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目的基于白介素(IL)-4/信号传导及转录激活蛋白(STAT)6信号通路调控巨噬细胞极化,利用小鼠动物模型探讨桃红四物汤对肩袖撕裂术后愈合的影响及其作用机制。 方法将50只C57BL/6J小鼠随机分为空白对照组、肩袖损伤组(模型组)及桃红四物汤低、中、高剂量组,每组10只。除对照组外,其他组小鼠均构建肩袖撕裂重建模型。术后预防感染并正常饲养12周,桃红四物汤组小鼠灌胃相应药液,每次每只小鼠灌胃量均为2 ml;对照组每日清晨予等体积生理盐水;连续给药12周,1次/d。末次给药24 h后,进行冈上肌腱生物力学刚度测试;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠血清一氧化氮合酶(iNOS)、IL-6、甘露糖受体(CD206)的含量;采用实时定量PCR(RT-PCR)技术检测小鼠腱骨界面组织IL-1β、肿瘤坏死因(TNF)子-α、IL-10、炎症区域分子1(Fizz1)mRNA表达;采用Western Blot法检测腱骨界面组织iNOS、精氨酸酶-1(Arg-1)、IL-4、STAT6、磷酸化- STAT 6(p-STAT6)蛋白含量。多组间数据比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。 结果用药干预后与肩袖损伤组比较,桃红四物汤各个剂量组拉断载荷、刚度测试数值上调(F=64.822、58.431,均为P<0.05);iNOS、IL-6(M1极化标志物)水平下调(F=82.618、61.372,均为P<0.05),CD206(M2极化标志物)水平上调(F=58.942,P<0.05);桃红四物汤中、高剂量组IL-1β、TNF-mRNA(M1极化标志物)的表达下调(F=38.631、33.714,均为P<0.05),而IL-10、Fizz1 mRNA(M2极化标志物)的表达上调(F=41.731、67.431,均为P<0.05)。桃红四物汤低、中、高剂量组Arg1、IL-4、p-STAT6的蛋白表达上调(F=26.841、29.750、26.863,均为P<0.05)。 结论桃红四物汤可促进肩袖撕裂小鼠的肌腱愈合,其机制可能与IL-4/STAT6信号通路调控巨噬细胞极化有关。 相似文献
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目的 应用有限元法研究仰卧位屈膝屈髋按压法对骨盆应力及骶髂关节应变分布特点的影响,讨论该手法扳动整个骶髂关节的可能性。方法 利用CT图像建立正常骨盆三维有限元模型。根据手法原理,将屈膝屈髋按压法分解为两个方向的力,将这两个力加载于三维有限元模型并进行计算分析,得到该加载下骨盆应力和骶髂关节应变的分布情况。结果 加载模拟手法后,骨盆的主要应力位于骶髂关节前下1/3处、坐骨大切迹及臀下线和臀前线的中1/3;骶髂关节的最大应变主要位于骶髂关节的后上缘、后下缘及上缘中部1/2。结论 屈膝屈髋按压法只能扳动骶髂关节的下1/3处,而不能扳动整个骶髂关节。 相似文献
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1病例资料张XX,女,16岁,国家体操队运动员,于2004年5月3日下午2∶30在平衡木训练时,转体900°落在约60cm厚的海绵包上,双膝屈90°~110°位损伤,当时教练闻听“咔”一响声。患者即感右膝疼痛剧烈,不能行走。现场检查:右膝关节肿胀明显,皮下血肿,右胫骨结节处皮肤凸起,压痛(+++),浮髌试验(+),膝关节活动功能障碍。立即给予右膝屈曲约45°位加压包扎、冰敷、制动、抬高患肢,送往北京大学第三医院就诊。查体:右膝关节、右侧小腿下1/3外侧肿胀明显,右侧胫骨结节凸起,压痛(+++),右足主动背伸差,伸趾肌力弱,右侧小腿和足皮肤感觉正常。MRI示:(1)… 相似文献
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向孝兵 《中国中医骨伤科杂志》2007,15(8):58-60
膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的退变性疾病。当经过药物、理疗、康复锻炼等保守治疗无效时,为了缓解疼痛和挽救关节功能,通常需要在关节镜下行关节清理术等手术治疗。1手术适应记严格的手术适应证是取得良好疗效的先决条件。我们经过复习文献及临床实践证实, 相似文献
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向孝兵 《辽宁中医药大学学报》2008,10(7):79-80
目的:介绍并评价关节镜下微创松解粘连结合术后早期康复训练的方法治疗膝关节纤维性强直的临床效果.方法:本组11例膝关节纤维性强直患者,采用常规4个入路,按照一定的顺序进行膝关节检查和松解,逐步松解和清理关节腔内的粘连带.手术松解与手法推拿交替进行,直至膝关节屈曲达110°以上,伸直0°.术后常规口服消炎镇痛药.第1天开始进行功能锻炼,术后14天拆线,拆线后继续功能锻炼1周,待膝关节屈伸活动度较稳定,不易反弹后方可出院,并继续行功能锻炼.结果:所有患者均得到了随访,平均随访6个月(3~10个月).膝关节平均活动度112°(100~130°),较术前平均增加67°(45~85°),能满足基本日常生活及工作需要,步态改善,跛行消失,关节无肿痛,无感染、皮肤坏死等并发症.结论:关节镜下微创松解粘连结合术后早期康复训练的方法是治疗膝关节纤维性强直的一种好方法,具有创伤小、松解彻底、恢复快、术后再粘连发生率低、并发症少等优点. 相似文献
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目的:采用3D医学技术在计算机下对肩袖损伤进行三维重建及仿真模拟关节镜手术,探讨肩袖损伤术前三维可视化及肩关节镜术前模拟操作的新方法及初步应用。方法 2017年1月-6月选择6例肩袖损伤患者纳入研究。患者为男性2例,女性4例,年龄59岁-71岁,非全层撕裂2例,中型肩袖撕裂1裂,巨大肩袖撕裂3例。采用计算机辅助技术与3D医学技术相结合,软件将肩关节及肩袖三维重建,导出STL格式在3DsMax进行三维渲染、术前肩袖损伤360°全貌、关节活动动画设计,最后通过Shoulder Arthroscopy软件对肩袖损伤进行术前模拟操作,并与术中进行观察对比。结果术前进行肩袖损伤的三维重建、动画设计及关节镜仿真模拟手术,进行术前手术计划的设计,从术前的三维重建图像及术中的关节镜图像所示,撕裂情况大致相仿,给术者提供很好的参考,术前关节镜仿真模拟加深手术印象,患者术后疼痛基本缓解。结论应用计算机辅助进行肩袖损伤的三维重建及术前关节镜模拟手术,加深与助手、护士、患者的沟通,加强医护的配合度,减少手术时间,以及减少医患矛盾,提高患者对疾病的理解度和疗效的满意度,具有个性化程度高、可视化强、操作性强的特点,同时需要较强的计算机软件操作技巧。 相似文献
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肩关节是人体活动度最大的关节,也是脱位发生率最高的关节,约占全身关节脱位的50%,其中绝大多数是前方脱位,反复多次的肩关节前脱位称为复发性肩关节前脱位。研究表明,肩盂前下方关节囊盂唇韧带复合体损伤(Bankart损伤)是复发性肩关节前脱位的主要病理表现[1~3]。 相似文献
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