自体外周血来源的PBMC诱导分化为iPSCs结合NGF/Coll-H复合支架修复兔喉返神经损伤

目的 利用对自体外周血来源的PBMC进行重编程为诱导多能干细胞(iPSCs),探讨在此基础上与NGF/Coll-H复合支架相结合修复兔喉返神经损伤的可能性.方法 新西兰大白兔随机分为5组:喉返神经单纯端-端吻合组、神经端端吻合-Coll-H支架治疗组、端端吻合-Coll-H-NGF治疗组、端端吻合-Coll-H-NGF-iPSCs治疗组以及假手术组.对比分析复合支架植入到喉返神经损伤部位的修复效果.结果 多项指标表明iPSCs/NGF/Coll-H复合支架的修复效果要显著高于其他组.结论 自体外周血来源的PBMC诱导的iPSCs与NGF/Coll-H复合支架相结合更有利于治疗喉返神经手术带来的损伤.     

血友病性关节炎合并色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例误诊治疗体会

血友病性关节炎（HA）是由于遗传性凝血因子VIII或IX缺陷导致关节出血,引起滑膜炎、骨质破坏、关节运动障碍的出血性关节病。国内对HA的报道较少,合并色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVS）尚未见报道。     

带血管蒂的腓骨移植在修复长段骨缺损、重建腕关节中的应用

目的 观察应用带血管蒂的腓骨移植治疗、修复长段骨缺损,重建腕关节的疗效.方法 应用带血管的腓骨嵌入长段骨缺损处,观察腓骨移植后骨愈合的情况和关节功能.结果 18例移植术后患者,随访3个月至9年.10例胫骨缺损的患者平均术后4.5个月愈合,8例骨肿瘤患者平均3个月愈合,仅1例肿瘤术后发生骨折其余未见复发.术后观察无移植骨萎缩,移植骨存活率为100%,骨愈合率为100%,腕关节功能满意.结论 应用带血管蒂腓骨移植的方法,移植骨血运好、无骨替代过程,骨愈合快,是治疗长段骨缺损、重建腕关节功能的有效方法.     

肘关节复合畸形并多发性脱位、关节不稳的手术治疗

骨折导致的肘关节畸形、关节不稳临床处理较为棘手[1].肘关节是人体结构最稳定的关节之一,其稳定性的维持有赖于组成关节结构的完整性,其最大屈伸度可达160°,旋前可达85°,旋后约80°,滑车与肱骨长轴成6°的外翻角、与髁间轴成5°～7°的内旋角,肘关节屈伸运动轴位于肱骨中线的前面与肱骨干构成40°夹角[2].     

丝瓜降血脂及抗氧化作用的实验研究

目的： 观察丝瓜（LC）多酚的抗氧化作用及丝瓜对实验性高脂血症小鼠的影响。方法: 利用丙酮提取丝瓜多酚类物质，用福林法测定其含量并观察丝瓜多酚粗提液抑制羟自由基生成的能力。用高脂饲料喂养昆明小鼠建立高脂血症模型，以血脂康作为阳性对照观察饲料中补充丝瓜冻干品喂养对小鼠血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、超氧化物歧化酶（SOD）及肝组织中丙二醛（MDA）的影响。结果: （1）新鲜丝瓜多酚含量为0.3 g/kg±0.1 g/kg。（2）新鲜丝瓜多酚粗提液具有较强的抑制羟自由基生成的能力。(3)与高脂模型组比较，低剂量丝瓜组、高剂量丝瓜组小鼠体重增加趋势明显减轻。(4)低剂量丝瓜组TC（4.19±0.37）mmol/L和LDL-C（2.77±0.79）mmol/L、高剂量丝瓜组TC（3.56±0.55）mmol/L和LDL（2.34±0.41）mmol/L、血脂康阳性对照组TC（4.59±0.96）mmol/L和LDL-C（3.25±0.67）mmol/L均低于高脂模型组TC(7.20±0.87)mmol/L和LDL-C(4.92±0.52)mmol/L（P＜0.01），其中高剂量丝瓜组TC、LDL-C下降最为明显。(5)低剂量丝瓜组和高剂量丝瓜组小鼠血清SOD分别为（337.00±29.73） U/mL和(349.00±9.99)U/mL，均高于高脂模型组和空白对照组，其中高剂量丝瓜组SOD活性明显高于高脂模型组（P＜0.01）。结论: 丝瓜多酚具有较强的抗氧化作用，丝瓜能明显降低高脂血症小鼠的体重、肝指数及血脂水平。     

髓内外减压在有脊髓信号改变的颈椎后纵韧带骨化症中的疗效分析

目的观察不同手术方式在治疗有脊髓信号改变的颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的疗效,为临床选择手术方式提供依据。方法随访自2005年1月~2011年1月治疗的有脊髓信号改变OPLL患者38例,其中采用颈前路减压植骨内固定术的A组10例,采用颈后路单开门减压植骨内固定术的B组12例,采用后路脊髓脊膜切开减压松解、单开门减压植骨内固定术的C组16例。随访时用JOA评分法进行评价,记录术前、术后评分并计算改善率,定期复查X线、CT或MRI,统计并发症。结果术后12月3组的改善率分别为52.39%、55.15%、60.32%,C组的改善率高于A、B组,3组间比较,有统计学差异(P<0.05);术后12月3组JOA评分分别为13.54±0.56、13.56±1.26、14.70±1.41,术后各组JOA评分较术前均明显提高(P<0.05),B、C组评分高于A组,近期疗效C组优于A、B组。A组1例出现瘫痪和脑脊液漏,B、C组各有1例术后仍有上肢麻痹,C组术后恢复时间短,很快进入平台期,无出现严重并发症。结论经颈后路髓内减压松解、椎管成型、侧块钉内固定术在治疗有信号改变的颈椎OPLL患者是有效的治疗方法,能较快达到恢复的平台期,缩短康复时间。     

丝瓜提取物抗氧化活性的研究

目的: 分离提取丝瓜抗氧化活性成分,观察其抗氧化效应。方法: 应用溶剂萃取法及葡聚糖凝胶柱层析法分离提取丝瓜抗氧化活性物质,通过测定不同提取物的抗氧化能力,筛选出丝瓜的抗氧化活性成分。结果: 由溶剂萃取法获得丝瓜提取物Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ,其中提取物Ⅲ抑制DPPH·和OH·自由基效果显著。提取物Ⅲ经柱层析进一步分离,得到A、B、C、D、E5种组分,其中组分D、E抑制DPPH·和OH·自由基效果最显著,经鉴定提取物符合黄酮类物质特性。结论: 丝瓜具有清除自由基的作用,且主要作用物质为黄酮类物质。     

腰椎间盘突出合并右侧关节突关节痛风石1例报告

痛风的临床特点为高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积特征性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成。痛风石是痛风的一种特征性损害．它可以存在于任何关节、肌腱和关节周围软组织．引起相关组织破坏及周围组织的纤维化变性．多存于耳轮、跖趾、指间和掌指等处。发生在腰椎部位的痛风石极为少见．     

积雪草提取物对小鼠脾淋巴细胞凋亡的影响

 目的：分离纯化积雪草活性成份,并观察其对小鼠脾淋巴细胞凋亡的影响。方法：采用乙醇浸提、极性萃取、硅胶柱层析和Sephadex LH-20凝胶柱层析分离纯化积雪草活性成份,通过评价不同阶段积雪草提取物清除1,1-二苯基-2-苦基苯肼自由基（DPPH·）和抑制羟自由基（OH·）能力,筛选积雪草活性成份。采用流式细胞术观察积雪草提取物对小鼠脾淋巴细胞凋亡的影响。结果：(1)积雪草分离纯化后得到提取物B1、B2、B3和B4,其中提取物B4清除DPPH·及抑制OH·的能力最显著。经HPLC分析,积雪草提取物B4主要成分为槲皮素。(2)与对照组相比,积雪草提取物B4作用组小鼠脾淋巴细胞凋亡率显著增加。结论：积雪草提取物B4能诱导小鼠脾淋巴细胞凋亡,其主要成份可能为槲皮素。