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1.
目的:评价腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿的临床疗效。方法:回顾分析近5年为78例单纯性肝囊肿患者行腹腔镜开窗引流术的临床资料。其中单发囊肿41例,2枚及以上37例(96枚囊肿),共计137枚囊肿。肝后部(Ⅳa、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ)囊肿24枚,余113枚位于肝前部。23例囊肿最大直径<5 cm,作为腹腔镜胆囊切除等手术的附属手术行肝囊肿开窗引流术。结果:78例手术均获成功,无一例中转开腹,无手术并发症发生。手术时间平均(37.4±10.2)min,中位术中出血量10 ml(5~150 ml),术后平均住院(3.2±0.9)d。随访观察12个月,囊肿复发6例(其中3例复发囊肿位于肝后部),直径<5 cm,且无临床症状。结论:腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿疗效确切,患者创伤小,术后康复快,已成为治疗单纯性肝囊肿的首选方法。囊肿较小但合并胆囊结石等的患者,可适当扩大手术适应证。 相似文献
2.
目的:分析脊柱滑脱椎弓根钉内固定术后早期神经根刺激症状产生的原因并探讨预防方法。方法:回顾性分析1999-2006年间采用后路复位椎弓根钉内固定术治疗脊柱滑脱,出现早期神经根刺激症状28例的临床资料。结果:总结出脊柱滑脱椎弓根钉内固定术后早期神经根刺激症状产生的7种原因。主要原因是椎弓根钉系统使用不当,缺乏手术经验和技巧。结论:总结出的原因基本上是医源性的。术中仔细操作、置钉准确、椎间隙撑开适度、适度复位及神经根管减压重建、术后早期脱水治疗是主要的预防策略。 相似文献
3.
目的:探析自拟化湿柴平汤治疗不同量化分型胆管结石阻塞性黄疸的临床疗效。方法随机抽取100例胆管结石阻塞性黄疸患者,中医分型中阳黄证60例,阴黄证40例;并将其分为阳黄治疗组(n=30)、阴黄治疗组(n=20),阳黄对照组(n=30)、阴黄对照组(n=20)4组,比较4组患者临床疗效、治疗前后肝功能指标(TBIL、DBIL、AST)情况。结果阳黄治疗组总有效率明显高于阳黄对照组(P<0.05)。阳黄治疗组、阴黄治疗组患者治疗后TBIL、DBIL、AST明显优于阳黄对照组、阴黄对照组(P<0.05)。结论自拟化湿柴平汤治疗胆管结石阻塞性黄疸疗效明确,特别是阳黄型黄疸,能明显恢复患者肝功能,减轻患者炎症反应。 相似文献
4.
5.
目的:观察二至五叶汤治疗寻常痤疮的疗效。方法:将231例患者随机分成2组,治疗组采用二至五叶汤,对照组在治疗组的基础上去女贞子、旱莲草,两组疗程均为3周,观察治疗前后临床症状变化情况。结果:治疗组治愈显效率74.14%,总有效率为88.79%,对照组治愈显效率46.09%,总有效率70.43%,两组治愈显效率差异有非常显著性(P〈0.01),总有效率差异有显著性(P〈0.05)。结论:二至五叶汤治疗寻常痤疮疗效显著。 相似文献
6.
7.
目的评价腹腔镜和同期开腹直肠癌根治术在肿瘤学结果的差异;观察腹腔镜形态学下结直肠解剖标志及关键血管区域淋巴清扫程度。方法连续地将符合纳入研究标准的50例结直肠癌患者分别进入腹腔镜组(LO组,27例)和开腹组(CO组,23例),前瞻性比较两组患者肿瘤学结果;观察腹腔镜形态学下解剖标志及血管区骨骼化,评价区域淋巴清扫效果。结果LO组平均手术时间略短于CO组但差异无统计学意义,LO组术中失血量显著少于CO组;两组外科肿瘤学结果比较均差异无统计学意义(P〉0.05),标本切缘均阴性;腹腔镜形态下特殊恒定的解剖标志利于选择合适的解剖学平面及融合筋膜间隙进行游离从而实施可靠、安全的完整肿块切除、血管骨骼化及关键区域淋巴结清扫;腹腔镜组患者术后与开腹组相比,术后前3天内腹腔引流量差异无统计学意义(P〉0.05),术后功能恢复指标及总住院时间均显著减少(P〈0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜结直肠手术安全、可行,达到同等肿瘤学根治效果;腹腔镜形态学下观察发现肿块切除完整,血管解剖结构清晰,区域淋巴清扫满意;平均手术时间短,失血量少,机体功能恢复快,总住院时间短。 相似文献
8.
目的 探讨Spa-1在乳房外Paget病发生和转移中可能的作用.方法 取17例原位乳房外Paget病和12例侵袭性乳房外Paget病患者皮损及9例正常人皮肤组织,用免疫组化分别检测Spa-1和Ki-67的表达.结果 Spa-1在胞质中显色,Ki-67在胞核中显色.Spa-1和Ki-67仅少量表达于正常人皮肤基底层,在乳房外Paget病肿瘤组织中的表达明显高于正常人皮肤(P<0.01).Spa-1在侵袭性乳房外Paget病肿瘤组织中表达明显高于原位乳房外Paget病(P<0.01).乳房外Paget病肿瘤组织中Spa-1的表达与Ki-67的表达呈正相关.结论 Spa-1在乳房外Paget病的发生发展中可能起作用.Abstract: Objective To investigate the potential role of Spa-1 in the development and metastasis of EMPD.Methods Tissue specimens were resected from 17 patients with primary EMPD,12 patients with invasive EMPD and 9 normal human controls.Immunohistochemistry was performed to measure the expression of spa-1 and Ki-67.Results Positive staining was observed for Spa-1 in cytoplasm,and for Ki-67 in cell nuclei.Spa-1 and Ki-67 were weakly expressed in the basal layer of normal skin.The expression of Spa-1 and Ki-67 in EMPD tissue were statistically higher than those in the normal control tissue (both P<0.01).Increased expression of Spa-1 was noted in invasive EMPD tissue compared with in situ EMPD tissue.The expression of Spa-1 was positively correlated with that of Ki-67 in the tissue of EMPD.Conclusion Spa-1 may play a certain role in the initiation and progression of EMPD. 相似文献
9.
目的:比较胃间质瘤(GST)腹腔镜切除和开放手术方法的效果及预后。方法回顾性分析2008年6月至2013年3月收治的胃间质瘤患者63例,其中37例采用腹腔镜切除(腹腔镜组),26例为传统开放手术切除(开放组),分析对比两组患者临床病理特征、手术情况及随访资料等。结果(1)腹腔镜组手术时间为(60.7±16.6)min,明显短于开放组的(127.7±31.3)min (t=11.023);腹腔镜组的胃管拔出时间短于开放组[(2.6±0.7)d vs(5.6±1.1)d,t=13.231],术中出血量更少[(56.8±10.0)ml vs(104.4±21.2)ml,t=11.927],住院时间更短[(5.8±0.8)d vs(10.9±1.4)d, t=18.339],差异均有统计学意义(P〈0.01)。(2)腹腔镜组患者中位生存期为56.3个月,开放组中位生存期为48.6个月。Log-Rank检验显示组间差异有统计学意义(P〈0.05);腹腔镜组患者无复发,开放组无复发生存率85.0%,组间差异有统计学意义(P=0.039)。结论相对于开放手术,腹腔镜胃间质瘤切除具有手术时间短、住院时间短、复发率低等优势。 相似文献
10.
目的通过与UW液及HC-A液比较,检验自制供肝保存液保存肝脏效果,探讨自制保存液对大鼠肝分泌细胞间黏附分子(ICAM)-1及一氧化氮(NO)的影响。方法无菌条件配制自制供肝保存液;建立大鼠肝脏非循环离体灌注模型(IPRL);根据保存液的不同将大鼠随机分组,检测不同时间点肝灌注流出液中转氨酶含量及肝组织中ICAM-1和NO含量,观察肝组织形态学变化。结果对于丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),自制液组与UW液组相近,但明显低于HC-A液组(P<0.05);对于ICAM-1和NO,自制液组与UW液组同步升高,两者差异无统计学意义(P>0.05),但与HC-A液比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时间点比较自制液组ICAM-1含量较UW液组为高,NO则较低。形态学变化自制液组稍重于UW液组,轻于HC-A组。结论从生化指标和肝脏形态学变化反映出,自制供肝保存液已与世界先进的UW液保存效果相当,明显优于HC-A液。ICAM-1仅在肝细胞损伤时才有表达,其变化程度与酶学指标改变相平行。NO在自制液组较低,反映了自制供肝保存液在维持细胞膜稳定和抑制自由基产生方面具有优势。ICAM-1和NO变化反应肝组织损伤程度,可以做为评价保存液优劣的指标。 相似文献