0.75%左旋布比卡因与0.75%布比卡因用于硬膜外麻醉的临床比较

通过观察0.75%左旋布比卡因与0.75%布比卡因用于下肢骨科手术硬膜外麻醉时临床麻醉效果及心肌酶学改变的不同,比较两种局麻药临床麻醉效能和心脏毒性的差别.     

异丙酚与异丙酚-氯胺酮在小儿包皮环切术中镇静作用的比较

目的 对比观察异丙酚与异丙酚-氯胺酮分别辅助局部麻醉在小儿包皮环切术中的镇静效果及不良反应。方法 采用双盲法，42例拟行包皮环切术的患儿随机分为异丙酚组(P组)和异丙酚-氯胺酮组(PK组)。观察两组术中镇静效果、呼吸循环改变及不良反应发生情况。结果 PK组较P组镇静起效更快，作用更完善，且对呼吸抑制较轻。结论 异丙酚-氯胺酮联合应用于小儿包皮环切术中的镇静效果较单独应用异丙酚更好。     

吴江市莺湖村肠道线虫病纵向监测

目的掌握吴江市肠道线虫病流行动态。方法在吴江市平望镇莺湖村人群中采用改良加藤厚涂片法检查肠道线虫卵,阳性者及重点人群进行驱虫服药和健康教育。结果5年共粪检5 757人次,查出肠道线虫感染者147人次,平均感染率2.55%。钩虫、蛔虫、鞭虫感染率分别为1.96%、0.49%、0.24%。重复感染率为20.30%,是新感染率1.96%的10.36倍。结论在人群肠道线虫病有效控制的吴江市,仍有感染率较高的地区和人群,有必要加强监测工作。     

125Ⅰ粒子植入术治疗前列腺癌尿路并发症的临床分析

目的探讨前列腺癌¹²⁵Ⅰ粒子植入术后尿路不良反应及其并发症。 方法回顾性分析2011~2019年在经直肠超声引导下,经会阴前列腺¹²⁵Ⅰ永久性放射粒子植入治疗前列腺癌患者资料,观察尿路并发症以及下尿路症状。 结果共收集120例前列腺癌患者,随访时间2年,平均年龄（73±5）岁;临床Gleason评分6~10分,平均（8.4±1.1）分;前列腺体积（47±12） ml。患者术前、术后1个月、术后3个月、术后半年、术后1年和术后2年IPSS评分分别为：（13.1±3.6）,（21.6±4.6）,（19.2±4.4）,（15.9±3.9）,（13.9±3.1）和（13.5±2.7）。术后1个月内尿路Ⅰ级和Ⅱ级并发症发生率分别为14.2%、5.8%;术后3个月尿路Ⅰ级和Ⅱ级并发症发生率分别为5.0%、2.5%。术后无尿路Ⅲ级和Ⅳ级并发症发生。 结论¹²⁵Ⅰ粒子永久植入术治疗前列腺癌是一种微创、术后恢复快的治疗方法。虽然放射性粒子对患者的排尿有一定的影响,但程度较轻,具有一定的自限性。术中精确的定位、制定计划及粒子植入操作技术是预防严重合并症的关键。     

肾癌合并腹主动脉瘤外科治疗4例报告

<正>肾癌又称肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC),是泌尿生殖系统最常见恶性肿瘤之一,约占成人恶性肿瘤的3%左右,男女发病率比例为2∶1,中国最新统计结果[1-2]显示肾癌的发病率比10年前明显提高,目前国内外的研究还没有找到肾癌的确切病因,肾癌的诊断主要依靠影像学检查,如B超和CT,最主要的治疗方法之一为外科手术切除。     

局限高危前列腺癌患者接受全雄激素阻断联合近距离治疗后的PSA变化模式与其生存预后的临床关联分析

目的:探讨前列腺癌(PCa)患者治疗后PSA变化模式对其生存预后的临床影响。方法:回顾性总结近12年来114例接受全雄激素阻断(MAB)联合近距离治疗的PCa患者的临床资料,从PSA变化规律入手,初步分析患者生存预后的影响因素。结果:患者中位生存时间81(15~144)个月,1、3、5年生存率分别为91.23%、78.07%和68.42%。单因素分析显示:基线PSA水平、PSA最低值、PSA下降时间、PSA倍增时间以及PSA缓解幅度均是可能影响生存预后的临床因素。多因素分析显示:PSA最低值、PSA下降时间以及PSA缓解幅度是独立的预后因素,并分别提高了患者远期生存可能1.7、3.3和6.8倍。结论:局限高危PCa患者在接受MAB联合近距离治疗后,其PSA能否降至1μg/L以下、能否在3个月之内降至最低值,以及PSA最大缓解幅度能否达到96%等因素均是影响患者预后的独立风险因素。     

氮质血症期肾癌患者接受腹腔镜肾部分切除术后的肾功能转归

目的总结氮质血症期肾癌(RCC)患者接受腹腔镜下肾部分切除术(LPN)治疗后的肾功能变化规律,并初步探讨影响其术后透析事件的可能临床因素。方法回顾性总结26例氮质血症期RCC患者的所有临床病理资料及肾功能随诊资料,观察血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)以及总肾小球滤过率(GFR)的变化趋势,并分析可能影响患者术后透析的临床因素。结果所有患者的年龄范围在54~76岁之间,中位年龄64岁。术后1年内,全组患者中共5例患者(19.2%)的肾功能进入了衰竭期,3例患者(11.5%)接受了血液透析治疗。术后1年时,BUN和Scr分别增长了54.5%和58.5%,而总GFR则减少了32.5%。单因素分析显示:肾功能不全的病因、肿瘤原位分期以及术中失血量可能是影响术后是否需要透析治疗的有意义因素。多因素分析显示:肾功能不全的病因才是术后透析的独立风险因素。结论是否存在术前肾血管狭窄性病变可能是氮质血症期RCC患者术后透析事件的独立风险因素。     

成都地区农民农药使用知识、态度和行为调查

目的 调查成都市农民农药使用知识、态度和行为,为指导农民安全合理用药提供依据.方法 按照PPS规则进行多阶段整群抽样,选择成都市双流、崇州、彭州、蒲江4县主要种植蔬菜水果的230位农民作为调查对象,采用问卷调查方式对他们农药使用知识、态度和行为进行调查.结果 共调查230人;农药相关基础知识及格率40.4%;愿意采取有效措施避免农药对人体及环境的毒副作用占79.9%;90.6%的农民购药首要考虑的问题是防治效果;采用正确配置农药浓度的45.2%;农民施药采取较完善个人防护措施的32.1%;农药包装容器使用后丢弃的占66.1%,焚烧的占30.0%,深埋的占16.5%.结论 成都地区农民农药相关基础知识匮乏,环保意识不强,配兑农药不规范,安全用药及防护意识不够.     

高校学生避孕节育知识、服务利用及需求的调查研究

目的 了解高校学生对避孕节育知识的掌握程度和服务利用及需求情况,对开展高质量的生殖健康教育和避孕节育服务提供科学根据.方法 采用匿名问卷对按分层整群抽样方法抽取的南京市8所不同类型高校的10 942名学生进行调查.结果 大学生对避孕节育知识的掌握程度较低,有87.95%的学生认为自己有必要了解相关知识,学生认为获得相关知识的主要困难是没有好的教育形式和内容、学校不重视;在发生过性行为的学生中,有48.32%的人未采取避孕措施,避孕节育服务的利用较低;有91.93%的人认为有必要在大学开展避孕节育与生殖健康教育.结论 应采用好的教育形式和内容,开展学校生殖健康教育.学校、家庭和社区应共同努力,为学生提供良好的生殖健康教育和方便的避孕节育服务.     

咪达唑仑与异丙酚对重症监测治疗室病人镇静作用的比较

目的：对比咪达唑仑与异丙酚对重症监测治疗室（intensive care unit,ICU)重症创伤患者的镇静效果、安全和费用等方面的不同。方法：将46例重症创伤需机械通气的ICU病人随机分为咪达唑仑组（n=23）和异丙组（n=23），分别应用注射泵持续静注咪达唑仑或异丙酚镇静。以Ramsay评分≥2－＜5为理想镇静的指标。分别观察两药起效和恢复时间，镇静满意度，给药速度，费用等。结果：咪达唑仑静起效和恢复时间大于异丙酚，但镇静满意度较高，且费用明显降低。结论：咪达唑仑镇静可控性小于异丙酚，但镇静效果较好，费用较低。