额眉部除皱术的应用解剖学研究

目的:为额眉部除皱术提供解剖学基础。方法:在100个成人颅骨和30具成人尸体标本上解剖和观测了额眉部与除皱术有关的组织结构。结果:眶上和滑车上切迹(孔)至正中线的距离分别为22.8mm±5.3mm和16.5mm±2.8mm,至眶上缘的距离分别为3.5mm±1.4mm和3.2mm±1.5mm。额眉部薄的皮下组织与皮肤和深面的肌组织连接紧密,肌组织与深面的额骨外膜以疏松组织相连,其内走行有眶上、滑车上、颞浅和面血管神经支。眶上动脉神经从眶上缘内、中1/3交界处几近垂直上行,其入肌点是眶上缘上方1.4cm±0.3cm;滑车上动脉神经行于内眦与额正中线之际上1cm点连线的深面,分支入肌点在该线的上2/3部;颞浅动脉额支从鬓角穿出行向额肌,入肌点是外眦上方4.5cm±0.8cm。面神经颞支行于额支动脉的下方,在额肌与眼轮匝肌交角处先交织成网,由网再分支入肌。结论:额眉部除皱术宜于额肌下分离,避免损伤相关的血管神经。     

闭管前口区阻滞在经尿道膀胱肿瘤切除术中的应用

目的 在经尿道膀胱肿瘤切除术前，用闭管前口区神经阻滞法，预防闭孔神经反射。方法 经尿道电切膀胱侧壁肿瘤32例，随机分两组(各16例)，Ⅰ组于术前在闭管前口区阻滞闭孔神经，Ⅱ组作为对照，在闭管内阻滞闭孔神经。结果 在Ⅰ组，未出现神经反射，无并发症。在Ⅱ组，有2例出现神经反射，2例并发出血(各占12．5％)。结论 闭管前口区阻滞法较闭管内阻滞法方便、可靠。     

全层皮片移植加指背皮瓣移位术治疗手掌瘢痕挛缩16例报告

手部烧伤、创伤后感染导致手掌部瘢痕挛缩，对手的功能和外观均有影响。传统采用瘢痕切除、全层皮片移植进行治疗，但切瘢后有肌腱、骨质等深部组织外露者则不易存活，疗效不佳。我院自1995年来共收治此类病人16例，采用搬痕切除、全层皮片移植加手指背侧皮瓣移位术治疗，经临床观察，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病人16例，年龄10～26岁；男性10例，女性6例；右手12只，左手4只；烧伤后瘢痕挛缩13例，手掌部创伤后感染瘢痕挛缩者3例。1.2手术方法臂丛麻醉，充气止血带下手术。切除手掌部瘢痕，松解掌指关节。测量皮肤…     

“案例──学导式”教学法的初步探讨

“案例──学导式”教学法的初步探讨咸宁医学院周水生，余启枝，高卉，余英宏，万敬枝，叶其昌，李朝华高等学校培养人才，主要是通过教学活动来实现的。教学，是实现人才培养目标的一项基本活动。教学方法是为完成一定的教学任务，师生在共同活动中采用的途径、手段和工...     

Rel A在喉癌Hep-2细胞系中的表达和意义

目的:研究Rel A基因在人喉癌Hep-2细胞中的表达及意义。方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法和免疫细胞组织化学技术分别检测Rel A基因的mRNA和蛋白在人喉癌细胞系Hep-2和人正常永生化表皮细胞系Hacat中的表达。结果:Rel A基因的mRNA在Hep-2细胞中高表达,在Hacat细胞中低表达(P<0.05)。Rel A基因的蛋白在Hep-2细胞中高表达且主要表达于细胞浆,在Hacat细胞中低表达(P<0.05)。结论:Rel A基因的高表达可能与喉癌发生、发展有关。     

腹部手术后急性非结石胆囊炎的诊断与治疗

腹部手术后急性非结石性胆囊炎是一种少见但却非常严重的并发症 ,其起病急 ,发展快 ,诊断困难 ,病死率高。1990～ 2 0 0 1年间共收治 12例 ,现结合文献 ,总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 7例 ,女 5例 ;年龄 18～ 78岁 ,平均5 1 4岁 ,其中 6 0岁以上 6例 (34 4 % )。伴有高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病 4例。发生于全胃切除术后 1例 ,胃大部切除术后 4例 ,肠切除肠吻合术后 2例 ,右半结肠切除术后 1例 ,直肠癌根治术后 1例 ,肝破裂修补术后 1例 ,脾破裂脾切除术后 2例。术后 3～ 7ｄ发病 8例 ,8～ 2 0ｄ发病 4例。临床表…     

正中神经掌皮支的应用解剖

目的　为腕掌部手术避免损伤掌皮支提供解剖学基础。方法　对 5 0侧成人上肢标本的掌皮支来源、走行、分支、分布及其营养动脉等进行解剖学观测。结果　掌皮支在腕远横纹的“0”点近端(4 4 .9± 2 1.6)mm处发自正中神经桡侧 ,在该点近端 (18.6± 11.5 )mm处穿出前臂深筋膜后 ,紧贴深筋膜和屈肌支持韧带浅面 ,越豆、舟顶间线的中、外 1/3交点至手掌。在“0”点远端 (8.2± 3 .4)mm处穿出掌腱膜。掌皮支干长 (4 9.7± 2 5 .2 )mm ,起点处宽 (1.2± 0 .9)mm。掌皮支主要分支有 3支者占 5 2 %(2 6侧 ) ,2支者 3 4% (17侧 ) ,1支者 14 % (7侧 ) ,它主要分布于手掌的大鱼际区和掌中区。桡、尺动脉发出营养支 (84.69% )与掌皮支干伴行后进入神经 ,掌浅弓发出营养支 (89.62 % )直接进入掌皮支的手掌部分支。结论　腕掌部手术应靠近尺侧作纵切口以免损伤掌皮支     

参附注射液对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织NO、MDA含量和SOD活性的影响

目的观察参附注射液对局灶性脑缺血再灌注大鼠一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响,以探讨其改善脑缺血再灌注损伤的机制.方法Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组及参附组.采用改良的Longa's法制作大脑中动脉脑缺血再灌注模型,分别测定各组脑组织NO、MDA含量和SOD活性.结果大鼠脑缺血2h再灌注24h脑组织NO、MDA含量明显升高,SOD活性明显降低,而参附注射液能使脑缺血再灌注大鼠脑组织NO、MDA含量明显降低,SOD活性明显升高.结论参附注射液可提高SOD活性,降低NO、MDA含量,从而对大鼠脑缺血再灌注有保护作用.     

科学发展观指导下的外科手术学实验教学创新探索

针对新形势下外科手术学实验教学所面临的一些问题,以科学发展观为指导,创建新型外科手术学实验教,改进教学手段和方法,改革完善考试制度。提高了教学质量,取得了较好的教学效果。     

重组VEGF165基因腺相关病毒的包装和鉴定

目的包装重组VEGF165基因的无致病性腺相关病毒,以其作为基因载体感染HUVEC细胞并检测其表达,并在体外检测病毒生物学活性。方法从含有VEGF165基因的pET-32a（＋）-VEGF165原核表达载体中扩增出VEGF165片段,构建重组骨架质粒pAAV-VEGF165。将此质粒和对照质粒pAAV-GFP分别与腺相关病毒包装质粒pAAV-RC、辅助质粒pAAV-Helper用钙-磷共转法转染HEK293细胞,通过同源重组分别产生rAAV-VEGF165和rAAV-GFP重组腺相关病毒。通过real-timePCR法测定病毒滴度后,转染HUVEC细胞并检测其表达,并通过感染HUVEC来检测其促增殖作用。结果扩增出的VEGF165片段成功构建至重组骨架质粒中,pAAV-VEGF165经双酶切和测序鉴定正确。病毒包装效率达90%以上,收获纯化rAAV-VEGF165病毒滴度达6.0×1010pfu/mL。重组腺病毒rAAV-VEGF165能够感染HUVEC细胞并得到显著性表达;与未转染组和GFP组相比,能够显著促进HUVEC细胞的增殖。结论我们成功包装了重组腺相关病毒rAAV-VEGF165,它能够感染HUVEC细胞并高表达VEGF165蛋白,并具有促增殖作用,这为进一步开展VEGF165基因的基因靶向治疗奠定了基础。