微刺激联合拮抗剂方案在体外受精-胚胎移植促排卵中的应用

目的 探讨微刺激联合拮抗剂方案在体外受精-胚胎移植促排卵中的应用效果. 方法 回顾性分析2008年1-9月接受IVF-ET/ICSI助孕治疗的80例患者,其中使用标准长方案者42例(对照组),使用微刺激方案者38例(研究组).分别检测两组患者Gn使用剂量、天数,平均获卵数、移植日内膜厚度、受精率、卵裂率、MII卵率、临床妊娠率、种植率、冷冻胚胎率,并进行统计学分析. 结果 两组患者Gn使用总量、使用药物天数和获卵数在研究组明显低于对照组(P<0.05),而两组的移植日内膜厚度、MII卵率、受精率、卵裂率、妊娠率、种植率、冷冻率差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 微刺激联合拮抗剂方案在体外受精-胚胎移植促排卵中能取得与标准长方案相似的临床效果,同时也大大地降低了Gn的使用总量、减轻了患者单次IVF-ET治疗的花费.     

壮医药物灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察壮医药物灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:按照随机数字表法将80例轻中度溃疡性结肠炎患者均分为观察组和对照组各40例,对照组接受美沙拉嗪联合柳氮磺砒啶栓治疗,观察组接受美沙拉嗪联合壮医红藤番桃方灌肠治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分较对照组更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:壮医红藤番桃方灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎能够提升治疗效果,改善患者症状体征。     

玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎临床疗效的meta分析

目的评价关节腔内注射玻璃酸钠联合口服硫酸氨基葡萄糖(联合疗法)治疗膝关节骨性关节炎治疗情况。方法以Cochrane Library、Pubmed、Embase、Web of Science、万方、中国生物医学文献数据库、知网、维普等作为检索文献内容的来源,检索自2007年10月到2017年10月期间发表的临床随机对照试验(RCT)。提取并分析文献资料和数据,采用Jadad量表评价纳入研究文献的方法学质量。采用Review manager 5.3软件对符合纳入标准的文献作meta分析。结果在所有RCTs中,符合纳入标准的患者共1 538例,对照组755例,治疗组783例。meta分析结果显示,合并效应量OR=4.69,95%CI为(3.17,6.96)。治疗组和对照组疗效比较,差异具有统计学意义(Z=7.70,P0.000 01)。结论相比对照组,关节腔内注射玻璃酸钠联合疗法可能具有提升膝关节骨性关节炎治疗效果的作用。     

壮药龙钻通痹方对类风湿关节炎大鼠模型MMP-13的影响

目的：观察壮药龙钻通痹方对关节炎大鼠模型致炎因子MMP-13的影响.方法：采用牛Ⅱ型胶原蛋白诱导关节炎大鼠模型,以甲氨喋呤作对照,用酶联免疫分析法检测大鼠模型各组血清MMP-13的表达.结果：壮药龙钻通痹方能显著降低大鼠血清MMP-13水平（P＜0.05）.结论：壮药龙钻通痹方能下调关节炎大鼠血清MMP-13水平,提示这可能是其治疗类风湿关节炎的作用机理之一.     

早期功能锻炼路径在肝切除患者术后加速康复中的应用

目的 探讨早期功能锻炼路径在肝切除患者术后加速康复应用中的安全性和有效性.方法 选取安徽省立医院肝脏外科2014年12月-2015年8月原发性肝癌行肝切除治疗的患者共50例,根据数字表法随机分为2组,实验组(早期功能锻炼组)和对照组(传统早期活动组),每组均25例,比较两组患者术后住院时间、住院费用、并发症发病率、术后疼痛评分、术后下床活动时间和肠道通气时间.符合正态分析的计量资料以(x±s)表示,组间比较采用f检验,计数资料比较采用x2检验.结果 实验组术后住院时间(7.00±2.27)d,少于对照组(9.36±4.58) d(t =3.090,P=0.003);住院费用实验组(28 184.57±8 675.65)元,低于对照组(32 867.26±10 694.11)元(t=2.281,P=0.025);与对照组比较,实验组患者一般并发症发病率低和总体并发症发病率更低;肠道恢复时间实验组(36.56 h)早于对照组(45.24 h)(均P＜0.05).结论 早期功能锻炼路径在肝切除患者术后加速康复锻炼应用中安全、有效,可以减少患者术后住院时间与住院费用,降低一般并发症发病率,加快肠道功能恢复.     

HOXB4基因调控造血干细胞自我更新的研究进展

造血干细胞具有自我更新和向成熟血细胞分化的能力,其中自我更新是造血干细胞的标志性特征,为维持干细胞池的大小发挥着重要作用。充分理解造血干细胞自我更新的分子机制为开发体外有效扩增造血干细胞的方法提供了依据。已有研究发现,同源盒基因中B簇中的HOXB4基因在体外促进造血干细胞自我更新方面有着不可替代的重要作用。为了进一步了解该基因,作者对其在造促进血干细胞增殖分化中的作用、分子机制以及临床应用前景进行了综述。     

壮药龙钻通痹方对实验性关节炎大鼠模型抗炎因子IL-4、IL-10的影响

目的：观察壮药龙钻通痹方对实验性关节炎大鼠模型抗炎因子IL-4、IL-10的影响。方法：按随机方法将60只Wistar大鼠分为6组,即正常组、甲氨蝶呤组、壮药龙钻通痹方高剂量组、壮药龙钻通痹方中剂量组、壮药龙钻通痹方低剂量组、模型组。造模后用龙钻通痹方高中低剂量灌胃,2次／d,连续治疗35d;甲氨蝶呤组1周灌服1次,共9次,正常组、模型组正常饮用蒸馏水,于服药满35d后分别检测各组大鼠血清中IL-4、IL-10的变化情况。结果：壮药龙钻通痹方高剂量组、壮药龙钻通痹方中剂量组、壮药龙钻通痹方低剂量组,均可提高IL-4、IL-10,差异有显著性（P〈0．05）。结论：壮药龙钻通痹方可提高IL-4、IL-10的水平,这可能对治疗类风湿关节炎治疗提供了一种新方法。     

两种促排卵方案在体外受精治疗中的应用

[目的]探讨两种促排卵方案在体外受精(IVF)治疗中的应用价值,寻求一种更有效的刺激方案.[方法]562例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的患者,262例采用wake-up方案为A组;300例采用stir-up方案为B组.比较两组的促性腺激素(Gn)使用天数、Gn使用总量、HCG日雌二醇(E2)值、获卵数、雌雄原核(2PN)受精卵数、卵裂数、优质胚胎数、临床妊娠率和胚胎种植率.[结果]两组获卵数、2PN受精卵数、卵裂数、优质胚胎数、临床妊娠率和胚胎种植率,A、B两组之间比较无显著差异(P>0.05).而A组与B组Gn使用天数、Gn使用总量、HCG日E2值,两组之间比较有显著差异(P<0.05).[结论]IVF治疗中采用stir-up方案促排卵较wake-up方案更经济、有效.     

子宫及腹膜外平滑肌瘤一例误诊并文献复习

目的提高对子宫外特殊部位平滑肌瘤的认识。方法回顾性分析我院收治的1例腹膜外平滑肌瘤的误诊经过,同时复习文献。结果本例无诱因突发下腹持续性隐痛,一过性加剧;阴道彩超示右附件区有一8.7 cm×7.7 cm大小的低回声光团,内部回声不均,边界欠清;盆腔CT示右附件区有一7.9 cm×6.0 cm大小的囊状低密度影,内部有斑片状及团块状高密度影。临床考虑卵巢畸胎瘤蒂扭转,遂行急诊剖腹探查,术后病理诊断为腹膜前平滑肌瘤伴黏液变性。术后1周痊愈出院,随访1年余未见复发。结论子宫外特殊部位平滑肌瘤临床罕见,且无特异性症状、体征及检查手段,易误诊,临床应高度关注。     

IVF-ET中超长方案降调节后两种促排卵方案临床疗效比较

【目的】探讨在体外受精‐胚胎移植（IVF‐ET ）治疗中采用超常方案降调节后分别使用尿源性卵泡刺激素（u‐FSH）和基因重组FSH（r‐FSH）联合尿促性腺激素（HMG）促排后的临床结局。【方法】回顾性分析2013年1～12本院生殖中心559例接受IVF或卵胞浆单精子注射（ICSI）助孕治疗的临床结局。【结果】两组患者促性腺激素（gonadotropin ,Gn）天数、Gn使用剂量,获卵数、受精率、卵裂率、妊娠率、可利用胚胎数、种植率、流产率、异位妊娠率、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率均无显著差异（ P ＞0．05）。【结论】IVF‐ET中超长方案降调节后u‐FSH联合HMG和r‐FSH联合 HMG促排卵的效果相当。