子宫及腹膜外平滑肌瘤一例误诊并文献复习

目的提高对子宫外特殊部位平滑肌瘤的认识。方法回顾性分析我院收治的1例腹膜外平滑肌瘤的误诊经过,同时复习文献。结果本例无诱因突发下腹持续性隐痛,一过性加剧;阴道彩超示右附件区有一8.7 cm×7.7 cm大小的低回声光团,内部回声不均,边界欠清;盆腔CT示右附件区有一7.9 cm×6.0 cm大小的囊状低密度影,内部有斑片状及团块状高密度影。临床考虑卵巢畸胎瘤蒂扭转,遂行急诊剖腹探查,术后病理诊断为腹膜前平滑肌瘤伴黏液变性。术后1周痊愈出院,随访1年余未见复发。结论子宫外特殊部位平滑肌瘤临床罕见,且无特异性症状、体征及检查手段,易误诊,临床应高度关注。     

老年侵袭性垂体瘤分子水平研究进展

老年侵袭性垂体瘤为良性肿瘤,却呈现恶性生物学行为,可以侵袭周围的硬膜、骨质或侵入海绵窦、蝶窦等结构,瘤体侵入海绵窦内并超过颈内动脉床突上段和海绵窦段中线连线水平被认为是侵袭性诊断的较为明确的指标。侵袭性垂体腺瘤具有高增殖、高侵袭、易复发、临床治愈率低、预后不佳的特点。     

葡萄胎恶变的分子水平预测研究进展

<正>妊娠性滋养细胞疾病是来源于胎盘滋养细胞的一组疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤和绒毛膜癌,滋养细胞肿瘤的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,是严重威胁女性健康的妇科疾病之一。葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病,但由于种种因素或治疗不当可以转化为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌,侵蚀性葡萄胎及约50%的绒癌都是由葡萄胎恶变而     

外阴paget病1例

患者女,55岁,因外阴瘙痒2年,发现外阴派杰氏病1个月余入我院.该患绝经8年,G2P2,2年前无明显诱因开始出现外阴瘙痒,反复搔抓后形成皮疹,曾先后就诊于多家医院,诊断为外阴炎、外阴湿疹等,应用多种药物外阴涂抹上药及局部冲洗治疗,未见明显效果.1年前于瘙痒处中央位置发现直径约0.3 cm大小肿物、质中、无触痛,白以为瘙痒搔抓后反应,未在意,未诊治.入院前40 d发现外阴肿物明显增大,直径约0.6 cm大小,伴瘙痒加重,遂就诊于当地市医院,行外阴活检病理提示"考虑鳞状细胞癌".患者无肿瘤相关疾病家族史.入院查体:一般状态尚可心肺听诊未闻及异常.乳房皮肤外观正常,乳房触诊未触及异常.     

韦格纳肉芽肿1例报告

<正>1病历摘要患者,男,80岁,因间断发热3年,加重50 d入院。3年前无诱因出现发热,体温最高38.5℃,伴寒战,无咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、胸闷、气短、呼吸困难、乏力及盗汗。自服上呼吸道感染药(具体不详),体温可降至正常,此后上述症状间断发作,未予系统诊治。50 d前患者无诱因再次出现发热,体温最高为37.4℃,偶有寒战、伴头痛,无鼻塞、流涕、鼻衄、牙龈出血、皮下出血、全身关节红肿、疼痛,于外院就诊,经验性抗感     

绝经后巨大卵巢肿瘤蒂扭转合并子宫扭转一例

一、病例摘要患者72岁,孕3产3,自然绝经20余年。因＂发现腹部包块2个月,下腹痛1个月＂入吉林大学第一医院。患者入院前2个月开始出现腹胀,无恶心、呕吐,饮食及大小便无明显改变。1个月前无明显诱因开始出现下腹部隐痛,以双侧腹股沟区为主,伴尿频、尿急,无阴道流血。患者既往有糖尿病史10余年,给予口服药物对症治疗,平时血糖水平控制在8.5mmol/L左右,同时患者有脑萎缩病史5年余，平素反应迟钝，生活无法自理。入院后查体：一般状态尚可，神志尚清，言语反射迟钝，表情淡漠，体温36．3℃，脉搏86次／分，血压170／100mmHg（1mm Hg=0．133kPa）。