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目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及可行性。方法:回顾性总结了2003年5月~2004年12月在北京大学第一医院妇科腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜囊肿(R-AFS分期Ⅱ~Ⅳ期)的患者189例。结果:189例均在腹腔镜下完成,无中转开腹和并发症发生。行囊肿剥除术165例,其中单侧116例,双侧47例;子宫切除加囊肿剥除术2例;附件切除术19例;子宫加双附件切除5例。术中同时行异位病灶电灼术77例,盆腔粘连分解术158例。不孕者同时行输卵管通液术。189例术后随访175例,随访率92.6%。137例痛经患者症状消失86例,减轻31例,痛经缓解率为85.4%。术后复发17例,复发率为9.7%。其中术前、后联合药物治疗140例中复发10例,复发率7.1%,未辅助药物治疗的35例中复发7例,复发率20.0%,两者相比,差异有显著性意义(P<0.05)。不孕症41人术后随访37例,妊娠17例,妊娠率45.9%。结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿创伤小,安全、有效,可重复应用。术前、后辅助药物治疗可能预防术后复发。 相似文献
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妇科腹腔镜中转开腹25例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
韩秀青 《华北煤炭医学院学报》2004,6(6):770-771
腹腔镜手术因其具有创伤小、出血少、急性应激反应轻、术后镇痛用药及静脉输液少、术后恢复快等优点,在妇科疾病中应用日益广泛,但术中有时因意外情况发生,仍需中转为开腹完成手术。现将我院1997年7月~2003年12月腹腔镜中转开腹病例分析如下。 相似文献
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目的:分析乳腺癌患者血清叶酸(FA)、维生素D (VitD)水平,探讨二者与乳腺癌相关临床因素的关系.方法:选择乳腺癌患者45例,35例乳腺良性肿瘤患者和30例健康体检者做对照,取空腹静脉血采用电化学发光法检测3组FA、VitD水平,并进行相关的统计学分析.结果:FA、VitD水平乳腺癌组明显低于乳腺良性肿瘤组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺良性肿瘤组与正常对照组FA、VitD水平差异无统计学意义(P>0.05).癌症组FA、VitD随着临床分期的升高而递减.结论:血清叶酸和维生素D含量与乳腺癌发生风险和TNM分期有关,高水平的FA、VitD可能会降低乳腺癌的发病风险. 相似文献
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目的 比较腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)和经阴道全子宫切除术(TVH)治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 收集我院2007年4月至2011年12月接受以上两种术式的子宫腺肌病病例共94例的临床资料,其中腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组43例(LAVH组),经阴道全子宫切除术51例(TVH组),对两组进行对比分析.结果 住院费用TVH组明显低于LAVH组(P<0.05).其手术时间、术中出血、附加手术、术中发现粘连并行粘连松解术所占比例低于腹腔镜组,2组间子宫重量、手术合并症、术后肛门排气时间、术后病率、住院时间均相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 可根据手术适应证及患者具体情况慎重选择手术方式.LAVH可进一步扩大TVH手术的适用范围,使更多的患者显著地提高了术后的生活质量,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是子宫腺肌病子宫切除的最佳术式. 相似文献
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目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞计数比(NLR)对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值。方法选取唐山市妇幼保健院自2015年1月至2017年1月收治的104例卵巢囊肿患者为研究对象。按照美国生育协会(r-AFS)分期将其分为轻度组(Ⅰ、Ⅱ期,n=51)与重度组(Ⅲ、Ⅳ期,n=53)。选取同期收治的64例单纯囊肿患者设为观察组。比较3组患者的血NLR、肿瘤相关抗原125(CA125)和肿瘤相关抗原199(CA199)与卵巢子宫内膜异位囊肿诊断的相关性。结果重度组患者的NLR高于轻度组与观察组患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组与重度组患者的CA125均显著高于观察组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者的CA199比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CA125预测卵巢子宫内膜异位囊肿的AUC高于CA199与NLR,差异有统计学意义(P<0.05)。NLR预测重度卵巢子宫内膜异位囊肿的AUC高于CA125与CA199,差异有统计学意义(P<0.05)。CA125预测重度卵巢子宫内膜异位囊肿的AUC高于CA199,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NLR对诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的严重程度具有较高预测价值,同时具有一定临床应用价值。 相似文献
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目的 探讨经阴道与腹腔镜下子宫后壁肌瘤剔除术的疗效.方法 四顾分析2005年4月至2011年12月58例经阴道子宫后壁肌瘤剔除术(阴道组)和55例腹腔镜下子宫后壁肌瘤剔除术(腹腔镜组)的临床资料,对2组进行对比分析.结果 经阴道组手术时间显著短于腹腔镜组(P<0.05),术中出血量显著少于腹腔镜组(P<0.05),术后肛门排气时间显著少于腹腔镜组(P<0.05),术后住院时间显著少于腹腔镜组(P<0.05),住院费用显著低于腹腔镜组(P<0.05).结论 选择一种最适合患者的术式是保证手术成功的关键.经阴道手术可作为治疗子宫后壁肌瘤的首选术式,是值得临床推广的微创手术. 相似文献
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子宫内膜异位症按其异位的部位,可分为子宫腺肌病与子宫内膜异位症(盆腔和其他部位子宫内膜异位)。近几年来国内外文献均提及子宫内膜异位症的发病率有明显上升趋势[1]。我院近期收治子宫腺肌病并输卵管子宫内膜异位症破裂1例,现报告如下。1病例资料女,29岁。孕4产1,足月顺产1次,人流3次。因闭经48天,人流术后2天,下腹剧痛4小时急诊入院。既往月经规律,停经36天时于当地医院做尿妊娠试验( ),行B超检查考虑宫内早孕并宫角妊娠;查血人绒毛膜促性腺激素(HCG)5 774 U/L。行人流术,术中见绒毛组织,术后予抗生素药物口服,4小时前无诱因突发下腹… 相似文献