老年患者胃肠肿瘤根治手术术前衰弱与术后并发症的相关性

目的 探讨老年患者胃肠肿瘤根治手术术前衰弱与术后并发症的相关性。
方法 回顾性分析2018年9月至2021年1月择期全麻下行胃肠肿瘤根治手术的老年患者567例,男416例,女151例,年龄≥65岁,ASA Ⅰ—Ⅴ级。收集患者临床资料及相关临床指标等围术期资料,采用改良衰弱指数（mFI）评估患者术前衰弱状态。根据术后30 d是否发生并发症将患者分为三组：无并发症组,一般并发症组和严重并发症组。收集并记录年龄、ASA分级等围术期相关临床资料。采用Logistic回归分析术后并发症的危险因素。
结果 术后30 d内共有276例（48.7%）患者发生一般并发症,51例（9.0%）患者发生严重并发症。单因素分析显示,与无并发症组比较,一般并发症组和严重并发症组年龄明显增大,ASA Ⅲ或Ⅳ级比例、衰弱比例明显升高（P＜0.05）。Logistic回归分析结果显示术前衰弱是术后30 d内严重并发症的独立危险因素（OR=3.545,95%CI 1.294～9.711,P=0.014）。
结论 术前衰弱是老年患者胃肠肿瘤根治手术术后30 d内发生严重并发症的独立危险因素。     

JWA调控能量代谢重编程抑制胰腺癌细胞迁移

目的：探讨JWA通过调节细胞能量代谢,抑制胰腺癌细胞迁移的作用及其分子机制。方法：通过基因转染和JWA小分子激动剂JAC4处理人胰腺癌细胞Panc1和Bxpc3,采用划痕实验、穿孔实验、Seahorse XF能量代谢分析仪分别检测细胞迁移能力以及能量代谢水平的改变。用小鼠被动转移模型检测JAC4抑制胰腺癌转移的作用。蛋白免疫印迹法检测相关分子蛋白质表达水平。结果：JWA基因在胰腺癌肿瘤组织与胰腺癌细胞中表达水平显著低于正常;JAC4处理可显著增加JWA表达并抑制胰腺癌细胞迁移,并且抑制小鼠胰腺癌转移并降低血清中乳酸脱氢酶（LDH）水平;JAC4增强肿瘤细胞线粒体有氧呼吸,同时抑制糖酵解;JAC4通过AMPK信号通路正调控FOXO3a,激活线粒体复合物Ⅲ（UQCRC2）的表达,同时下调FAK。结论：JWA通过AMPK/FOXO3a/UQCRC2/FAK信号通路调节细胞能量重编程,进而抑制胰腺癌细胞的迁移。     

He—Ne激光照射血液对血小板聚集功能的影响

血小板是血液中的一种必不可少的有形成分,它与血液的止凝血功能及血栓形成有着密切关系,特别是近年来,人们发现动脉粥样硬化及动脉血栓形成与血小板聚集功能亢进有十分密切关系。实验证明,人们可以用抗血小板聚集药物来预防周期性的心肌梗塞发作,短暂性大脑局部缺血,瓣膜修补后的栓塞等疾病。目前,应用低强度 He—Ne 激光血管内照射治疗心脑血管疾病、搪尿病并发症等疾病是一项具有国际水平的     

机械通气在急性呼吸衰竭治疗中同步呼吸的临床研究

目的 探讨机械通气在急性呼吸衰竭治疗中患者与呼吸机同步呼吸的方式。方法 采用随机方法将30例急性呼吸衰竭机械通气患者分为三组,Ⅰ组同步间歇指令通气(SIMV)10例。Ⅱ组同步间歇指令(SIMV)/压力支持通气(PS)或SIMV/PS-CPAV 10例。Ⅲ组双水平正压通气(BIPAP)/SIMV-PS 10例。各组观察同步成功率,同步方式前后SPO_2、ET-CO_2、HR、MAP、f每日查血气。结果 Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组间同步呼吸成功率有非常显著差异P<0.01。Ⅱ与Ⅲ组间同步呼吸成功率有显著差异P<0.05。Ⅱ、Ⅲ组间各观察项目,同步方式前后无显著差异P>0.05。Ⅰ组各观察项目同步方式前后有显著差异P<0.01。结论 BIPAP/SIMV-PS是三组同步呼吸模式中效果最好,而SIMV同步呼吸效果最次。     

二甲基甲酰胺接触工人健康状况调查

目的 探讨接触甲基甲酰胺接触(DMF)企业工人的中毒易发工作年限及对接触工人健康状况的影响。 方法 于2018年2至5月,选择江苏省内部分地区32家接触DMF企业的2 457工人作为调查对象,采用横断面开展对接触工人健康状况的调查,并对健康监护资料及工作场所职业病危害因素检测资料进行统计学分析。 结果 接触DMF男性工人肝功能、B超异常阳性率高于女性,60~69岁年龄段接触工人的肝功能异常率、血压异常率和B超异常率高于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0.05);21~30年工龄段接触工人血压异常率最高(39.2%,20/51),11~20年工龄段接触工人肝功能异常率最高(44.3%,120/271),0~10年工龄段接触工人B超异常率最高(60.4%,20/51)。 结论 长期接触DMF会影响工人的肝功能和血压,且接触工龄的增加,对肝脏、心血管等器官的慢性损害程度也随之增加。     

广东高校学生社团的发展探索

大学生社团工作是当前高校学生工作的热点,本文介绍了目前高校学生社团的历史,着重分析了广东省高校学生社团发展新特点及存在的问题,从思想理念、体系机制等方面提出解决问题的对策和建议,对于建立广东高校学生社团可持续的长效发展机制,以及在新形势下加强和改进大学生社团工作具有较强的针对性和实际意义.     

低强度半导体激光治疗少年儿童弱视逐米观察法的疗效检验

应用低强度632．8nm He-Ne激光治疗少年儿童弱视的疗效已得到临床观察的充分肯定。但应用低强度650nm半导体激光治疗少年儿童弱视目前国内外未见报道，为了观察其疗效，我们采用视力逐米观察法对弱视儿童治疗前后视力进行记录，3个疗程后将所记录的数据利用医用统计学方法中的秩和检验法进行检验及统计推断，结果表明疗效显著。现报告如下。     

不可测集的另一构造方法

利用勒贝格测度的平移不变性,构造了一个勒贝格不可测集。下面用同样的方法作出另一个不可测集。为此先证明勒贝格测度的伸缩性。 1 勒贝格测度的伸缩性对于任何一个正实数a,作R~1到R~2的映照Ta:xl→ax。它是直线上的一个伸缩变换。一个集合ER~1经过此映照得到的集合为T_aE、T_aE=E〔axlx∈E〕。显然当E∈     

中心静脉导管在胸腔积液引流中的优越性评价

目的探讨胸腔置管引流术在胸腔积液引流中的效果。方法选择50例中大量胸腔积液患者,按随机数字表法分为传统组和新式组,每组25例。传统组采用传统胸腔穿刺抽液术,新式组采用新式胸腔置管引流术。观察胸水抽吸或引流干净情况及有无脱管、气胸、感染等情况,比较2组穿刺次数、穿刺费用及穿刺时间。结果 50例胸腔积液患者,未发生脱管、气胸、感染等,胸水均抽吸或引流干净出院。传统组穿刺次数、穿刺费用、穿刺时间均多于新式组（P〈0.05）。结论胸腔置管引流术简单、安全、效果好,可减少患者痛苦、减轻医护人员工作量。     

外套通气道型气管导管固定器的临床研究

随着气管内插管全身麻醉和呼吸治疗的病例逐年增多 ,体会到气管插管所必须用的牙垫使用不便和并发症时有发生。即目前气管插管成功后使用牙垫支撑上下门齿 ,用胶布将牙垫与气管导管一起固定在病人口外两侧皮肤上[1] 。其目的是防止病人麻醉期间咬管或脱管[2 ] 。为了在拔管时不松开固定牙垫的胶布 ,避免因牙垫活动移位而发生咬管意外 ,预防因牙垫摩擦上腭并发溃疡和防止气管导管在口腔部分打折、扭曲以及在拔管后舌下坠致呼吸道不畅 ,制作了固定器。1　临床资料1 1　外套通气道型气管导管固定器的设计制作　固定器分四个号由大到小为 1、2、…