仙灵骨葆联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎30例

骨性关节炎（Osteoarthritis，OA），又称骨关节病，退行性关节病，老年性关节炎，肥大性关节炎、骨质增生等，是一种以关节软骨退行性变及关节边缘骨赘形成为特征的慢性关节疾病。临床症状表现为关节疼痛、压痛、活动受限、弹响，有时伴有关节积液，最终表现为运动功能丧失。是引起关节疼痛和运动障碍的常见原因。笔者自2007年1月～2009年9月，对30例患者计40个膝关节采用口服中成药仙灵骨葆胶囊同时联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎，取得了明显的疗效，现报告如下。     

针刺治疗单纯性肥胖28例观察

笔者在实践中运用电针结合耳针治疗单纯性肥胖病 2 8例收效满意 ,现介绍如下。1　一般资料　2 8例均为门诊病人 ,符合第 2届全国中西医结合肥胖病研究学术会议制定的诊断标准 [1 ] ,确诊为超重或单纯性肥胖病。其中男 8例 ,女 2 0例 ;2 0岁以下 3例 ,2 1～ 30岁 6例 ,31～ 4 0岁 10例 ,4 1岁以上 9例。2　治疗方法　电针疗法 :主要选用足阳明胃经和足太阴脾经穴。脾虚湿阻型针阴陵泉、丰隆、足三里、三阴交 ;胃热湿阻型选中脘、天枢、胃俞、内庭、曲池、足三里 ;气滞血淤型选太冲、期门、支沟、内关、三阴交 ;脾肾阳虚型选气海、关元、中脘…     

中医骨科临床实习培训初步探讨

临床医学系学生培养的最终目的是使学生成为一名合格的临床医生，而实习阶段教学效果直接影响学生的质量。实习阶段的学习塑造了一个临床医生的基本雏形，影响其整个医学生涯。骨科教学内容繁多、复杂、涉及面广，专业性、实践性强，新理论、新技术、新业务发展快，学生学习时普遍感到困难，如何在实习阶段帮助学生将理论知识应用于临床实践，培养分析问题、解决问题的能力，是临床带教中要重解决的问题。下面此进行初步探讨。     

手法治疗在青年股骨头缺血性坏死保髋术后的临床应用

目的研究关节松动牵拉手法在股骨头坏死保髋术后的临床疗效,寻求保髋术后理想的康复方法,提高保髋治疗效果。方法25例患者39髋纳入研究(青年股骨头坏死保髋术后,坏死灶已清除,术后1年以上,经X线检查股骨头内坏死已修复患者),给予关节松动牵拉手法治疗,15d为1个疗程,疗程间休息3～5d,连续治疗3个疗程;第1个疗程开始前1d和第3个疗程结束后第2d进行评分。观察25例患者39髋治疗前、后关节功能、痛疼程度、优良率,应用Harris评分标准分别对患者治疗前、后状况进行评价。结果治疗前、后患者疼痛指数、关节活动度评定得分间差别有显著性意义(P<0.01)。结论关节松动牵拉手法可改善股骨头坏死保髋术后患者的关节功能,加快肌力恢复,缩短康复疗程,提高保髋治疗效果及生存质量,可望延缓,甚至避免全髋人工关节置换。     

早期康复治疗对股骨头坏死保髋术后患者髋关节功能及日常生活能力的影响

【目的】探讨早期康复治疗对股骨头坏死保髋术后患者髋关节功能及日常生活能力的影响。【方法】采用简单随机法将60例单髋股骨头坏死患者随机分为康复治疗组(30例)与对照组(30例)。两组采用相同的保髋手术治疗,康复治疗组术前即进行康复指导与训练,术后进行系统康复治疗,对照组则由患者自行恢复,无系统康复治疗。比较两组患者治疗后手术侧髋主动活动范围(AROM)、疼痛程度的视觉模糊评分(VAS)和日常生活能力的功能独立性评定(FIM)。【结果】康复治疗组治疗后AROM和疼痛程度的改善均优于对照组(P<0．01);在FIM评定中,患者生活自理、转移、运动3项内容的计分高于对照组(P<0．01)。【结论】早期康复治疗能提高股骨头坏死保髋术后患者的髋关节功能及日常生活能力。     

通过改善围手术期方案加快股骨头缺血性坏死保髋治疗的恢复

[目的]通过改善围手术期方案加快股骨头坏死保髋治疗的恢复.[方法]对35例股骨头坏死患者,分别采用快速康复外科理念方案(新理念组17例)和传统治疗方案(对照组18例),比较两组患者术后住院时间、住院费用、开始下床活动时间和关节疼痛、活动范围、关节功能等指标.[结果](1)两组患者均痊愈出院.与对照组比较,新理念组的住院时间、开始下床活动时间均显著缩短(P<0.01);两组住院费用比较,差异无显著性意义(P>0.05).(2)两组患者治疗后的关节功能状况均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.01);两组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05).[结论]快速康复治疗方案更有利于指导股骨头坏死患者的治疗.     

1例关节镜下清理肩关节感染及术后复发的处理

<正>患者,女,52岁,无诱因出现后颈部疼痛、灼热感,发展至右侧肩关节疼痛,急诊就诊。右肩关节X线检查,考虑为右肩关节退行性改变,给予口服消炎止痛药对症处理。患者回家后仍有疼痛不适,在当地诊所先后行5次肌注曲安耐德,肩关节疼痛缓解,但患者出现发热症状,体温最高达到38. 3℃。随后出现肩关节肿胀,局部肤温升高,剧烈疼痛。患者主诉后颈部、右侧肩关节疼痛、灼热感,向肘部放射,活动受限,体温36. 2     

阿是超声波治疗网球肘临床研究

目的 观察阿是超声波治疗网球肘的临床疗效.方法 将50例患者随机分为阿是超声组（实验组）和封闭治疗组（对照组）,每组 25 例,比较两组患者症状和体征的改善情况.结果 阿是超声组治愈率和总有效率分别为 70%和 100%,封闭组治愈率和总有效率分别为 24%和 92%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 阿是超声波治疗网球肘疗效明确,效果明显优于封闭治疗.     

浅述骨络学说与股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死是由不同病因引起的股骨头血液供应破坏所造成的以不定区域的骨小梁和骨髓破坏为特征的骨科临床常见病,从生理解剖上讲,由于人体股骨头侧枝循环较少,因而在靠近血管主干的远段阻断血管即可导致骨髓、髓内骨及皮质骨的坏死.本文从骨络学说初步探讨股骨头坏死的病因病机,以期更好地指导临床治疗.     

浅析中风后抑郁症之病因病机

中风后抑郁症（Poststroke depresson，PSD）是脑血管意外后最常见和最严重的并发症之一。现代医学对其病因病机尚无定论，根据中风后抑郁患者临床症状应归属于祖国医学“郁病”范畴。但目前专门针对中风后并发情志障碍的研究并不多，对其病因病机认识也很不一致。故笔者就中风后抑郁症的病因病机谈谈自己的一些认识。