甲状腺乳头状癌中TROP2、 p-Akt及vimentin的表达及临床意义

目的:探讨TROP2、p-Akt及vimentin在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学方法检测76例甲状腺乳头状癌、36例甲状腺瘤组织、36例正常甲状腺组织中TROP2、p-Akt及vimentin的表达,并对性别、年龄、肿瘤大小、临床TNM分期及淋巴结转移等因素进行分析。结果 :76例甲状腺乳头状癌中TROP2、p-Akt及vimentin蛋白的阳性表达率分别为65.8%、68.4%、69.7%,与甲状腺瘤组织、正常甲状腺组织相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。TROP2、p-Akt及vimentin蛋白在淋巴结转移组的阳性表达率均高于淋巴结无转移组(P<0.05);TROP2、p-Akt及vimentin蛋白在Ⅲ+Ⅳ期中的阳性表达率均明显高于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.05)。经Spearman等级相关性分析表明,TROP2与p-Akt、vimentin的表达均呈正相关(r=0.313,P=0.038;r=0.402,P=0.031);p-Akt与vimentin的表达也呈正相关(r=0.464,P=0.026)。结论:TROP2的表达与甲状腺乳头状癌的恶性侵袭及转移有关,可作为靶向治疗甲状腺乳头状癌的潜在基因。     

MMPs、MMPs抑制剂及新型抑制剂MMI-166在肿瘤中的研究进展

基质金属蛋白酶（MMPs）是一组锌离子依赖的蛋白水解酶,主要作用是降解细胞外基质（ECM）,在肿瘤生长、侵袭和转移中发挥重要作用。MMPs抑制剂为肿瘤治疗提供了新的治疗靶点。目前一代、二代MMPs抑制剂属于广谱抑制剂,由于其副作用大、可溶性差限制了临床应用。MMI-166作为新型选择性MMPs抑制剂,克服了一代、二代抑制剂的缺点,有望成为新的抗肿瘤药物。     

甲状腺髓样癌引起库欣综合征一例

患者女,23岁。农民,未婚。因“向心性肥胖”2个月,发现右颈部肿块20天而就诊。自发病后病人精神不振,意识紊乱,同时伴有周身乏力及双下肢肿疼。颈部肿块生长较快,但无特殊不适感,无声嘶,亦不伴有头痛、头晕及腹泻等症状。既往身体健康,无家族病史,已闭经3个月。体检:T36.8℃,P72次/分,BP18/14kpa。口周有稀疏胡须,面部及前胸布满痤疮,右颌下有一肿大淋巴结,约2×1.5cm,甲状腺右叶中部可触及3×4cm大肿块,质地硬,随吞咽上下移动。呈“水牛背”样改变,腹部脂肪堆积,肝脾不大,四肢消瘦,双下肢呈凹陷性水肿。实验室检查:血红蛋白140g/L,白细胞11.96×10~9/L,中性0.78,淋巴0.22,血小板107×10~9/L,血钾2.5mmol/L,血钙2.2mmol/L。T_31.51nmol/L,T_4120nmol/L。24小时尿钾120.5mmol/3600ml,17-羟皮质类固醇为92.5mg/24小时尿,17-酮     

原发性甲状腺功能亢进症围手术期治疗(附96例报告)

原发性甲状腺功能亢进症(原发甲亢)病人的外科治疗,术前准备至关重要.充分合理的术前准备,能保证手术成功,减少或避免并发症的发生.     

原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌18例分析

目的：探讨原发性甲状腺功能亢进症（甲亢）合并甲状腺癌（甲癌）的诊断和治疗。方法：回顾分析1990年1月于2000年1月手术治疗18例甲亢合并甲癌患者的临床资料，结果：微小癌占83％（15／18）。术前彩超检查15例，14例发现可疑结节；13例行癌侧叶全切除和对侧叶次全切除术，5例行双侧叶次全切除术，其中3例同时行颈淋巴结清扫术，1例二次行颈淋巴结清扫术。随访16例，平均随访7年，1例死于癌肺转移，余者仍存活，结论：术前常规彩超检查发现可疑结节有助于术中冰冻切片病理检查，手术治疗应兼顾甲亢和甲癌。     

MMI-166对人胰腺癌SW1990细胞凋亡及其相关蛋白表达的影响

目的 观察MMI-166对人胰腺癌SW1990细胞及其移植瘤组织凋亡相关蛋白表达的影响,探讨其可能机制.方法 应用人胰腺癌细胞株SW1990建立裸鼠胰腺癌皮下移植瘤模型,按完全随机法将荷瘤裸鼠分为对照组和MMI-166组,分别给予口服生理盐水和MMI-166(200 mg·kg-1·d-1),持续28 d.采用TUNEL法和蛋白质印迹法检测移植瘤组织的细胞凋亡指数(AI)及p53、c-Myc、Bax、Bcl-2、Survivin、Caspase-1、Fas蛋白的表达.应用不同浓度(0、50、100 μg/ml) MMI-166作用于人胰腺癌SW1990细胞24 h,蛋白质印迹法检测c-Myc、Survivin的表达.结果 MMI-166组移植瘤组织的AI为81.1±7.9,显著高于对照组的21.3±2.2 (P =0.000);c-Myc、Survivin的表达量分别为7715±2229、4594±1240,显著低于对照组的16870±2446、15208±1903(P值均为0.000);p53、Bax、Bcl-2、Caspase-1、Fas的表达与对照组比较无显著变化.50、100 μg/ml的MMI-166处理后,人胰腺癌SW1990细胞的c-Myc表达量显著下调(0.098±0.003、0.073±0.008比0.169±0.007,F=189.361,P＜0.05);Survivin 的表达量无明显变化.结论 MMI-166可能通过下调c-Myc的表达诱导人胰腺癌SW1990细胞凋亡.     

医学院校非直属附属医院教学现状分析与发展的探讨

建立非直属附属医院是解决医学院校实践教学资源短缺,实现医学院校与医院互惠互利、共同发展的新形式.如何理顺医学院校与非直属附属医院的关系,最大限度地发挥医学院校的平台作用及非直属附属医院在医学教育方面的效能,并以教学带动医疗工作的发展及提高,实现医学院校与非直属附属医院合作的持续性是目前摆在医学教育工作者面前的重要课题.本文在总结山东省滨州市人民医院与滨州医学院多年院校合作经验的基础上,对非直属附属医院在教学和建设过程中存在的问题进行了阐述,并对医学院校与非直属附属医院的合作与发展提出了建议.