胃神经官能症予以中西医结合治疗

目的:观察胃神经官能症予以中西医结合治疗的效果。方法:选取我院2018年4月-2019年4月收治的134例胃神经官能症患者进行研究,依照治疗方法的不同,将其分为参照组和研究组两组,每组各67例,参照组实施穴位注射治疗,研究组在参照组的基础上采用中药剂柴胡桂枝汤治疗,对两组患者治疗前后的中医症状体征积分、焦虑评分、抑郁评分、治疗总有效率及复发情况进行观察和比较。结果:治疗前两组患者的食少纳差、胃脘胀痛、少寐多梦及神疲乏力等中医症状体征积分差异不明显(P>0.05),治疗后研究组患者的食少纳差、胃脘胀痛、少寐多梦及神疲乏力等中医症状体征积分明显比参照组优(P<0.05);治疗前两组患者的焦虑评分及抑郁评分差异不明显(P>0.05),治疗后研究组患者的焦虑评分、抑郁评分及复发率明显比参照组低(P<0.05);治疗总有效率明显比参照组高(P<0.05)。结论:穴位注射与中药剂柴胡桂枝汤联合治疗胃神经官能症,可使患者临床症状得到明显改善及治疗有效率得到提高,缓解患者产生的焦虑、抑郁情绪,并且还能使患者治疗后的复发率得到降低,值得进行临床应用和推广。     

不同腔镜碎石术治疗肾下盏结石的疗效及安全性比较

目的探讨输尿管软镜碎石术和经皮超微肾镜碎石术治疗肾下盏结石疗效及安全性差异,为手术方案选择积累更多循证医学证据。方法选取本院2016年1月至2018年8月收治肾下盏结石患者136例,以随机抽签法分为对照组(68例)和观察组(68例),分别采用输尿管软镜碎石术和经皮超微肾镜碎石术治疗;比较两组术后3 d和28 d结石清除率、手术用时、术后疼痛评分、术后舒适度评分、术后住院时间、术后实验室指标水平及术后并发症发生率。结果观察组术后3 d和28 d结石清除率均显著高于对照组(P<0.05);观察组手术用时显著少于对照组(P<0.05);两组术后疼痛评分、舒适度评分及Hb下降值比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后住院时间显著多于对照组(P<0.05);观察组术后WBC计数、PCT及hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05);同时两组术后发热和血尿发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经皮超微肾镜碎石术治疗肾下盏结石较输尿管软镜碎石术在提高结石清除效果和缩短手术用时方面具有优势,且可能降低术后继发炎症反应水平;而输尿管软镜碎石术应用则有助于加快术后康复进程。     

脊柱滑脱椎弓根钉术后早期神经根刺激症状产生的原因及预防

目的:分析脊柱滑脱椎弓根钉内固定术后早期神经根刺激症状产生的原因并探讨预防方法。方法:回顾性分析1999-2006年间采用后路复位椎弓根钉内固定术治疗脊柱滑脱,出现早期神经根刺激症状28例的临床资料。结果:总结出脊柱滑脱椎弓根钉内固定术后早期神经根刺激症状产生的7种原因。主要原因是椎弓根钉系统使用不当,缺乏手术经验和技巧。结论:总结出的原因基本上是医源性的。术中仔细操作、置钉准确、椎间隙撑开适度、适度复位及神经根管减压重建、术后早期脱水治疗是主要的预防策略。     

正常人体皮肤50MHz超声生物显微镜声像图研究

目的 研究正常人体皮肤声像.方法 使用50 MHz探头的超声生物显微镜,对50例正常人全身7个不同部位的皮肤进行声像观察及超声测厚.结果正常皮肤表现为两条平行的强回声细带,中间夹以较宽的中等回声带.测量的皮肤厚度范围在(1.12±0.19) mm手背与(2.61±0.61) mm手掌之间.结论 采用50 MHz的超声生物显微镜可以对正常人的皮肤结构清晰地显示,并可以准确地测量.可以反复多次多点测量,省时省力,方便快捷.     

淋巴细胞性垂体炎误诊为甲状腺功能减退1例报告及文献复习

<正>1临床资料垂体常常由于局部感染、鞍区肿瘤或自身免疫反应发生炎症反应。淋巴细胞性垂体炎是指由于自身免疫反应引起的垂体部位的炎症因此也称为自身免疫性垂体炎[1]。而由于局部感染和鞍区占位引起的垂体炎则为继发性垂体炎。淋巴细胞性垂体炎是目前为止最晚发现的一种自身免疫性内分泌疾病,其发病率较低,临床研究不多,易误诊为垂体瘤而行手术治疗,多数在手术后根据病理结果得以确诊。现将1例淋巴细胞性垂体炎误诊为甲状腺功能减退     

过氧化氢对表皮黑素细胞和角质形成细胞SCF/Kit/MITF表达的影响

黑素细胞生长在一个由未分化的基底层角质形成细胞(keratinocytes,KC)衍生细胞因子、基底层成分、细胞黏附分子、细胞基质等多种因素构成的特定复杂的微环境中,许多因素都可能影响其增殖、黑素形成、移行和存活.既往研究表明,在引起色素脱失的病理过程中,氧自由基及其引起的脂质过氧化发挥重要的作用.     

转录因子FOXQ1和增殖指数Ki67在进展期胃癌组织中相关性研究

目的：研究进展期胃癌组织中叉头框Q1（FOXQ1）与细胞增殖指数Ki67表达的相关性,分析两者表达水平对治疗预后的影响。方法：进展期胃癌167例,运用免疫组化法检测癌组织中FOXQ1和 Ki67蛋白的表达水平。采用Pearson法对FOXQ1与Ki67表达进行相关性分析,采用χ2检验分析FOXQ1和Ki67表达与临床参数的关系,Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验分析患者无复发生存期（RFS）,采用Cox比例风险回归分析影响RFS的因素。结果：FOXQ1在胃癌组织中高表达,并与Ki6表达水平呈正相关性（r=0.77,P＜0.001）。患者RFS与FOXQ1高表达（HR=2.962,P<0.001）、Ki67高表达（HR=2.416,P<0.001）有关。FOXQ1和Ki67高表达患者术后RFS生存率低于FOXQ1和Ki67表达阴性者,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：进展期胃癌组织中FOXQ1和Ki67高表达,两者表达水平呈正相关,FOXQ1及Ki67高表达影响SOX化疗方案的效果,与患者术后复发及RFS缩短相关。     

高血压治疗中的热点问题

高血压是最常见的心血管疾病。据2009年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,在我国18岁以上的居民中,有18.8%的人患有高血压。也就是说,目前我国的高血压患者超过1.8亿。     

丹曲林对大鼠缺血再灌注心肌嘌呤核苷酸代谢的影响

目的 探讨丹曲林对缺血再灌注心肌嘌呤核苷酸代谢的影响.方法 24只健康雄性Wistar大鼠(n=24)建立Langendorff离体心脏灌注模型,分为两组,对照组即缺血再灌注组和实验组即丹曲林处理组,应用高效液相色谱仪(HPLC)测定嘌呤核苷酸代谢产物腺苷,AMP,尿酸的含量变化,以揭示5'-核苷酸酶(5'-nu-cleotidase,5'-NT),腺苷脱氛酶(adenosine deaminase,ADA),黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XO)的活性.结果 丹曲林处理组与缺血再灌注组相比,5'-核苷酸酶,腺苷脱氛酶,黄嘌呤氧化酶活性均明显增加(P<0.05).结论 丹曲林通过抑制Ca2+超载,降低Ca2+活化的钙蛋白酶对细胞膜骨架蛋白和结构蛋白的降解,以及增强膜磷脂的稳定性,维持细胞完整性,保存细胞内的各种代谢酶,对缺血再灌注心肌起到保护作用.     

Hidden blood loss after intertrochanteric fractures in elderly patients and its influence on the postoperative function recovery:a random controlled trial

<正>Objective To investigate hidden blood loss after various types of intertrochanteric fractures and to determine whether oral iron supplementations is benefical for the postoperative functional recovery in elderly patients.Methods From January