571例小儿结核性脑膜炎与卡介苗接种分析

目的：探讨小儿结核性脑膜炎（结脑）临床发病情况与卡介苗（BCG）接种和结核菌素试验（给素试验）的关系。方法：将571例小儿结脑病例按已否接种BCG分BCG组及非BCG组作回顾性分析。结果：0－4岁为发病高峰（67．8％）；临床分期早期BCG组（16．2％）明显高于非BCG组（4．5％），P＜0．01；晚期BCG组（40．4％）明显低于非BCG组（54．8％），P＜0．01；并发I型肺结核BCG组（26．8％）明显低于非BCG组（37．8％），P＜0．01；脑积水BCG组（24％）明显高于非BCG组（9％），P＜0．01，病死率BCG组（11．1％）与非BCG组（14．0％）无明显差异，P＞0．05。结素试验阴性BCG组（54．5％）明显高于BCG组（19．0％），P＜0．01；阳性BCG组（37．5％）明显低于非BCG组（78．6％），P＜0．01。结论：小儿结脑0－4岁为发病高峰，以中晚期为主，并发I型肺结核比Ⅱ型多，接种BCG可降低晚期结脑及I型肺结核的发生率，但对病死率无明显影响；结素试验BCG组阴性多，非BCG组阳性多，原因未完全明确。     

大肠杆菌O157:H7的分离鉴定及应用复合PCR法同时检测其三个毒力因子

[目的]对驻滇部队感染性腹泻患者、猪和污水进行大肠杆菌O157：H7(E O157：H7)的分离鉴定。[方法]用O157免疫磁珠富集后，接种S-MAC琼脂平板培养，用MUG试验初筛，VlATEK32全自动微生物鉴定仪鉴定，应用复合PCR法同时检测其三个毒力因子。[结果]从腹泻患者和猪中检出E coli O157：H7，该菌具有三个毒办因子。[结论]云南战区部队存在E coli O157：H7感染。复合PCR法的建立，为腹泻研究领域的病原学监测和流行病学调查提供了新手段。     

小儿结核性胸膜炎58例临床分析

目的探讨小儿结核性胸膜炎的诊断及治疗方法。方法分析58例小儿结核性胸膜炎的临床资料。结果 58例中有结核病接触史14例(24.1%),未接种卡介苗8例(13.8%)。其中发热50例(86.2%),胸痛21例(36.2%),咳嗽27例(46.5),气促4例(6.9%),盗汗20例(34.5%),合并肺结核19例(32.7%),结核性腹膜炎4例(6.9%)。全部病例通过全程抗结核治疗和合理使用激素及对症治疗,痊愈58例(100%),其中需手术治疗4例(6.9%)。结论该病起病较隐蔽,应询问病史和流行病学资料,结合胸部B超/CT及胸水检查是诊断的关键。应尽早联合抗结核治疗,合理使用激素。     

云南一种新型蝙蝠博卡病毒的鉴定与分析

目的：进一步发现云南新型蝙蝠病毒,并鉴定云南省蝙蝠携带博卡病毒（ bocavirus ）的遗传多样性。方法对采自景洪市的26只三叶蹄蝠进行了病毒宏基因组学分析,根据其结果对博卡病毒进行了PCR检测和全基因分析。结果与结论根据检测结果,从3只（11．5％）蝙蝠的肠道中发现了一种新型博卡病毒;通过全基因组扩增和分析,发现该病毒全长5203 nt,编码NS1、NP和VP1／VP2蛋白,分析显示该病毒NS1和VP1基因分别与博卡病毒代表种犬博卡病毒（canine bocavirus）1和犬微小病毒（canine minute virus）有最高的氨基酸序列相似性,达到58．7％和53．3％。依据国际病毒分类委员会病毒新种判断标准,NS1蛋白基因氨基酸序列相似性低于85％,为博卡细小病毒属新种,因而该病毒是一新博卡病毒种;该研究为进一步了解我国蝙蝠携带病毒的多样性提供了参考,同时为研究博卡病毒的宿主范围和进化关系提供了重要的基础数据。     

TEM-116型超广谱β-内酰胺酶对牛奶中抗生素的清除

目的利用TEM-116型超广谱β-内酰胺酶能降解具有β-内酰胺环的抗生素的特性清除牛奶中的此类抗生素。方法DelvotestSP试剂盒检测三个温度条件下所需的TEM-116型酶的剂量。结果37℃，反应0．5h，1．032IU／L的TEM-116型酶能把牛奶中青霉素G清除；23℃，0．5h，1．29IU／L的TEM-116酶能把牛奶中的青霉素G清除；4：C，8～12h，0．22IU／L的TEM-116酶能清除牛奶中的青霉素G。结论TEM-116型超广谱β-内酰胺酶在不苛刻的条件下很容易清除牛奶中残留的青霉素G。     

登革热病毒的实验室诊断研究进展

登革热是由登革病毒(Dengue virus,DV)所致的一组虫媒性传染病,传播媒介主要是埃及伊蚊。病毒感染后可发生登革热、登革出血热、登革休克综合征。DV引起的感染广泛流行于全球热带和亚热带地区,特别是东南亚、西太平洋、中南美洲和非洲的100多个国家和地区。世界卫生组织估计,全     

儿童结核病诊断过程值得关注的问题

进修医生 教授,请您谈谈儿童结核病的流行状况好吗? 教授 近10年来全球结核病病例数有所增加,WHO统计报告当今全球有17亿人感染结核杆菌,现有结核病病人约2 000万例,我国耐药结核问题严重,耐多药结核病病人数位居世界第一.     

云南战区部队驻地腹泻患者中首次检出温和气单胞菌

目的 对从腹泻患者粪便中分离出的温和气单胞菌进行鉴定,并做毒素原性及致病性研究和建立药敏谱.方法 碱性蛋白胨水增菌,接种碱性琼脂和TCBS平板分离培养,使用弧菌科细菌生化编码系统(第二代GYZ-9V系列)和API-20E生化编码系列对分离菌株进行鉴定,电子显微镜观察形态.毒素原性研究用溶血试验检测溶血素,小白鼠腹腔注射测定致病性,药敏试验采用纸片扩散法.结果 从587例腹泻患者粪便标本分离出9株温和气单胞菌,毒素原性检测具有溶血素,致病性测定,该菌株毒力较强.所做的18种抗生素药敏试验,对13种敏感,2中度敏感,3种耐药.结论 云南战区部队驻地存在温和气单胞菌感染,毒力试验证实,该分离菌是具有较强毒力的菌株,能使小白鼠发病死亡.药敏试验为部队驻地治疗此菌感染时的临床用药提供重要参考.     

穴位针刺治疗小儿结核性脑膜炎后面瘫、肢体瘫痪30例临床观察

目的观察针刺治疗小儿结核性脑膜炎引起的面瘫、肢体瘫痪的临床疗效。方法治疗组:选择30例结核性脑膜炎在急性期病情得到控制出现面瘫、肢体瘫痪的患儿,在继续抗结核治疗的同时,配合穴位针刺疗法;观察3个疗程。对照组:选取30例相同病证的病例,不作针刺治疗,继续抗结核治疗。观察神经系统恢复情况。结果治疗组30例中,基本治愈12例(占40.0%),明显好转10例(占33.3%),有效6例(占20.0%),无效2例(占6.7%),总有效率为93.3%。对照组30例中,基本治愈7例(占23.3%),明显好转8例(占26.7%),有效5例(占16.7%),无效10例(占33.3%),总有效率为66.7%。结论两组在恢复神经系统功能方面的疗效相比,治疗组明显优于对照组。     

芦荟蜂胶膏治疗兔试验性烧伤的疗效观察

目的：观察芦荟蜂胶膏对家兔皮肤烧伤的治疗效果。方法：对家兔人为制造不同程度的烧伤，然后采用自制的芦荟蜂胶膏进行治疗，并与传统的凡士林纱布治疗方法进行比较，观察治疗效果。结果：芦荟蜂胶膏治疗Ⅰ度和Ⅱ度烧伤的效果明显比凡士林纱布的治疗效果好，且无创面感染的发生，创面发生瘢痕的比例和程度明显降低。结论：芦荟蜂胶膏对家兔的烧伤有较好的治疗效果。