中西医结合治疗老年人心脑血管病用药研究

目的:研究并探讨中西医结合疗法在老年人心脑血管疾病中的治疗作用,以期能够为老年人心脑血管疾病的临床治疗提供可靠的参考依据。方法:选取2012年1月至2015年12月解放军二五四医院收治的300例老年心脑血管疾病患者作为此次研究的对象,采取计算机随机分组法将这300例老年心脑血管疾病患者分为对照组、观察组,每组150例。对照组采取单纯西医治疗方案进行治疗,观察组在西医治疗基础上采取中西医结合疗法。比较2组患者的临床总有效率,并对2组患者治疗前后的血压、血糖、血脂以及血液流变学指标进行比较。结果:观察组的临床总有效率为97.33%,对照组的临床总有效率为89.33%,2组相比,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,治疗后2组患者的血压(收缩压、舒张压)、血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)、血脂(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)以及血液流变学指标(红细胞压积、红细胞电泳时间、红细胞沉降率、血浆黏度)均明显得到改善(P0.05),但在治疗后,观察组的血压、血糖、血脂以及血液流变学指标较对照组明显更优(P0.05)。结论:在老年心脑血管疾病患者的临床治疗中,采取中西医结合疗法进行治疗可取得满意的疗效,能够有效促进血压、血糖、血脂的控制,有效抑制红细胞的聚集,阻遏病情发展。     

麝香保心丸治疗不稳定性心绞痛的临床疗效观察

[目的]观察麝香保心丸治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。[方法]将110例不稳定性心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用麝香保心丸治疗,对照组采用单硝酸异山梨醇酯片治疗,疗程30 d,观察心绞痛每周的平均发作次数及硝酸甘油的每周用量。[结果]观察组与对照组治疗后心绞痛发作次数、硝酸甘油用量方面优于治疗前,且观察组优于对照组,两组间差异有统计学意义(P0.05)。[结论]麝香保心丸治疗不稳定性心绞痛具有一定的临床疗效,可能优于单硝酸异山梨酯片。     

介入治疗致血管迷走神经反射的预防和处理

目的:探讨血管疾病介入治疗发生血管迷走神经反射(VVR)的情况。方法:回顾我院血管疾病介入治疗患者资料310例,对16例发生VVR患者资料进行分析。结果:12例VVR患者为混合型,心脏抑制型和血管抑制型各2例;发生在术中2例,术后14例。治疗后症状缓解,未发生不良后果。结论:介入治疗中应重视VVR,一旦发生及时处理,一般预后良好。     

健脑丸中五味子甲素含量测定方法的建立

目的建立测定健脑丸中五味子甲素含量的高效液相色谱法。方法色谱柱采用Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(62:38),流速1.0 mL/min,检测波长249nm,柱温35℃。结果五味子甲素进样量在0.1613～1.6128μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 995(n=10),平均回收率为99.01%,RSD=0.76%(n=9)。结论高效液相色谱法简便、准确、重复性好,可用于健脑丸的质量控制。     

筋膜松解术联合核心肌群训练治疗非特异性下背痛的疗效观察

目的 观察筋膜松解术联合核心肌群训练治疗非特异性下背痛（NLBP）的临床疗效。 方法 采用随机数字表法将90例NLBP患者分为观察组、筋膜松解组及核心肌训练组,每组30例。3组患者均给予健康宣教及姿势纠正指导,观察组同时辅以筋膜松解术治疗及核心肌群训练,筋膜松解组则辅以筋膜松解术治疗,核心肌训练组则辅以核心肌群训练,3组患者均治疗2周。于治疗前、治疗2周后分别采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、腰痛功能障碍指数（ODI）对3组患者进行疗效评定;同时进行为期12周的随访,观察3组患者远期疗效情况。 结果 治疗后3组患者疼痛VAS评分、ODI指数评分均明显降低（P<0.05）,并且观察组患者疼痛VAS评分［(3.70±0.78)分］、ODI指数评分［（17.47±2.75）%］以及疼痛VAS评分、ODI指数评分与治疗前差值［分别为(4.28±1.13)分、（22.47±2.69）%］均明显优于筋膜松解组及核心肌训练组水平,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。随访期间发现观察组在治疗结束后6周、12周时其疼痛VAS评分［分别为(3.80±0.66)分、(3.50±0.97)分］均较治疗结束时无明显变化（P>0.05）,而上述时间点筋膜松解组及核心肌训练组疼痛VAS评分均较治疗结束时明显增加（P<0.05）。 结论 筋膜松解术联合核心肌群训练治疗NLBP患者具有协同作用,能进一步缓解患者疼痛,改善腰部功能,且远期疗效较好。     

太极运动对冠心病患者心理障碍影响的临床观察

目的通过临床研究观察太极运动对冠心病患者心理障碍影响的疗效。方法纳入河北医科大学第一医院90例冠心病患者分为太极运动组和对照组,每组45例。两组均给予冠心病的基础药物干预,并在此基础上给予康复干预患者的心理障碍。对照组指导一般日常活动进行康复干预,如步行、慢跑等活动。太极运动组以太极拳运动为主康复干预,隔日一次,每次简式太极拳1～2遍,疗程3个月。以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及生活质量调查表(short form 36questionnaire,SF-36)观察康复干预结果,并对比两组患者的心理障碍康复干预效果。结果两组患者干预前HAMA、HAMD评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。太极运动组患者干预后HAMA评分[(11.80±1.61)分比(22.10±2.41)分,P 0.001],HAMD评分[(11.20±1.92)分比(18.51±1.81)分,P 0.001]均显著低于干预前。对照组患者干预后HAMA评分[(12.80±2.51)分比(21.20±2.59)分,P 0.001]、HAMD评分[(13.40±1.67)分比(19.20±1.48)分,P 0.001]均显著低于干预前,差异均有统计学意义。太极运动组干预后HAMA评分[(11.80±1.61)分比(12.80±2.51)分,P=0.037],HAMD评分[(11.20±1.92)分比(13.40±1.67)分,P 0.001]优于对照组,差异均有统计学意义。太极运动组与对照组患者生活质量SF-36评分干预前[(67.41±7.93)分比(67.82±7.71)分,P=0.804]评分,差异无统计学意义。太极运动组干预后SF-36评分[(80.29±8.65)分比(67.41±7.93)分,P 0.001],对照组[(74.36±7.93)分比(67.82±7.71)分,P 0.001]显著优于干预前,差异均有统计学意义。太极运动组干预后SF-36评分[(80.29±8.65)分比(74.36±7.93)分,P 0.001]明显优于对照组,差异有统计学意义。结论太极运动康复干预冠心病患者,同时能有效缓解患者心理障碍状态,更利于患者的功能康复,提高生活质量。     

军队疗养院护士脱产集中培训的效果

目的探讨脱产集中培训在军队疗养院护士培训管理体系中应用及效果。方法自2007年起,选择北京军区北戴河疗养院疗养科的全体护理人员86名为研究对象,在每年的4~5月份对其进行为期20~30d的脱产培训,每天学习时间不能少于8h,培训以集中授课、小组训练、带教示范、情景模拟、现场演示、汇报演出等多种方式进行。结果 7年内疗养院护士培训率达100%。疗养员对疗养科护士满意率逐年增长,从2007年的96.12%增加至2012年的99.15%。在"疗养科护士培训效果自评表"中显示,认为培训对护理服务质量、护理团队的整体形象有明显促进和提高的占首位。在"疗养科护士培训效果他评表"中显示,疗养科所有医生都认为培训后,护理团队的整体形象、整体素质、护士的主动服务意识等均有提高,其中明显提高的分别占99.1%、98.7%、和98.5%。结论脱产集中培训是疗养院护士培训的重要形式之一,它能及时弥补学校教育的不足,充分提高疗养院护士的综合素质及疗养护理工作能力。     

煤矿企业职工的健康教育与职业病防治措施

目的对应用综合健康教育模式对煤矿企业职工实施干预以预防职业病的实际效果进行研究。方法将在我院进行健康体检的煤矿企业职工92例随机分为对照组和干预组,平均每组46例。对照组职工仅接受常规体检;干预组职工在常规体检基础上接受综合健康教育。结果干预组职工中患职业病的人数明显少于对照组;对干预模式的满意度明显高于对照组;接受干预时间明显短于对照组。结论应用综合健康教育模式对煤矿企业职工实施干预以预防职业病的实际效果非常明显。