应用E-Tracking技术评价高血压和高血压合并糖尿病患者颈动脉血管病变

目的探讨E-Tracking技术对高血压和高血压合并糖尿病患者颈动脉血管病变的应用价值。方法159例住院患者分为高血压病组(EH,53例)、高血压合并糖尿病组(EH DM,44例)、正常对照组(62例),应用E-Tracking技术实时跟踪描记颈总动脉管壁运动轨迹,得出血管的收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)、弹性系数(Eρ)、硬化值(β)和顺应性(AC),所得参数进行方差分析。结果Ds和DdEH组与EH DM组间无显著性差异,EH和EH DM两组均明显高于对照组;Eρ和βEH组显著高于对照组,EH DM组显著高于EH组;ACEH DM组显著低于对照组及EH组,EH组与对照组间无显著性差异。结论应用E-Tracking技术能尽早反映高血压和高血压合并糖尿病患者血管的改变,是评价血管内皮功能简便实用的方法。     

超声引导下穿刺肾囊肿乙醇硬化治疗的评价

目的探讨超声引导下穿刺注射99·9%乙醇治疗肾囊肿的作用。方法采用超声对26例肾囊肿行定位穿刺抽液和注入99·9%乙醇,治疗前、后测量并比较患肾主动脉及囊肿毗邻处动静脉血流,设对照组20例。随访6个月~1年。结果超声引导下共治疗26例囊肿,5例未完全消失,进行2次治疗,共穿刺31次,无严重并发症;治疗前、后患肾段动脉流速及阻力指数(RI)间差异有显著性意义(P<0·05)。结论超声引导下穿刺注射99·9%乙醇治疗肾囊肿是一种安全、微创、高效、经济的治疗方法;多普勒频谱检测肾血流有助于了解肾囊肿对肾脏的影响。     

超声检测胸膜滑动征判定胸膜腔粘连

目的 评价胸部超声检测胸膜滑动征对胸腔镜手术前判定胸膜腔粘连的临床价值.方法 63例病人于胸腔镜术前经胸部超声检查术侧胸腔9个位点胸膜滑动征,并与术中同样位点胸膜粘连情况做对照.结果 共检测567个位点胸膜滑动征,超声下判定106个位点存在胸膜粘连,术中证实粘连位点72个;超声下判定无粘连位点461个,术中证实无粘连位点495个,其灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值及准确度分别为80.56%、90.03%、96.96%、54.72%及89.07%;受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析显示,8个点以上胸膜滑动征阳性可以作为判定胸膜无粘连的重要标准.结论 经胸部超声检测胸膜滑动征有助于胸腔镜手术前判定是否存在胸膜粘连及确定粘连部位.     

超声定位在经皮输尿管镜钬激光碎石中的应用(附178例报告)

目的评价超声定位在经皮输尿管镜钬激光碎石(PCUHL)中的应用价值。方法回顾性分析2004年3月至2009年12月我院泌尿外科肾结石患者178例,全麻俯卧位下行PCUHL术。结果 178例肾结石患者中173例在超声引导下穿刺成功,其中168例一次穿刺成功,5例两次穿刺成功,一次穿刺成功率达到94.4%;I期取净结石148例,II期取净结石6例,I期结石清除率达88.1%;术后平均住院时间为6.48±2.39 d。输血率为2.3%,术后发现胸腔积液2例,术后感染性休克1例,恶性高热2例,均予积极治疗后好转,所有患者均无邻近脏器的损伤发生。173例经皮输尿管镜钬激光碎石患者中153例得到随访,分别随访3个月至2年,均无手术相关并发症发生。结论超声引导下PCUHL术安全有效,创伤小、恢复快,有较大的应用价值,值得推广。     

超声对小肠平滑肌肉瘤的诊断价值

目的探讨超声对小肠平滑肌肉瘤的诊断价值。方法对17例小肠平滑肌肉瘤患者行超声检查，观察有无肿物，肿物所在部位、轮廓、内部回声及活动度，彩色多普勒超声观察肿物的血流供应。将超声诊断结果与手术及病理检查结果做比较。结果17例患者中，经超声诊断为小肠平滑肌肉瘤16例，囊性病变1例。超声可观察到肿物是否存在、存在的部位、肿物的轮廓、内部回声及活动度，彩色多普勒超声还可观察肿物的血流供应。手术及病理证实，超声检查法误诊1例，彩色多普勒超声检查的诊断结果与手术及病理结果基本一致。结论超声是一种无创、实用的实验室检查方法，可作为小肠平滑肌肉瘤的首选检查方法。