东北某部驻地空气可入肺颗粒浓度与营区呼吸道疾病就诊病例的相关性研究

[目的]应用病例交叉设计的分析方法,定量评价东北某部驻地附近日均可入肺污染微粒的浓度（PM25）对驻地营区呼吸道疾病发病就诊人次的影响.[方法]从2011年11月-2013年1月期间,搜集营区呼吸道疾病就诊人次数据和营区附近PM2.5、二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）监测水平,应用病例交叉设计法评估营区呼吸道疾病的发病人次和空气可入肺微粒监测的相关性.[结果]研究期间,呼吸道疾病门急诊就诊官兵共为3 086人次,空气污染监测日均PM25、SO2、NO2分别是（147.7士73.53）、（121.4±46.79）、（92.4±37.73） μg/m3,通过统计学计算,呼吸道疾病的发病人次与空气中可入肺污染微粒存在明显的统计学相关性,比值比（odds ratio,ORs）分别为：1.016 [95％可信区间（confidence interval,CI）为1.007～1.029]、1.021 （95％CI：1.008～1.033）、1.024（95％CI：1.009～1.037）.[结论]研究表明呼吸道疾病就诊人次随PM2.5的浓度增加而增多.     

淫羊藿研究新进展

淫羊藿(Herba Epimdii)为小檗科植物，又名三枝九叶草等，亦称“仙灵脾”，是我国传统补益类中药，具有补肾阳、强筋骨、祛风湿的作用。用于阳痿遗精、筋骨痿软、风湿痹痛、麻木拘挛等症。在《神农本草经》中列为中品。李时珍谓“生大山中，一根数茎，茎粗如线，高一二尺，一茎三桠，一桠三叶。”淫羊藿的使用历史非常悠久，近年来，在提取、分离及药理等方面均有较大的进展，本将从如下几个方面作一简要介绍。     

基质诱导的自体软骨细胞移植术修复膝关节软骨缺损1O例术后2年的随访

目的应用基质诱导的自体软骨细胞移植技术（MACI,Genzyme,America）对膝关节软骨损伤的患者进行治疗,通过对患者进行术后2年的随访分析,评价MACI治疗的安全性和有效性。方法从2004年至2008年11月,对10例患者实施MACI手术。患者平均年龄34.9岁（14～57岁）,缺损的平均面积（3.69±2.62）cm2/处（0.4～8cm2,n=20）。MACI技术是从患者非负重区取自体关节软骨,进行体外消化并分离出软骨细胞,培养扩增后接种在Ⅰ/Ⅲ型双层胶原膜上。移植前按缺损的部位修剪成相应形状,用生物蛋白胶将胶原膜粘贴在关节软骨缺损处。分别于术前1周、术后3个月、6个月、1年和2年使用KOOS评分问卷进行临床康复效果的评估并进行术后核磁共振的检测（MRI）。此外,术后对2例患者进行了3次关节镜检查和2次组织学检测。结果 10例患者术后均未发生并发症及与手术相关的不良事件。患者术后3个月KOOS评分显示疼痛明显改善（P〈0.05）;术后6个月KOOS评分显示：疼痛、症状、日常生活、运动及娱乐和生活质量5项均明显升高,5项评分间有统计学差异（P〈0.05）。术后1年和2年患者的情况得到了持续的改善（P〈0.05）。患者术后3个月的MRI显示软骨缺损部位得到大部分填充和修复;6个月移植软骨基本与周围软骨完全整合;1年后修复组织呈等信号,软骨下骨髓水肿消失;2年后大部分患者软骨修复组织信号与周围组织信号强度一致,软骨下骨无骨髓水肿。术后15个月和2年的组织学检查显示新生的软骨组织以透明软骨为主。MACI手术一般都能在2h内完成,术中出血量小于100ml。结论 MACI技术是修复关节软骨缺损安全、可靠和有效的治疗措施,具有操作简单、手术时间短和术中出血量少等特点。     

基因干扰CXCL4对GBC-SD细胞恶性增殖和上皮间质转化的影响

目的 探究基因干扰CXCL4对GBC-SD细胞恶性增殖和上皮间质转化的影响.方法 构建shR-NACXCL4载体转染至GBC-SD细胞,将细胞随机分为3组:Control组、shRNA-NC组、CXCL4-shRNA1组.EDU染色检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡;荧光显微镜观测细胞上皮间质转化形态学变化;West-ern印迹检测Ki67、Survivin、Bax、Bcl-2、E-cadherin和N-cadherin蛋白表达;免疫荧光检测Vimentin含量.结果 与Control组相比,CXCL4-shRNA1组EDU阳性细胞数和Ki67、Survivin、N-cadherin蛋白水平降低,细胞凋亡率、Bax/Bcl-2比值、E-cadherin蛋白水平升高,抑制上皮间质转化,Vimentin含量降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基因干扰CXCL4抑制GBC-SD细胞恶性增殖、上皮间充质转化并促进凋亡.     

自体半腱肌混编LARS人工韧带优化点与等长点重建在治疗中老年前交叉韧带损伤中的比较

目的 关节镜下利用自体半腱肌混编LARS人工韧带重建前交叉韧带(ACL),比较在优化点与等长点两种手术模式下重建ACL的临床疗效。方法 回顾性分析2018年3月至2020年3月武警吉林省总队医院确诊治疗的176例中老年ACL断裂病例，根据术式不同分为优化组(85例)和等长组(91例),等长组采用原位解剖中心点重建，优化组采用优化点功能重建，比较两组在术前及术后24个月时Lysholm、国际膝关节评分委员会(IKDC)、Tegner评分及术后开始日常活动时间及运动时间及术后并发症发生情况。结果 术前各项评分结果两组间差异无统计学意义(P>0.05),术后末次随访两组Lysholm、IKDC、Tegner评分均显著高于术前，但优化组与等长组上述指标结果组间差异无统计学意义(P>0.05)。优化组术后开始日常活动和运动时间均显著早于等长组(P<0.05)。优化组术后并发症发生率显著小于等长组(P<0.05)。结论 采用自体半腱肌混编LARS人工韧带在优化点和等长点重建模型中与术前比较，术后均可恢复膝关节稳定性及功能，两组中期随访效果相似，但优化组能够使患者更早期重返运...