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钻颅血肿抽吸术治疗高血压脑出血的效果评价 总被引:3,自引:2,他引:1
目的探讨钻颅血肿抽吸术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法188例高血压脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组94例,对照组采用内科保守治疗,观察组采用钻颅血肿抽吸术,比较两组的临床疗效及术后日常生活能力(ADL)。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。观察组的死亡率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗后2、4周Barthel指数评分均较治疗前明显升高(P〈0.05)。观察组治疗后2、4周Barthel指数评分均高于同期对照组(P〈0.05)。结论钻颅血肿抽吸术能够明显提高治疗的有效率、降低死亡率,同时改善了患者的ADL,是治疗高血压脑出血的有效方法。 相似文献
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严肖锋 《现代中西医结合杂志》2006,15(23):3249-3249
重型颅脑外伤患者术后通常昏迷时间长,病情迁延,较易并发呼吸功能障碍,须较长时间应用人工气道,我院从2001年起开展纤维支气管镜引导下经鼻气管插管应用于重型颅脑外伤术后并发呼吸功能障碍患者,与同期行气管切开患者相比较,分析如下。 相似文献
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目的探讨超声检查在重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出时应用价值。方法比较重型颅脑损伤开颅术中出现脑膨出时行床边超声检查组与CT检查组.对比分析两组发现颅内再出血阳性率、开颅手术时间及6月后功能恢复的差异。结果超声检查组与CT检查组在发现颅内再出血阳性率无显著性差异(x2=0.183,P〉0.05);超声检查组手术时间显著低于CT检查组(x^2=4.861,P〈O.05);超声检查组术后神经功能恢复显著优于CT检查组(x^2=6.593,P〈O.05)。结论术中超声检查可及时判断急性脑膨出的原因,并为清除颅内血肿实施导向,能避免遗漏血肿、缩短手术时间,对提高手术效果、改善患者预后有重要临床意义。 相似文献
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鼻插管在高血压脑出血术后的临床应用研究 总被引:2,自引:1,他引:2
目的 :探讨纤维支气管镜 (纤支镜 )下经鼻气管插管在高血压脑出血 (HICH)术后合并呼吸障碍中应用的临床意义。方法 :94例 HICH术后口插管 5~ 7d尚需留置人工气道患者 ,其中 A组 48例改经纤支镜下经鼻气管插管 ,B组 46例改气管造口。比较两组改道后的氧代谢情况、人工气道留置时间、肺部并发症发生率和预后 (P<0 .0 5 )。结果 :两种方法均能满足 HICH术后呼吸障碍患者的氧代谢或施行机械通气的需要 (P均 >0 .0 5 ) ;A组平均置管时间 (14 .2± 6.5 ) d,B组平均封口时间 (19.1± 7.2 ) d(P<0 .0 1) ;A组肺部感染和双重感染的发生率明显低于 B组 (5 6.3 %比 91.3 % ,P<0 .0 5 ;10 .4%比 3 9.1% ,P<0 .0 1) ;同时 A组住院时间短 ,预后优于 B组 (P<0 .0 5 )。结论 :鼻气管插管对机体损伤小 ,HICH术后合并呼吸障碍需较长时间建立人工气道患者应优先考虑经纤支镜下鼻气管插管 相似文献
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目的:探讨应用LY-1型一次性颅脑穿刺针治疗外伤性硬膜外血肿的疗效.方法:使用LY-1型一次性颅脑穿刺针对36例外伤性硬膜外血肿进行穿刺引流,用尿激酶及透明质酸酶冲洗,使血肿液化后经引流管排出.结果:36例中35例经穿刺引流血肿完全清除或基本清除,仅1例转为开颅手术.结论:微创穿刺引流治疗外伤性硬膜外血肿方法简便,创伤小,疗效确切. 相似文献
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回顾性分析65例早期发现凝血功能异常的脑出血手术患者,根据术式分为小骨窗血肿清除引流组(38例)与微创穿刺碎吸引流组(27例),比较两组间患者的血肿再发率、恢复率、重残率与病死率.结果 显示,微创穿刺碎吸引流组其血肿再发率明显低于小骨窗血肿清除引流组,存活下来的患者恢复率亦明显高于后者(P均<0.05).认为在高血压脑出血早期凝血功能异常患者中,微创穿刺碎吸合并尿激酶冲洗引流简捷微创,可有效减少二次血肿的发生,从而提高患者预后. 相似文献