豚鼠听性脑干诱发电位对重复麻醉及不同麻醉剂的反应

目的:探讨短期内动物麻醉后听性脑干反应auditorybrainstemre-(sponse,ABR重复测试的可行性和理想的ABR测试麻醉剂。)方法:将11只豚鼠按随机数字法分为846合剂组(5只),戊巴比妥钠组(6只),并对动物间隔12h连续进行次麻醉,846合剂组用5846合剂腹腔注射麻醉,戊巴比妥钠组用20g/L的戊巴比妥钠溶液腹腔麻醉,并对其中846合剂组3只6只耳)和戊巴比妥钠组4只8只耳)每次((麻醉后进行ABR测试。并比较不同时间点及两种麻醉药麻醉诱导时间和维持时间以及ABR听阈和90dBSPL负短声刺激时Ⅱ波潜伏期、波幅、Ⅰ～Ⅲ波间期的变化。结果:不同时间点ABR测试各参数差异均无显著性意义;戊巴比妥钠组和846合剂组相比,90dBSPLⅡ时波潜伏期明显延长(F=5.477,P=0.037),而听阈、Ⅱ波波幅及Ⅰ～Ⅲ波间期差异无显著性意义。在不同时间点,麻醉诱导时间差异无显著性意义,而随着麻醉次数的增加,麻醉维持时间逐渐缩短(F=20.46,P=0.001);戊巴比妥钠组和846合剂组相比,麻醉起效迅速,实验后动物苏醒也快。结论:重复麻醉对豚鼠ABR测试无明显影响;846合剂是一种较为理想的豚鼠ABR测试麻醉剂。     

如何在研究设计中贯彻实验设计的思想和均衡的原则

医学研究可分为实验性研究与视察性研究两大类。实验性研究应遵照Fisher提出的“重复、对照、随机化”的实验设计的基本原则。“重复”是指无论是试验组还是对照组，都应有足够的视察样本，而且应该在研究设计时确定。“对照”的形式有许多种，只有随机化同期对照才符合实验设计的要求。“随机化”是指按照统计学规定的特定程序，将研究对象随机分组。“均衡”的原则，主要针对视察性研究而育，如用配对的方法使两组患的病情、病程、性别、年龄相似。特别指出，非随机分组达到的“均衡”是相对的、有限的，应尽可能地运用随机分组方法达到统计意义上的真正均衡。     

我国6个少数民族应征男青年体能状况比较研究

目的：了解不同民族应征男青年的体能状况。方法：按照国军标《士兵体能的测定和评价》，对回、蒙、藏、壮、土家和满族应征男青年的立定跳远、俯卧撑、仰卧起坐、肺活量4项成绩进行评估分析。结果：不同民族间各项测试成绩的差别均有统计学意义（P〈0．05）。回族各参数均最大，土家族的肺活量最小，藏族的立定跳远、俯卧撑和仰卧起坐最小。回族、蒙族立定跳远中等以上的检出率最高，分别为55．9％和51．9％，藏族和壮族立定跳远差的检出率较高，分别为72．7％和50．2％。回族和壮族俯卧撑中等以上检出率较高，分别为47．2％和50．2％，藏族俯卧撑差的检出率最高，为55．0％。回族、蒙族仰卧起坐合格率最高，分别为57．7％和45．6％，藏族和壮族的不合格率最高，分别为77．1％和78．0％。结论：我国少数民族应征男青年的体能状况总体较差，且不同民族间存在差异，应进一步研究不同民族间差别的影响因素，并制定有针对性的综合干预计划，以改善我国少数民族青年的体能状况。     

基于ICD-9编码的ISS创伤评分方法研究

目的　探讨一种新的以ICD 9编码为基础的ISS创伤评分方法的可行性及其实用价值。方法以我室编制的ICD 9编码与AIS分值对应表为基础 ,将创伤患者的ICD 9编码转换为AIS分值 ,通过两种方法 ,计算ISS分值。运用logistic回归分析及受者工作特征曲线 (ROC)分析方法评价所得ISS分值对患者结局的预测价值。结果　两种方法计算所得ISS分值对患者结局的影响均有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,ROC曲线下面积达到 0 .85以上。结论　基于ICD 9编码的ISS创伤评分方法所得分值对患者结局具有很好的预测效果 ,此创伤评分方法有很高的实用价值     

幽门螺杆菌感染与胃原发性淋巴瘤关系的中文文献Meta分析

目的：综合分析H.pylori感染与胃原发性淋巴瘤的关系。方法：检索相关的中献共21篇，筛选出符合分析要求的献数据，应用Meta分析方法对数据进行处理，计算其综合的OR值。结果：H.pylori与胃原发性淋巴瘤存在明显的相关性，H.pylori感染患胃原发性淋巴瘤的综合OR值为3．9137（95％CI：2．1869－7．0041，P＜0．0001）。结论：H.pylori感染先于胃原发性淋巴瘤的发生，是胃原发性淋巴瘤的致病因素之一。     

创伤国际疾病分类编码向简明损伤定级分值转换规则的研究

目的　寻找一种创伤国际疾病分类 (ICD - 9CM)编码向简明损伤定级 (AIS)编码的转换方法 ,为建立简便快捷的创伤评分方法提供思路。　方法　创伤病种中 ,ICD - 9CM编码与AIS- 90编码含义基本相同者 ,在成对的两类编码间建立固定对应关系 ;依据专业理论提出 8项与创伤严重度密切相关的病案首页指标 ,利用病案首页数据库中的创伤患者数据计算出每条创伤ICD- 9CM编码的相应指标值 ;运用判别分析方法建立所有创伤ICD - 9CM编码与AIS 6个严重度分值的对应关系。　结果　 7项指标被选入判别分析模型 ,通过非参数判别分析建立了创伤ICD - 9CM编码与AIS分值的对应关系。经临床创伤专家的修正和完善 ,最终建立了创伤ICD - 9CM编码向AIS分值的转换规则。对检验样本国际疾病分类创伤评分 (ICISS)分值和损伤严重度评分 (ISS)分值的一致性分析结果表明 ,ISS分值与Ln(2 -ICISS)值高度相关 (r=0 .8311,P <0 .0 0 0 1)。两种方法得到的分值在反映患者伤情方面具有很高的一致性。　结论　建立创伤ICD - 9CM编码向AIS分值的转换规则是可行的 ;在不增加额外人力物力支出的情况下 ,结合ISS或TRISS法 ,这种转换规则可被用来对创伤患者进行快速的创伤严重度评分。     

新药临床试验数据中计数资料统计分析的SAS宏实现

基于SAS软件中的FREQ与CORR过程，设计新药临床试验中计数资料统计分析的SAS宏，结合实例对其各项参数的含义及其可实现的功能做了详细说明。通过调用此SAS宏程序，能直接产生出各种类型计数资料的SAS统计分析报表，实现了分析内容的客户定制化以及结果输出的规范化，大大提高了新药临床试验中针对该类数据统计分析过程的工作效率和质量。     

构建基于国际疾病分类编码编制简易创伤评分方法评估的颌面部损伤与修复评分模型

目的:探讨建立基于国际疾病分类编码的简易创伤评分方法的可行性,及颌面部损伤患者评分模型的结构框架。方法:第四军医大学附属口腔医院颌面外科1998-05/2002-04收治颌面部创伤患者644例。应用国际疾病分类编码与简明损伤定级分值转换表将患者的国际疾病分类编码转换为简明损伤定级分值并计算其新创伤严重度评分分值,通过多元线性回归分析,筛选除国际疾病分类-新创伤严重度评分分值外的其他影响创伤严重度的有关因素,建立预测专家评分新创伤严重度评分分值的数学模型。结果:644例患者数据均进入结果分析。①按照选出的包括国际疾病分类-新创伤严重度评分在内的3个变量和4个交互效应项进入专家新创伤严重度评分值预测模型,获得了模型的基本参数。②模型的检验结果显示,预测所得的新创伤严重度评分分值在一定程度上反映了专家评分的新创伤严重度评分分值,两者相关系数为r=0.3922,P<0.0001。结论:初步得出了颌面损伤患者简易评分模型的结构框架,以国际疾病分类编码为基础的简易创伤评分方法在颌面损伤患者的创伤评分方面具有较好的效果。     

中国人创伤结局影响因素的初步探讨

目的: 考察影响创伤结局的重要因素,初步筛选创伤患者结局预测模型的构成变量,为建立新的适合中国患者的创伤严重度评分方法进行有关评分模型的初步探讨. 方法: 利用全国200余所医院的创伤患者病案首页数据,初选出包括ISS评分所得严重度在内的9个相关的因素,将患者结局作为应变量拟合Logistic回归模型. 逐步回归法筛选变量,并估计其影响作用的大小. 结果: 解剖严重程度、有无并发症、年龄组、身份、是否接受手术、费用类型等6个因素对患者结局的影响有统计学意义(P<0.05),被选入Logistic回归模型. 另外,某些因素的交互效应也一并被选入Logistic回归模型(P<0.05). 结论: 解剖严重度是影响创伤结局的最重要的因素,其次是有无并发症和年龄等因素. 其余因素是否作为创伤评分模型应考察的因素需作进一步的探讨.     

连续性变量自动分级数据库设计在最小随机化分组系统中的应用*

目的:使最小随机化分组系统支持对连续性变量因素的自动分级,并检验其均衡能力。方法:以Po-cock和Simon最小随机化法进行分组,使用EAV模式的数据库结构存储数据。通过一个实际的临床试验检验本方法的可行性和分组系统对连续性变量分组因素的均衡能力。结果:该方法简化了数据录入人员操作,临床试验共入组患者215例,通过SAS对3个连续性变量在两个治疗组间的分布进行均衡性检验,P值分别为0.9615,0.7461和0.6843。结论:通过本研究的数据库设计方法,最小随机化分组系统可以简便地对治疗组间的连续性变量因素进行均衡分组,同时更好地确保了分组结果的不可预测性。