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多发性损伤即同一致伤因素使伤者同时或相继遭受两个以上解剖部位或脏器严重损伤。该类患者伤情严重,病情变化快,死亡率高,如能在短时间内得到及时有效的救治,则会大大提高患者的生存率,降低死亡率。现将我院急救中心2004年1月~2006年12月收治的123例严重多发性损伤患者的急救与护理介绍如下:[第一段] 相似文献
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目的 探讨焦虑型和非焦虑型双相抑郁患者重复氯胺酮抗抑郁治疗反应的差异。方法 本
研究是基于 2016 年 7 月至 2018 年 8 月在广州医科大学附属脑科医院进行的一项单臂开放标签临床试
验的事后研究,纳入32例焦虑型(n=23)和非焦虑型(n=9)双相抑郁患者。焦虑型双相抑郁被定义为符合
DSM-5双相障碍目前为重性抑郁发作的诊断且汉密尔顿抑郁评定量表焦虑-躯体化因子分≥7分。在维持
心境稳定剂、抗抑郁药和(或)苯二氮?类镇静催眠药稳定使用的情况下,两组均接受 6 次重复亚麻醉
剂量(0.5 mg/kg)氯胺酮静脉注射治疗,在治疗前、首次治疗后 4 h、每次治疗后 24 h 和末次治疗后 2 周采
用蒙哥马利 - 阿斯伯格抑郁评定量表(MADRS)评估患者的抑郁症状。结果 焦虑型和非焦虑型双相
抑郁患者经重复亚麻醉剂量氯胺酮治疗的有效率(末次治疗后 24 h,5/8 比 14/19;末次治疗后 2 周,4/7
比 11/17)和缓解率(末次治疗后 24 h:4/8 比 9/19;末次治疗后 2 周:4/7 比 6/17)差异无统计学意义(P>
0.05)。线性混合模型显示,控制基线 MADRS 评分后随访时间对 MADRS 评分具有显著效应(F=20.558,
P< 0.001),经治疗 MADRS 评分逐渐降低,焦虑亚型对 MADRS 评分无显著效应(F=0.309,P=0.582),焦
虑亚型和随访时间无显著交互作用(F=0.215,P=0.988)。结论 焦虑型和非焦虑型双相抑郁患者在接
受亚麻醉剂量氯胺酮治疗后抑郁症状均有显著改善,氯胺酮对焦虑型和非焦虑型双相抑郁患者的抑郁
症状的改善同样有效。 相似文献
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目的 调查在新冠肺炎疫情常态化防控下社区居民的心理健康状况并分析其相关因素。方法 本研究为横断面调查,采用滚雪球抽样法,于2020年8月28日-9月7日通过问卷星网络平台向居民发放调查问卷。采用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、失眠严重程度指数量表(ISI)及中文版知觉压力量表(CPSS)评估居民的心理健康状况。结果 476名居民抑郁、焦虑、失眠及高水平压力症状检出率分别为32.35%、21.22%、24.58%及48.74%。男性高水平压力症状检出率高于女性(χ2=5.269),未婚、离异或丧偶居民的抑郁及焦虑症状检出率均高于已婚居民(χ2=5.251、8.851),有心理服务需求的居民抑郁、焦虑、失眠及高水平压力症状检出率均高于无此需求的居民(χ2=46.316、66.934、20.153、21.576),差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。相关分析显示,社区居民年龄与CPSS评分呈负相关(r=-0.171,P<0.01),睡眠时间与PHQ-9、GAD-7及ISI评分均呈负相关(r=-0.210、-0.247、-0.297,P均<0.01),关注疫情信息时长与ISI评分呈负相关(r=-0.097,P<0.05)。结论 在疫情常态化防控下,居民的抑郁、焦虑、失眠及高水平压力症状仍较常见。男性和年轻居民更有可能出现高水平压力症状,睡眠时间短和有心理服务需求的居民更有可能出现抑郁、焦虑及失眠症状,关注疫情信息时长越短越有可能出现失眠症状。 相似文献
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OBE 是outcomes-based education 的缩写,是一种基于学习产出的教育模式.这种教育模式要求教育者对学生毕业时应达到的能力水平有明确的预期,并根据这个预期设计相应的教育结构以帮助学生顺利达到预期能力水平.
随着信息技术的飞速发展,很多领域中"互联网+"的新发展模式已成了学者们关注和研究的热点.教育理念和教学手段的更新也随之大量出现在高校的教学中,为高校发展带来了新机遇. 相似文献
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刘伟健王佰川胡宏志浦飞飞刘建湘吴强张志才张英泽邵增务 《中国修复重建外科杂志》2022,(7):811-816
目的 探讨在膝关节周围恶性骨肿瘤患者中使用3D打印截骨导板与个性化假体进行保膝治疗的中期疗效。方法 回顾分析2016年9月—2018年10月采用3D打印截骨导板与个性化假体进行保留关节面的肿瘤切除重建术治疗的12例膝关节周围恶性肿瘤患者临床资料。其中男7例,女5例;发病年龄7~59岁,中位年龄44.5岁。骨肉瘤11例、纤维肉瘤1例,均为EnnekingⅡB期。肿瘤与关节面距离为5.5~8.2 cm,平均6.94 cm。术后观察患者切口愈合、肿瘤复发、有无假体周围骨折及无菌性松动等情况,使用美国肌肉骨骼肿瘤学会(MSTS)评分进行功能评价,并测定膝关节屈曲活动度。结果 12例患者均获随访,随访时间41~66个月,平均54.5个月。截骨长度为14~26 cm,平均22.08 cm。除2例患者出现切口浅表感染,未发生累及假体的深部感染,无患者因假体感染行翻修手术。随访期间2例发生局部复发,3例发生远处转移,患者总无病生存率为58.3%。2例患者因肺转移死亡,患者总生存率为83.3%。1例患者因局部复发截肢,1例假体断裂行人工全膝关节置换术翻修;随访期间未发生假体无菌性松动及假体周围骨折,总假体生存率为83.3%。末次随访时10例患者获得了满意膝关节屈曲活动度,达95°~125°,平均110°;2例患儿因疼痛无法配合早期康复治疗,膝关节屈曲活动度恢复不理想,分别为50°和75°。所有患者均获得了可接受的下肢功能,MSTS评分为26~30分,平均28分;患者均可不拄拐独立行走。结论 3D打印截骨导板与个性化假体治疗膝关节周围恶性骨肿瘤,可以保留关节面,患者可获得良好肢体功能,减少假体无菌性松动风险,中期疗效较好。 相似文献
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随着医疗体制的改革,法律知识的普及,患者在就诊过程中的自我保护意识不断增强,对医疗保健水平的要求也随之增高。手术室工作涉及面广,工作节奏快,患者病情复杂,意外情况发生多,产生医疗纠纷甚至医疗事故的可能性都很大,因此手术室护士应该具备足够的法律意识,避免医疗事故的发生。现根据笔者多年的工作经验,对手术室工作过程中可能出现的问题做简要地探讨。[第一段] 相似文献