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曲安西龙可促进桥本氏病伴甲减的甲状腺功能恢复

目的:研究曲安西龙对桥本氏病伴甲减的疗效。方法:桥本氏病伴甲减患者共60例,随机分为曲安西龙组和对照组。两组于治疗前及治疗后4个月时分别测定血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素及血浆葡萄糖水平。结果:治疗后曲安西龙组TSH较对照组显著改善(P均<0.05),TgAb和TPOAb也明显下降(P均<0.05),且治疗所需左旋甲状腺素的平均剂量为39±20μg/d,明显低于对照组(P<0.05)。结论:曲安西龙能明显降低血清TgAb和TPOAb水平,增强左旋甲状腺素对桥本氏病伴甲减的疗效,更快恢复甲状腺功能。     

我国心理咨询与心理治疗的发展状况

我国心理咨询与治疗从业者所采用的折衷方法多于单一方法,多数折衷方法是认知疗法和行为疗法的延伸或整合。但是,他们所采用的方法绝大多数来源于国外,虽然也有极少数本土化和本土的方法,但其研究及推广有限。同时,专业化程度不高,心理咨询的督导状况堪忧。因此,心理咨询与治疗专业还有待进一步地发展和完善。     

循证护理在重症胰腺炎保守治疗中的应用研究

目的研究评价循证护理方法在重症胰腺炎保守治疗中的作用及护理效果。方法以2009年4月～2013年4月本科收治的重症胰腺炎患者74例为研究对象,随机双盲将患者分成常规护理组和循证护理组各37例,比较两组患者的治疗成功率和患者的满意率。结果常规护理组患者治疗成功率72．97％,循证护理组患者治疗成功率91．89％;两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,常规护理组患者的满意率为67．57％,循证护理组患者的满意率为94．59％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论重症胰腺炎病情凶险、死亡率高,通过循证护理能够有效的提高护理质量、及时的对患者出现的症状进行有针对性的护理,挽救患者的生命、减少并发症的出现,提高患者的满意度,有利于提高生存质量。     

住院患儿常规尿标本送检不及时的原因分析及护理对策

在临床护理工作中,留取常规尿标本是一项最常见、最基本的工作内容,检验结果可以反映患者身体健康状况,为医生提供最客观的诊断依据。儿科患儿是一个特殊的群体,常使尿标本不能及时地留取,既影响疾病的诊断和治疗,又影响医疗、护理病历的质量。笔者对2010年住院患儿常规尿标本留取不及时的原因进行了分析,并制定了相应的护理对策,取得了良好的效果,现报道如下:     

致纤维化相关因子与糖尿病肺纤维化

糖尿病是以长期高血糖为主要特征，导致全身多器官多系统病变的代谢紊乱综合征。糖尿病患者可以出现心血管、肾脏、神经、眼底等多种慢性并发症。近年来，糖尿病肺部病变也越来越受到关注。研究发现糖尿病患者存在肺通气功能障碍、弥散功能障碍，易于发生肺纤维化、合并感染等。杜玉茗等报道糖尿病医院感染中呼吸道感染发生率达31．51％，居第二位，与糖尿病肺纤维化相关。国外在20世纪70年代Schuyler等。就首次提出肺脏可能是糖尿病的靶器官之一。     

棕榈酸帕利哌酮和口服帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者的疗效和安全性对照研究

目的：探讨棕榈酸帕利哌酮与口服帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者的疗效和安全性,为临床选择药物提供参考依据。方法：选择76例精神分裂症患者,随机分成棕榈酸帕利哌酮（PP）组及口服帕利哌酮缓释片组,治疗时间为16周。在治疗第4周、第8周、第12周、第16周末分别用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果：两组PANSS总分4周末开始与基线比较均显著下降（P〈0.01）,第4周末、第8周末组间差异有统计学意义（P〈0.01）。两组的疗效相当,试验组的不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：棕榈酸帕利哌酮组与口服帕利哌酮缓释片组相比,治疗精神分裂症的疗效相当,但不良反应较少。肌内注射棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症是安全有效的。     

糖尿病大鼠肺组织中核转录因子-κB及其抑制因子信号通路的表达变化

目的 探讨核转录因子-κB(NF-κB)信号通路激活对糖尿病肺损伤的影响.方法 通过高糖、高脂饮食加腹腔注射小剂量链尿佐菌素(STZ)的方法,建立2型糖尿病大鼠模型,采用光镜动态观察12、24周时,对照组(20只)、糖尿病组(30只)大鼠肺组织的形态学改变情况,用Masson三色染色观察肺组织胶原沉积情况,应用免疫组织化学方法检测2组肺组织NF-κB p65、IκBα、蛋白激酶C的变化情况.结果 光镜下糖尿病大鼠肺组织结构紊乱,肺泡间隔增厚,周围细胞外基质增多,局部纤维化,随病情进展,表达愈加明显.12、24周糖尿病大鼠肺组织NF-κB p65的吸光度值为0.20±0.0l、0.35±0.06,高于同期对照组的0.12±0.02、0.17±0.03,差异有统计学意义(P均＜0.01),12、24周糖尿病肺组织IκB的吸光度为0.29±0.02、0.36±0.03,分别高于同期对照组的0.08±0.02、0.22±0.08,差异有统计学意义(P均＜0.01).结论 NF-κB及其IκB信号通路的激活参与糖尿病肺组织病变的发生发展,可能是肺损伤的机制之一.

Abstract：

Objective To investigate the effect of activation of NF-κB signaling pathway on pathogenesis of lung in diabetes mellitus(DM) rat. Methods The experimental type 2 diabetic rats were built by injecting streptozotocin (STZ) and feeding with high fat and glucose food. At the 12nd and 24th week, we observed the alteration of morphology in the lung of rats in the control group(20 rats) ,the DM group(30 rats)using spectroscopic analysis. The collagen accumulation of lung was observed by masson trihrome staining, and alteration of NF-κB P65, IκBα, and PKC in lung was observed by immunohistochemistry. Results The tissue structure of lung in the DM rats distributed deranged in the light microscope, alveolar wall were thicken, extracellular matrixes increased and pulmonary fibrosis appeared. With the development of pathogenic condition, the expression increased obviously. The staining optical density value of NF-κB P65 in tissue of lung in the 12 w and 24 w DM group were 0. 20 ± 0. 01 and 0. 35 ± 0. 06 respectively, which was significantly higher than those of the control group at the corresponding time point ( 0. 12 ± 0. 02 and 0. 17 ± 0. 03, respectively, Ps ＜ 0. 0l ). The staining optical density value of IκB in tissue of lung in the 12 w and 24 w DM group were 0. 29 ±0. 02 and 0. 36 ± 0. 03, respectively, which were significantly higher than those of the control at the corresponding time point (0. 08 ± 0. 02 and 0. 22 ± 0. 08, respectively, Ps ＜ 0. 01 ). Conclusion The signaling pathway of NF-κB/IκB participate in the occurrence and development in the pathogenesis of lung in DM, and may be one of the mechanisms of lung injury.     

中西医结合治疗尿路感染阴阳两虚膀胱湿热证36例临床疗效观察

目的：观察中药自拟汤加用抗生素治疗尿路感染膀胱湿热证的疗效观察.方法：本文以本院门诊56例患者,分为治疗组和对照组,采取区别治疗措施,观察两组治疗效果,进行比照研究.结果：治疗组36例患者治愈率72.2%,显效率25%,无效率2.8%,总有效率97.2%.对照组患者治愈率40%,显效率55%,无效率5%,总有效率95%.结论：比照观察两组治疗效果,依统计学处理,P＜0.05,存在显著差异.治疗组取得较好疗效.     

透针滞针疗法配合经络导平仪治疗顽固性面瘫

目的探讨透针滞针疗法配合经络导平仪治疗顽固性面瘫.方法45例患者随机分为透针滞针配合经络导平仪治疗25例和常规治疗20例.常规疗法采用常规选穴,常规手法治疗.透针滞针配合经络导平仪组采用穴位透针,滞针牵拉治疗配合经络导平仪治疗.结果透针滞针配合经络导平仪组治愈率为98%.常规组治愈率为60%.结论透针滞针配合经络导平仪疗法治疗顽固性面瘫疗效明显优于常规疗法.