旋糖酐铁和蔗糖铁静脉用药后对慢性肾衰竭大鼠氧化应激的影响。 方法 以5/6肾大部切除术建立慢性肾衰竭大鼠模型。右肾切除术后第4周,将实验大鼠分为4组：低分子右旋糖酐铁（糖酐铁）组、蔗糖铁组、对照组、假手术组。观察6周,检测各组大鼠体内氧化应激、铁代谢等指标。 结果 糖酐铁组和蔗糖铁组大鼠血红蛋白明显高于对照组（P < 0.05）,而两铁剂组间差异无统计学意义。对照组大鼠的血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度显著低于假手术组（P < 0.05）;两铁剂组大鼠上述指标均显著高于对照组（P < 0.05）,而两铁剂组间差异无统计学意义。糖酐铁组和蔗糖铁组血浆晚期氧化蛋白产物（AOPP）显著高于对照组[（127.84±21.19） μmol/L、（134.21±29.38） μmol/L比 （81.83±19.93） μmol/L,P < 0.05],而两铁剂组间差异无统计学意义。两铁剂组大鼠血浆丙二醛（MDA）高于对照组,而蔗糖铁组高于糖酐铁组[（6.06±0.73） nmol/L比（4.99±0.80） nmol/L, P < 0.05]。糖酐铁组、蔗糖铁组和对照组大鼠血清超氧化物歧化酶（SOD）和总抗氧化能力（TAOC）差异无统计学意义。模型组大鼠血浆谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平显著低于假手术组（P < 0.05）,而蔗糖铁组显著低于糖酐铁组和对照组[（2123.11±74.78） nmol&#8226;ml-1&#8226;min-1比（2352.84±163.90） nmol&#8226;ml-1&#8226;min-1、（2310.23±125.99） nmol&#8226;ml-1&#8226;min-1,P < 0.05]。 结论 静脉补铁可部分纠正5/6肾大部切除肾衰竭大鼠的贫血,改善铁代谢指标。反复静脉小剂量补铁对慢性肾衰竭大鼠氧化应激状态有不良影响,而低分子右旋糖酐铁的不良影响低于蔗糖铁。     

生血宁在慢性肾脏病非透析患者肾性贫血治疗中的疗效观察

目的观察生血宁联合促红细胞生成素治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)非透析患者肾性贫血的疗效并和传统口服铁剂富马酸亚铁比较,以探寻治疗肾性贫血的优选方案。方法选择2012年3月至2013年9月在长航总医院肾内科住院的58例CKD非透析患者,在基础治疗[(降压、降糖、降尿酸、调脂、改善肾脏循环、维持水、电解质平衡及促红细胞生成素(erythropietin,EPO)的使用等)]相同的情况下随机分为口服生血宁与富马酸亚铁组,总疗程12周,观察血红蛋白、红细胞比容、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度及肾功能、血清白蛋白、超敏C反应蛋白及EPO使用剂量的变化,并对不良反应进行监测。结果治疗后2组患者的血红蛋白、红细胞比容、血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度及铁蛋白均有显著提高,EPO用量减少(P0.05)。但生血宁组转铁蛋白饱和度的升高和EPO用量的减少较富马酸亚铁组显著(P0.05),治疗前后超敏C反应蛋白无显著性变化(P0.05),且无明显的不良反应发生。富马酸亚铁组有8例出现上腹部不适、恶心、呕吐等,不良反应发生率为33.3%,治疗后超敏C反应蛋白显著升高(P0.05)。结论生血宁可显著纠正CKD非透析患者的缺铁,改善铁代谢状态,辅助治疗肾性贫血,疗效优于富马酸亚铁,且不影响患者微炎症状态,无明显不良反应。     

静脉铁剂在肾性贫血治疗中的合理应用

贫血是慢性肾衰竭患者常见的合并症之一。肾性贫血的治疗,不仅需要合理应用促红细胞生成素（EPO）,还需要及时有效地补充铁剂,否则,即使长期大剂量使用EPO,贫血也难以纠正。据统计,在美国接受EPO治疗的终末期慢性肾衰竭患者中,43％红细胞压积（Hct）〈30％,其中50％以上存在缺铁。对于如何应用EPO,临床上已积累了较为丰富的经验,但对于如何补充铁剂临床上还认识不足。静脉补铁近年受到愈来愈多的关注,且临床上也证实有效。本文从临床实用角度综述静脉铁剂在肾性贫血治疗中的合理应用。     

罗沙司他胶囊对比重组人促红素注射液治疗维持性血液透析肾性贫血的有效性及安全性

目的 比较罗沙司他胶囊和重组人促红素注射液（rhEPO）治疗维持性血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性。方法 选取2020年9月至2020年11月在本院进行维持性血液透析治疗的40例肾性贫血患者,采用随机抽签法将其分为试验组和对照组,每组各20例。试验组使用罗沙司他胶囊治疗,对照组使用rhEPO治疗,研究进行12周。比较两组患者的红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）、铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TRF）、转铁蛋白饱和度（TS）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）及不良反应。结果 治疗前,两组的RBC、Hb、Hct、SF、TRF、TS、TG、TC、LDL比较,差异均无统计学意义 (均P>0.05),治疗12周后,试验组的RBC、Hb、Hct、SF、TRF、TS均高于对照组,而试验组的TG、TC、LDL均低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组均无严重不良反应出现。结论 罗沙司他胶囊可以明显改善维持性血液透析患者的肾性贫血,还可降低血脂水平,改善患者铁的利用率,其药效起效快,耐受性好,安全性较高,对肾性贫血患者是一种很好的选择。     

红细胞生成素对慢性肾衰竭大鼠肾小球内皮细胞功能的影响

目的 探讨红细胞生成素（EPO）对慢性肾衰竭（CRF）大鼠肾小球内皮细胞功能的影响。 方法 采用分阶段5/6肾切除术制备大鼠慢性肾衰竭动物模型。实验动物按数字随机法分为4组：假手术组（对照组）、慢性肾衰竭组（模型组）及EPO干预的两个剂量组（小剂量组EPO用量30 U/kg,大剂量组EPO用量50 U/kg）。慢性肾衰竭大鼠皮下注射EPO 6周后处死。检测各组大鼠血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿蛋白、血红蛋白（Hb）和血压的变化,并观察肾组织病理改变。免疫组化法检测肾小球CD34、CD31表达;RT-PCR检测肾组织内皮素1（ET-1）、内皮细胞一氧化氮合酶（eNOS）和血管内皮细胞生长因子（VEGF） mRNA的表达。 结果 与模型组比较,EPO治疗能显著增加大鼠肾小球CD34、CD31的表达（均P < 0.05）;下调肾组织ET-1 mRNA的表达（P < 0.05）;上调肾组织eNOS和 VEGF mRNA的表达（均P < 0.05）。此外,EPO治疗还能使大鼠Scr、BUN、尿蛋白和血压水平显著降低（均P < 0.05）,Hb水平显著增高（P < 0.05）,肾组织病理损害明显减轻。 结论 EPO能减轻慢性肾衰竭大鼠肾脏的病理损害,改善肾功能。这种作用可能与其促进肾小球内皮细胞的修复和改善内皮功能有关。     

肾组织移植对大鼠促红细胞生成素蛋白表达的实验研究

目的：探讨肾组织移植对大鼠促红细胞生成素（EPO）蛋白表达的影响.方法：以Wistar雄性大鼠建立慢性肾衰竭（CRF）动物模型为受体,将鼠婴肾组织块多点植入受体肾包膜下,在实验过程中监测肾功能及血红蛋白的改变,同时采用Western Blot法和免疫组化方法检测肾组织EPO蛋白的表达情况.结果：模型组、rHu-EPO组及肾移植组中大鼠分别出现死亡现象,且其肾功能均较明显减退,与正常组分别比较差异有统计学意义（P＜0.05）;实验30 ～60 d间期rHu-EPO组、肾移植组的Hb水平比模型组显著升高（P＜0.05）;Western Blot法和免疫组化方法检测肾移植组EPO蛋白表达显著高于模型组（P＜0.05）.结论：肾组织移植可以促进肾组织EPO蛋白表达,从而改善肾性贫血.     

重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效分析

目的观察重组人促红细胞生成素（rHuEPO）治疗慢性。肾衰竭患者贫血的疗效。方法选择我院慢性肾衰竭患者42例,分为2组,其中慢性肾衰竭维持性血液透析患者21例为血液透析组（HD组）,慢性肾衰竭维持性腹膜透析患者21例为腹膜透析组（PD组）。所有慢性肾衰竭患者分别于入组后的第1天、3个月、6个月测定血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、血细胞比容（Hct）、网织红细胞计数（Ret）、全段甲状旁腺素（iPTH）和促红细胞生成素（EPO）水平。结果①治疗前,2组间Hb、RBC、Hct、Ret、iPTH和EPO无统计学差异（P〉0．05）。②治疗后第3个月,HD组Hb、Hct低于PD组（P〈0．05）,iPTH高于PD组（P〈0．05）。③治疗后第6个月,HD组Hb、Hct、iPTH与PD组相比无显著性差异（P〉0．05）。④相关分析表明,慢性肾衰竭患者Hb与iPTH呈负相关（r=-0．81,P〈0．05）,与RBC、Hct和Ret呈正相关（r分别为0．79、0．91、0．59,P〈0．05）,与EPO水平无相关性（P〉0．05）。结论慢性肾衰竭患者的贫血程度与甲状旁腺功能有关。rHuEPO治疗早期,腹膜透析较血液透析更容易改善患者的贫血状况,可能与前者较好的清除血iPTH有关,但随着治疗时间的延长,腹膜透析此方面的优势不再明显。     

黄芪注射液对血液透析患者静脉铁剂治疗后氧化应激的影响

目的:观察黄芪注射液对血液透析患者铁剂治疗后氧化应激的影响。方法:于我血透中心行维持性血液透析治疗并发肾性贫血的患者60例患者纳入研究,采用随机数字表法分为:对照组、治疗组。两组患者除基础治疗外,分别给予铁剂、铁剂+黄芪注射液治疗,每周三次,共十次。观察两组患者治疗后氧化应激指标血清血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),贫血和铁代谢指标血红蛋白(Hb)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁蛋白(SF)、铁(Fe)水平的变化。结果:研究完成情况良好,两组患者分组均衡,基线状况良好,可比性强。治疗前GSH-Px、SOD、MDA、Hb、Fe、SF、TSAT差异差异均无明显统计学意义(P 0. 05);治疗后对照组GSH-Px、SOD较治疗前降低(P 0. 05),MDA较治疗前升高(P 0. 05);治疗后治疗组较对照组GSH-Px、SOD升高,MDA降低,组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);治疗组较对照组Hb、TSAT、SF、Fe明显升高,在改善贫血方面,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。结论:黄芪注射液可一定程度上改善血液透析患者静脉铁剂治疗后氧化应激状态,提高纠正贫血疗效。     

维持性血透患者应用左卡尼汀治疗的临床分析

目的：观察重组人红细胞生成素联合蔗糖铁、左卡尼汀治疗维持性血液透析（MHD）患者的临床疗效,研究左卡尼汀对糖尿病肾病 MHD 患者炎症改善情况。方法：166例维持性血液透析患者随机分为 A、B、C 三组,其中 A 组单纯应用益比奥,B 组益比奥联合应用蔗糖铁,C 组益比奥联合应用蔗糖铁及左卡尼汀,疗程为1年,观察治疗前后3组患者血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）、C 反应蛋白（CRP）和主要生化指标（三酰甘油、胆固醇、总蛋白、白蛋白等）的变化。同时将 C 组维持性血液透析患者根据原发疾病分为糖尿病组（18例）与非糖尿病组（40例）,观察两组白细胞、中性粒细胞和 CRP 的组间差异。结果：3组患者血红蛋白均有所上升,但 C 组患者血红蛋白较 A、B 组有显著性明显改善（P 〈0．05）;3组患者治疗前CRP 水平无明显差异,治疗后均有显著性下降（P 〈0．05）,同时治疗后 C 组较 A 组差异有统计学意义（P 〈0．05）。C 组患者中糖尿病肾病组与非糖尿病肾病组 CRP 水平均显著性下降（P 〈0．05）,但糖尿病肾病较非糖尿病肾病组下降更显著。结论：左卡尼汀联合 EPO 和蔗糖铁治疗肾性贫血疗效优于简单给予 EPO 和蔗糖铁治疗,并能有效控制糖尿病肾病 MHD 患者微炎症状态,改善患者生存质量。     

肾衰宁胶囊对尿毒症贫血患者外周血Hb、TNF-α及NF-κB水平的影响

肾性贫血是尿毒症患者常见的并发症之一,国内慢性肾脏病患者肾性贫血的调查报告显示[1,2],透析患者中贫血的发生率98.2%。贫血是尿毒症患者合并心血管疾病的独立危险因素,严重影响患者的生存质量[3]。促红素(erythropoietin,EPO)缺乏被认为是肾性贫血的主要原因,铁、叶酸、维生素B12缺乏,尿毒症毒素导致的红细胞寿命缩短,失血、甲状旁腺功能亢进等也参与了肾性贫血的发生。目前临床多通过补充EPO、铁剂、叶酸、B12联合充分透析的途径治疗肾性贫血,但治疗效果欠佳,透析患者贫血的达标率仍不足60%[4]。近年来研究发现,透析患者的微炎症状态会影响EPO治疗肾性贫血的疗效[5,6];中成药肾衰宁胶囊可改善CKD患者微炎症状态[7,8]。本研究试图观察在传统治疗基础上加用肾衰宁胶囊是否对贫血有辅助治疗作用,并通过测定核转录因子NF-κB表达情况及炎症因子TNF-α的水平变化探讨该作用的可能机制。