家庭功能对脑卒中患者自我管理行为及复发的影响

目的了解脑卒中患者家庭功能和自我管理行为水平,探讨家庭功能对患者疾病复发的影响。方法采用家庭功能评估量表、中风自我管理行为评定量表对243例脑卒中患者进行调查;随访2年观察复发或死亡病例,并再次调查患者家庭功能。结果脑卒中患者家庭功能总分6.20±1.99,自我管理行为总分143.30±7.22,两者呈正相关(P0.01);多元线性回归分析显示,家庭功能是自我管理行为的影响因素(P0.01)。脑卒中患者家庭功能良好与障碍分别为61.32%、38.68%,随访2年脑卒中复发率分别为2.17%、11.59%;二者生存分布差异有统计学意义(P0.01)。结论脑卒中患者家庭功能障碍占较大比例,其严重影响患者自我管理行为,应采取干预措施提高脑卒中患者的家庭功能,从而提高自我管理行为,降低疾病复发率。     

防风饮片标准汤剂

目的:制备防风饮片标准汤剂,并进行质量标准的研究,为其临床应用及其他饮片标准汤剂的研究提供科学参考。方法:采用传统水煎煮方法,制备11批防风饮片标准汤剂,进行p H,升麻素苷及5-O-甲基维斯阿米醇苷含量的测定,计算其出膏率与转移率,并对测定方法可行性进行考察。建立HPLC指纹图谱分析方法,采用Hypersil ODS2色谱柱(4. 6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-进行梯度洗脱,检测波长254 nm,流速1 m L·min~(-1),柱温25℃,并进行相似度评价。结果:11批防风饮片标准汤剂的p H均为5. 5,出膏率在34. 3%～46. 3%,平均出膏率为41. 4%,标准偏差为3. 7%;升麻素苷的转移率在66. 8%～93. 5%,平均转移率为79. 4%,标准偏差为12. 1%; 5-O-甲基维斯阿米醇苷的转移率在70. 4%～98. 2%,平均转移率为83. 4%,标准偏差为10. 8%。各项方法学考察结果 RSD均符合要求。指纹图谱中确定了9个主要共有峰,其相似度 0. 9。结论:该研究建立的质量评价方法稳定性、精密度和重复性良好,指纹图谱的相似度高,适用于防风饮片标准汤剂的质量评价,并且可为其他相关制剂的质量评价提供科学依据。     

个体跟进式护理方案在糖尿病合并脑梗死患者中的应用及预后影响

目的探讨和研究个体跟进式宣教护理方案应用于糖尿病合并脑梗死患者治疗中的效果及预后的相关性。方法选取我院神经内科2015年1~9月收治的100例糖尿病合并脑梗死患者,采用随机数字表法将其分为对照组50例和观察组50例。对照组实施神经内科常规护理及治疗,观察组患者在对照组的基础上实施个体跟进式宣教护理方案。干预前后采用日常生活能力评定量表(ADL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、积极度量表(PAM)、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(PBG2h)对两组患者的日常生活能力、心理状况、积极度、空腹血糖及餐后2 h血糖控制情况进行评价。出院后随访2年。结果干预后,观察组患者ADL评分高于对照组(P0.05);观察组患者HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.05);观察组患者PAM评分高于对照组(P0.05);观察组患者FBG及PBG2h值低于对照组(P0.05)。随访2年,观察组2年脑梗死总复发率12.24%,对照组28.57%。根据Kaplan-Meier生存曲线,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论个体跟进式宣教护理方案能有效提高糖尿病合并脑梗死患者的治疗效果及血糖控制能力,减少患者2年脑梗死复发的风险。     

健康赋权模式在老年脑卒中患者护理中的应用效果观察

目的观察健康赋权模式在老年脑卒中患者护理中的应用效果。方法将224例患者按入院日期的单双数分成对照组和观察组各112例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上进行健康赋权模式干预。评估干预前后两组患者感知赋权能力、日常生活活动能力、疾病管理积极性及自我管理能力。结果干预后6个月观察组赋能护理评价量表评分提升速度优于对照组,疾病管理积极性、日常生活活动能力和自我管理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康赋权模式护理可有效改善老年脑卒中患者的日常生活能力,提升感知赋权能力、疾病管理积极性及自我管理行为。     

代际支持视角下脑卒中失能患者就医行为的影响因素研究

目的 研究脑卒中失能患者就医行为现状及主要影响因素,探讨代际支持对脑卒中失能患者就医行为的影响,为促进其合理就医行为提供理论依据。方法 采用便利抽样法,于2023年1月至3月对608例脑卒中防治工程管理专项数据库中的患者进行网络问卷调查,问卷内容包括患者一般资料、失能程度、代际支持情况、就医行为现况4个方面,并使用多因素线性回归分析脑卒中失能患者就医行为的影响因素。结果 608例脑卒中失能患者就医行为得分为(30.30±5.22)分、代际支持得分为(16.91±0.83)分。多因素线性回归分析结果显示,年龄、月收入、就医距离、子代陪护照料、就医接送、情感交流程度及情感交流频次为脑卒中失能患者就医行为的影响因素(P<0.05),可解释总变异的41.6%。结论 脑卒中失能患者就医行为总体较为合理,代际照料支持和代际情感支持对脑卒中失能患者就医行为呈正向促进作用,应重点关注高龄、低收入水平、居住偏远地区的失能患者,同时制定合适的措施增加子女代际支持能力,以期改善患者就医行为。     

基于健康赋权理论的护理干预在卒中后疲劳患者中的应用

目的 探讨基于健康赋权理论的护理干预在卒中后疲劳患者护理中的应用效果.方法 2019年10月—2020年9月,将我院收治的202例卒中后疲劳患者按抽签的方式随机分为对照组(n=101)和试验组(n=101).对照组实施常规护理,试验组在常规护理基础上进行基于健康赋权理论的护理干预,从信念和态度、知识和能力、行动和表现、...     

脑卒中后遗症期患者社交障碍的现况调查及影响因素分析

目的调查脑卒中后遗症期患者社交障碍的现状,并分析其影响因素。方法采取便利抽样法,选取温州市两家三级甲等医院神经内科门诊的脑卒中后遗症期患者221例,采用一般资料调查表、情绪-社交孤独问卷、巴氏指数量表、社会支持评定量表进行调查。结果 221例患者的孤立总分(16.45±9.96)分,孤立发生率为67.87%,孤独总分(17.48±11.76)分,孤独发生率为64.71%;巴氏指数量表总分(69.75±16.85)分,社会支持总分(37.77±7.98)分。二元Logistic回归分析显示,性别、日常生活活动能力和社会支持对脑卒中后遗症期患者社交障碍的预测作用具有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后遗症期患者的社交障碍发生率较高,男性、日常生活活动能力较低、社会支持较低的患者更容易发生社交障碍。     

不同产地赤芝药材的质量分析

目的 对不同产地批次赤芝Ganoderma lucidum进行全面的质量评价，为灵芝药材质量标准的完善及优质赤芝原料药的筛选提供依据。方法 收集15批次各GAP基地的灵芝药材，参照《中国药典》2020年版方法及行业通用方法，考察其水分、灰分、水溶性浸出物、醇溶性浸出物，分别采用比色法、柱前衍生高效液相色谱法（PMP-HPLC）、高效凝胶渗透色谱法（HPGPC）测定多糖含量并进行比较；采用比色法测定三萜甾醇含量，HPLC法进行灵芝酸A一测多评；同时对15批赤芝的HPLC指纹图谱进行差异比较。结果 15批赤芝药材均符合《中国药典》2020年版的质量标准要求，指纹图谱聚类分析和主成分分析（principal component analysis，PCA）结果表明山东聊城产赤芝能明显区别于其他批次样品。结论 15批赤芝药材均符合《中国药典》质量标准，说明国内赤芝GAP基地种植质量良好；同时山东聊城产赤芝能显著区别于其他产地批次赤芝样品，主要体现在三萜甾醇等有效成分的含量更高。