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1.
2.
孙瑞红    杨璐    陶子琦    张世昌    谢梦晓    谢而付    穆原    蒋叶   《现代检验医学杂志》2022,(6):158-161+176
目的 评价不同浓度胆红素对酶法测定总胆固醇(total cholesterol, TC)的影响,应用多元回归分析建立校正公式并验证其校正效果。方法 收集100 例来自于南京医科大学第一附属医院2020 年12 月门诊或住院患者的新鲜无黄疸血清标本。配制一系列浓度梯度的胆红素溶液,分别加入其中50 例患者的血清标本中,检测各标本总胆红素(total bilirubin,TB)和TC 浓度,分析胆红素水平对TC 检测结果的影响及二者的相关性。应用多元回归分析建立校正公式,并利用另外50 例患者标本验证该校正公式的性能。结果 黄疸实验组与生理盐水对照组间差异具有统计学意义(F=3.947,P<0.01),标本TC 浓度与TB 浓度呈负相关(r2=0.989 4);在胆红素加入浓度分别为100,200,300,400,500 和600 μmol/L 的实验组中,TC 浓度的平均偏倚依次为:-6.65%±4.89%,-14.21%±8.89%,-29.00%±13.43%,-31.07%±14.62%,-38.21%±13.95% 和-43.51%±12.69%,且初始浓度TC < 3 mmol/L 的标本产生的平均偏倚均明显高于TC ≥ 3 mmol/L 的标本,差异具有统计学意义(t=9.192 ~ 14.836,均P < 0.01);设无黄疸血清标本的TC 浓度为Y,其对应人工黄疸标本的TC 实测浓度为Z,TB 浓度为X,经多元回归分析,校正公式为Y =0.002 353·X + 0.973·Z+ 0.000 337·X·Z - 0.013 34;经公式校正后92.67% 的黄疸标本TC 浓度偏倚小于±10%。结论 黄疸患者血清标本中高胆红素水平可导致其TC 的检测结果偏低,偏倚大小与TB 浓度以及初始TC 浓度相关,运用校正公式可有效校正高胆红素对TC 测定的干扰,符合临床要求。  相似文献   
3.
肠内营养是ICU患者的首选营养方式,而腹泻作为其最常见的并发症,往往干扰患者达到目标能量的实现,甚至中断喂养,因此医护人员需加强对腹泻的重视。文章就近年来肠内营养相关性腹泻(enteral nutrition-associated diarrhea, ENAD)的定义、危险因素、护理评估方法等进行综述,以期为ENAD的预防和治疗提供新的视角。  相似文献   
4.
目的观察老年胫骨骨折患者微创接骨板内固定术(MIPO)术后胫骨旋转对膝关节和踝关节功能的影响。方法回顾性分析行MIPO治疗的老年胫骨骨折患者86例,术后1 w根据双下肢CT检查结果计算胫骨旋转角是否>10°,将患者分为旋转不良组(n=26)及旋转良好组(n=60)。比较两组膝关节和踝关节功能及骨折愈合情况。结果旋转不良组C型骨折患者比例较旋转良好组明显高(P<0.05)。术后两组美国特种外科医院(HSS)评分在术后3、6个月及术后1年均无统计学差异(P>0.05)。术后6个月及1年,旋转良好组Olerud-Molander踝关节功能评分明显高于旋转不良组(P<0.05),两组在术后3个月无统计学差异(P>0.05)。旋转不良组术后Johner-Wruhs评分优良率(34.62%)显著低于旋转良好组(80.00%)(P<0.001)。结论行MIPO治疗的老年胫骨骨折患者胫骨旋转不良不利于踝关节功能恢复及骨折愈合。  相似文献   
5.
  目的  探讨羟酰基辅酶A脱氢酶α亚基(hydroxyacyl-CoA dehydrogenase alpha subunit, HADHA)对人绒毛膜滋养细胞HTR-8/SVneo迁移和侵袭能力的影响及其潜在作用机制。  方法  通过组织免疫荧光染色检测HADHA在6~8周正常早孕绒毛及复发性自然流产绒毛样本中表达水平的差异;慢病毒系统构建HADHA过表达及敲低稳转HTR-8/SVneo细胞系,并采用qRT-PCR、Western blot、Transwell、细胞划痕实验评价HADHA对HTR-8/SVneo细胞迁移侵袭能力和相关基因表达的影响;转录组测序及生物信息学分析筛选HADHA可能调控的靶基因及信号通路;加入蛋白激酶B(protein kinase B, AKT)抑制剂明确HADHA调节HTR-8/SVneo细胞迁移侵袭的具体分子机制。  结果  HADHA在复发性自然流产样本的绒毛外滋养层(extravillous trophoblast, EVT)中较正常对照组中高表达。过表达HADHA的HTR-8/SVneo细胞中迁移侵袭相关基因HLA-G、MMP2、MMP9、NCAD的表达水平降低(P<0.01,P<0.05),且迁移和侵袭能力减弱(P<0.05);敲低HADHA后,基因HLA-G、MMP2、MMP9、NCAD的表达水平增高(P<0.01,P<0.05),且迁移和侵袭能力增强(P<0.05)。此外,过表达HADHA后p-PI3K、p-AKT水平降低(P<0.05),PI3K/AKT信号通路被抑制;敲低HADHA后PI3K/AKT信号通路被激活。在HADHA敲低稳转细胞系中加入AKT抑制剂MK-2206后,细胞迁移侵袭能力较对照敲低组减弱(P<0.01,P<0.05)。  结论  HADHA通过抑制PI3K/AKT信号通路抑制HTR-8/SVneo细胞的迁移与侵袭。  相似文献   
6.
目的:探索真实世界中生脉注射液治疗冠心病心绞痛的临床特征及合并用药规律。方法:对2214例冠心病心绞痛患者医院信息系统中的临床特征数据进行描述性分析,并利用关联规则算法挖掘生脉注射液治疗冠心病心绞痛的联合用药规律。结果:男性患者共996例(44.99%),少于女性的1196例(54.02%);患者的平均年龄(72.1±12.36)岁,其中66~85岁的患者最多,共1544例(69.74%);住院病情以一般者为最多,共945例(42.68%);患者的平均住院天数为(21.96±16.26)d,其中住院天数在15~28 d的患者最多,共865例(39.07%);本研究中生脉注射液用药途径主要为静脉滴注(共1768例,占79.86%);通过静脉滴注的用药方式应用生脉注射液的单次剂量平均为(54.09±18.09)mL;其中41~60 mL者最多,共1008例(57.01%);生脉注射液的平均用药(5.4±6.49)d;生脉注射液治疗冠心病心绞痛最常用的合并用药组合为丹红注射液→单硝酸异山梨酯、速效救心丸-丹红注射液→单硝酸异山梨酯、阿伐他汀→乙酰水杨酸、单硝酸异山梨酯-美托洛尔→乙酰水杨酸。结论:经过对冠心病心绞痛患者医院信息系统(HIS)数据的严格清洗以及标准化,可通过数据挖掘技术对其进行临床特征及用药规律的挖掘分析,并为临床医生提供一定的参考,具有重要的研究意义。  相似文献   
7.
目的 探讨实施精细化护理干预措施对阻生智齿拔除术患者围手术期的影响。方法 随机选择300例阻生智齿拔除术患者分为两组,每组各150例。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上,给予精细护理干预措施。比较两组就诊时间、护理满意度、诊疗满意度、术后肿胀程度、术后肿胀持续时间、术后疼痛程度、术后疼痛持续时间,以及治疗前、治疗后的改良Corah′s牙科焦虑量表(MDAS)评分。结果 观察组就诊时间为(45.79±7.38)min,明显低于对照组(59.94±8.90)min(P<0.001),观察组治疗后的MDAS为(8.39±2.47)分,明显低于对照组(10.91±2.89)分(P<0.001)。观察组诊疗及护理满意度均明显高于对照组(P<0.001)。观察组术后肿胀程度及疼痛程度均低于对照组(P<0.001)。结论 应用精细化护理干预,可以缩短就诊时间,提高患者就诊满意度,缓解患者焦虑与疼痛,减少术后肿胀发生。  相似文献   
8.
目的 探讨护理质量敏感指标在县市级医院质量管理中的应用效果。方法 采用国内外文献回顾及德尔菲专家函询法,构建出一套适合县市级医院管理现状的护理质量敏感指标体系,比较2018至2019年护理重点监测指标、住院患者满意度、护士满意度、医生对护士满意度及不良事件发生率,评价护理质量敏感指标的应用效果。结果 护理重点监测指标2019年与2018年相比,非计划性拔管发生率、给药错误发生率、院内压疮发生率、住院患者跌倒发生率、住院患者坠床发生率均下降(P<0.05)。而分级护理落实率没有明显变化(P>0.05);满意度2019年与2018年相比,住院患者满意度明显提高(P<0.05);而护士满意度、医生对护士满意度比较无差异(P>0.05);不良事件2019年与2018年相比,发生率明显降低(P<0.05)。结论 护理质量敏感指标能够促进县市级医院质量持续改进。  相似文献   
9.
目的:探讨以急性期类脑脊液信号黑洞为表现的多发性硬化患者的临床特点及影像学特征。方法: 报道我院2例以急性期类脑脊液信号黑洞为表现的多发性硬化患者,并结合文献对急性期类脑脊液信号黑 洞的影像学特征进行回顾性分析。结果:本文报道的2例患者均表现为言语不利伴肢体无力,同时伴感觉 异常、小便失禁等症状。2例患者在MS急性期行MRI脑平扫+增强:T1像均表现出类脑脊液信号的黑洞,增 强扫描黑洞显示出边缘强化或环形强化。激素治疗后病灶明显缩小或消失。结论:多发性硬化患者在急性 期会出现类脑脊液信号黑洞,其对激素反应良好。  相似文献   
10.
加强航空航天医学课程思政建设,使专业课程教学与思想政治教育同向同行,形成协同效应,是落实新时代军事教育方针的重要途径。本文对航空航天医学课程思政建设的必要性进行了分析,结合专业培养目标及任职需求提出了航空航天医学课程思政建设的整体思路和实践路径。  相似文献   
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