游离型腰椎间盘突出症32例报告及分型探讨

目的 :探讨游离型腰椎间盘突出症的分型及诊治特点。方法 :对 32例游离型腰椎间盘突出症患者进行了诊治 ,在回顾性分析基础上提出进一步的分型及各自的诊治特点。结果 :根据突出髓核移位后停留的位置 ,将其分为4型 :Ⅰ型 ,椎体后移位型 ;Ⅱ型 ,椎间孔移位型 ;Ⅲ型 ,硬膜囊内型 ;Ⅳ ,硬膜囊后型。结论 :游离型腰椎间盘突出症的分型将有助于对该病的诊断与治疗。     

坦克乘员552名腰痛状况分析

目的　对坦克乘员腰痛的状况进行调查 ,并探讨其预防措施。方法　通过问卷对 5 5 2名坦克专业干部、战士进行调查。结果　坦克乘员腰痛发病率达 73 7% ,明显腰痛者达 48 4%。从事专业时间越长 ,发病率越高 ,程度越重。结论　坦克乘员腰痛发病率高。与工作姿势、工作负荷、振动、工作环境、人车比例及技术熟练程度等因素有关     

腰椎手术中的移行椎问题

目的：探讨移位椎的定位方法和移行椎对腰椎手术的影响。方法：回顾性分析了52例腰椎疾患手术治疗的病例，其中腰椎间盘突出症26例，腰椎骨折15例，腰椎滑脱9例，腰椎结核2例，术前均经过X线摄片、CT或MRI检杳。结果：腰部疾患合并移行椎的病例并不少见，本组病例占同期腰椎手术病人的5．3％。腰椎出现移行椎，其定位则石L4—S1，L5—L6，L6—S1。结论：腰部疾患合并移行椎时，腰椎数量发生改变，定位诊断非常重要。要确定手术部位，X线定位片(包括术中X线透视定位)、CT或MRI片缺一不可，但必须注意的是，腰椎CT和MRI检查结果是以骶椎为基准定位，也就是从下往上定位，普通X线片是从上往下序列，两定位诊断的差异，手术时必须高度重视。     

经后路行椎管侧前方减压治疗早期胸腰椎骨折

目的探讨早期胸腰椎骨折合并椎体脱位和骨块移位致椎管狭窄的治疗方法和效果。方法回顾分析了39例早期胸腰椎骨折病例,应用早期后路切开减压、滑脱椎体复位、L型骨凿复位凸入椎管内的骨块加AF和U SS系统内固定。结果39例患者椎体前缘高度由术前的平均46%恢复至术后的85%,椎体后缘高度由术前的90%恢复至术后的95%,椎管内无移位骨块,滑脱椎体复位,瘫痪恢复按A S IA分级,A、B级中有5例无变化,余均有改善。结论应用早期后路切开减压、滑脱椎体复位、L型骨凿复位后凸入椎管内的骨块加AF和U SS系统内固定能使骨折椎体复位,椎管有效减压,便于脊髓和脊柱功能良好恢复。     

外固定器在治疗胫腓骨骨折中的临床应用

目的　对胫腓骨骨折的治疗方法进行探讨。 方法　外固定器治疗胫腓骨骨折 182例 ,包括新鲜闭合性骨折 ,开放性骨折 ,陈旧性骨折及骨不连 ,骨折伴神经损伤 ,骨折伴严重软组织损伤及感染性骨折。 结果　182例中骨折愈合率 94 5 % ,钉道感染 3 8% ,固定钉松动 0 6 % ,膝关节功能受限 1%。 结论　 外固定器治疗胫腓骨骨折有①操作简单、迅速 ;②手术创口小、小切口、甚至不切口 ;③可调整且有重新复位作用 ;④可达生物固定 ;⑤对关节功能影响小 ;⑥不需二次手术的特点。是治疗胫腓骨骨折的良好固定方法     

腰息痛胶囊治疗坦克乘员腰痛疗效观察

目的　评价腰息痛胶囊治疗坦克乘员腰痛的疗效。方法　 14 6例坦克乘员腰痛患者随机分成两组 ,分别给以腰息痛胶囊 6粒 /d和布洛芬 60 0mg/d ,分 3次饭后服用并结合主动功能锻炼。以Osw评分和腰椎活动度作为观察指标 ,记录治疗后 2周和 4周的治疗效果。 结果　治疗 2周后腰息痛胶囊组显效率 3 5 .7%,布洛芬组显效率 3 5 .5 %,差异不显著 (P >0 .0 5 ) ,治疗 4周后腰息痛胶囊组显效率 78.6%,布洛芬组显效率 3 9.5 %,差异有显著性 (P <0 .0 1〉。结论　腰息痛胶囊对坦克乘员腰痛有较好疗效     

自发性脊柱骨折并脊髓损伤13例分析

目的　揭示椎体骨质疏松的一种严重并发症 ,重视对骨质疏松的预防。方法　回顾性分析了本院收治的13例椎体骨质疏松自发性发生脊柱骨折 ,最后导致脊髓损伤的病例。通过X线片、CT或MRI检查及临床症状确诊。手术减压治疗 9例 ,保守治疗 4例。结果　经过手术减压和保守治疗 ,多数患者的病情得到恢复或缓解。结论　椎体骨折导致脊髓损伤是椎体骨质疏松的一种严重并发症。要防止这种并发症 ,关键在于预防。已经出现脊髓压迫症状者 ,以手术减压后植骨融合效果最好。     

儿童严重移位肱骨髁上骨折手术治疗分析

自 1994年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,共收治儿童肱骨髁上骨折 196例 ,其中采用手术治疗 5 7例 ,其治疗效果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 7例中男 4 1例 ,女 16例。年龄 4 5～ 13岁 ,平均 6岁。骨折均属伸直型 ,按Holmberg分类均为Ⅳ型骨折。其中 10例开放性骨折经手法整复后夹板固定失败 9例 ;正中神经损伤 7例 ;桡神经损伤 6例 ;正中神经损伤伴尺神经损伤 1例 ;经 1次以上手法整复 32例。伤后手术时间2h～ 7d。1 2　手术方法　采用肘后正中切口 13例 ,外侧切口 11例 ,肘前外侧切口 18例 ,肘前小切口 15例。术中对损伤的神经给予…