前列腺素E1治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察

糖尿病下肢血管病变(LEADDP)是糖尿病的常见并发症，国内糖尿病足坏疽的发生率比同龄非糖尿病患者高30倍。我们于2001年9月至2003年1月收治LEADDP患者86例。现报告如下。     

成人1型糖尿病患者甲状腺功能与糖脂代谢的关系研究

探讨成人1型糖尿病(T1DM)患者甲状腺功能与糖脂代谢指标的关系。回顾性分析2008年1月至2020年1月在山东大学附属省立医院内分泌科住院的230例T1DM患者资料,结果显示,成人T1DM患者的促甲状腺激素(TSH)与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平呈正相关(r值分别为0.239、0.166、0.249,P值均<0.05)。游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC和LDL-C呈负相关(r值分别为-0.272、-0.240、-0.197、-0.220,P值均<0.005)。游离甲状腺素(FT₄)与TC、LDL-C呈负相关(r值分别为-0.171、-0.170,P值均<0.05)。TC是TSH、FT₃、FT₄的独立预测因子,FT₃、FT₄是HbA1c的独立预测因子,TSH是TC、TG、LDL-C的独立预测因子。成人T1DM患者甲状腺功能与糖脂代谢密切相关,有必要常规检测T1DM患者的甲状腺功能。     

糖尿病个体化治疗中预混胰岛素的选择策略

在临床管理中,个体化治疗显得尤为重要。同时,多家指南也将个体化治疗放在了较高的地位。那么如何以患者为中心,选择治疗方案,是临床医生面临的问题。本文将以胰岛素为例,阐述糖尿病的治疗效果,实现个体化治疗。     

氨基胍对糖尿病大鼠心脏保护作用的超声心动图研究

晚期糖基化终末产物(AGEs)是由还原糖和大分子物质发生非酶糖基化反应生成的大分子物质，在糖尿病(DM)高糖环境下这种反应加剧．生成的AGEs超过机体清除能力，造成大量AGEs在机体内堆积而致病。研究证明，AGEs在DM多种慢性并发症发展中起重要作用。2002年12月至2003年12月，我     

TSH受体基因SNP与Graves病、桥本甲状腺炎和结节性甲状腺肿之间的相关性研究

目的　探讨TSH受体基因单核苷酸多态性 (SNP)与甲状腺疾病〔包括Graves病 (GD) ,结节性甲状腺肿 ,桥本甲状腺炎 (HT)〕有无相关性。方法　以 60例有甲状腺疾病家族史患者 (其中 3 0例GD、10例HT、2 0例结节性甲状腺肿患者 ) ,48例散发Graves病患者及 96名健康对照者作为研究对象 ,采用外周血白细胞抽提DNA ,设计引物 ,PCR扩增 ,对扩增产物纯化后测序。结果患者中共发现 8个多态位点 ,其中第8外显子上的多态位点 (E8A 40C)在SNP库中未见报道 ,为首次发现 ;将这些多态位点基因型变化与正常组比较 ,无明显统计学差异。结论　本研究提示汉族人TSH受体基因与这几种甲状腺疾病无相关性 ;该基因的多态位点在不同的人种间存在明显差异。     

2型糖尿病患者血清胰淀素变化的相关因素研究

目的 研究2型糖尿病（T2DM）患者血清胰淀素水平变化及其与胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及体成分的相关关系。方法 检测29例初诊T2DM患者的身高、腰围、血压、血脂、血糖、空腹胰淀素、胰岛素和HOMA-IR，用生物电阻抗仪测体成分，与20例健康人（对照组）进行比较，并对胰淀素与各指标间的相关性进行分析。结果 T2DM组空腹胰淀素水平明显低于对照组，空腹胰淀素与年龄呈显著正相关，与HOMA-IR、去脂体重、基础代谢率、全身水重量呈显著负相关。结论 胰淀素分泌减少可能参与T2DM的发生发展和机体体成分改变。     

Graves病患者杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因型分析

目的: 探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)基因型在Graves病(GD)患者中的分布规律.方法: 采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP) 的方法,分析96例Graves病患者和96 例正常对照人群的KIR基因型.结果: GD患者中2DS2-,2DL2-,2DL3+,2DL1+,3DL1+,3DS1-,2DL5-,2DS3-,2DS5-,2DS1-,2DS4-基因型频率高于对照组(6.25% vs 0,P<0.05);对照组中,基因频率最高的基因型为2DS2-,2DL2-,2DL3+,2DL1+,3DL1+,3DS1-,2DL5-,2DS3-,2DS5-,2DS1-,2DS4+,该基因型的基因型频率较GD患者组高,且有显著性差异(28.13% vs 10.42%,P<0.01);GD患者组不携带活化性KIR基因的基因型频率较对照组明显升高(10.42% vs 0%,P=0.001).结论: KIR基因型在GD患者与正常人群分布的差异可能与GD的发病有关.     

糖尿病大鼠坐骨神经病变与细胞黏附分子-1和P-选择素变化的相关性及西洛他唑的治疗作用

目的　研究糖尿病 (DM )大鼠黏附分子CD5 4、CD6 2p变化及其与坐骨神经病变的关系 ,探讨西洛他唑对糖尿病神经病变 (DPN)和黏附分子的影响。　方法　将实验大鼠分为正常组 (8只 )、糖尿病组 (8只 )、胰岛素组 (7只 )和西洛他唑组 (7只 )。测定各组坐骨神经传导速度和血浆单个核细胞CD5 4、血小板CD6 2p含量 ,观察坐骨神经超微结构变化。　结果　西洛他唑治疗组与DM组相比 :(1)坐骨神经传导速度明显加快 ;DM组 =(2 0 .3± 2 .2 )m/s ,西洛他唑组 =(2 8.9± 7.9)m /s ,q =3 .50 ,P <0 .0 5。 (2 )血浆单个核细胞表面CD5 4水平明显降低 ;DM组 =(65± 15) % ,西洛他唑组 =(2 5± 9) % ,q =7.50 ,P <0 .0 5。 (3 )西洛他唑有降低血小板表面CD6 2p的趋势 ,与DM组相比无显著差异。 (4)坐骨神经超微结构的病理变化明显改善。　结论　DM大鼠CD5 4、CD6 2p表达增加与DPN有明显的相关性 ,西洛他唑可降低其表达并改善糖尿病神经病变     

音乐、心理疗法辅佐治疗糖尿病60例报告

糖尿病（DM）是一种心身性疾病，其伴发的心理障碍日益受到关注，研究发现，DM的发生、发展和转归可能与心理社会因素有一定的联系。2004年3月，我们在DM常规治疗基础上辅助音乐、心理疗法取得良好疗效。现报告如下。     

基层医疗机构二肽基肽酶4抑制剂临床应用常见问题专家指导建议

二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4i)作用机制独特,降糖疗效确切,具有不增加低血糖风险和体重,使用简便等特点。DPP-4i于2017年纳入我国国家医保目录,其制剂西格列汀和利格列汀2018年被纳入国家基本药物目录。DPP-4i在我国基层医疗机构中的应用日益广泛,但同时也存在认识不足和使用欠规范的问题。本文是针对基层医生使用DPP-4i的专家指导建议,对主要问题进行简要解读,旨在为基层医生合理使用DPP-4i提供依据,从而更好地帮助患者控制血糖。