临床数据传输数据组和数据元标准的研究

目的在国家已颁布的一系列数据标准的基础上,定义临床传输数据的结构与数据元组。方法采用数据建模的方法,将散落在不同卫生信息标准中的数据元、数据元值域代码和外部术语组成有完整临床含义的数据组。结果临床信息传输数据组、数据元与元数据整体架构图;形成18个数据组,131个数据元,其中124个都已在WS363和WS364定义,并增加了7个自定义数据元。结论需要传输的数据是对电子病历核心数据的抓取,电子病历的标准化是临床传输信息标准化的基础。传输信息也可以二次录入。18个数据组和131个数据元是临床数据传输的核心数据组和数据元,可在此基础上,增加相应专科、专病的数据组和数据元。     

医学语言与临床数据标准化概述简

医学语言丰富多样,临床数据范围广泛且种类繁多。在信息技术已成为被普遍采用的医疗服务辅助工具的今天,如果缺乏标准化的数据定义,就会导致计算机数据调用、分析过程和结果出现混乱。面对临床过程产生的大量叙述性文本数据,自然语言处理技术的应用面临巨大挑战,因此,需要以统一、标准化的形式表达医学概念,即通过构建和应用临床信息模型、标准医学术语、编码系统,形成计算机可识别和处理的结构化、代码化数据,支持信息技术在临床决策中发挥作用,同时促进临床信息的二次利用。     

电子病历受控术语结构与质量的评价简

电子病历是数字化医疗的基础。虽然我国关于电子病历文档类型和文档段标识已有相关标准和规范,但仍缺乏电子病历文档内容和术语的标准和规范,难以纠正不同级别的医疗机构同一文档段的记录内容在结构和术语使用上的巨大差异,也无法利用大数据信息挖掘、知识发现等IT新技术,对我国丰富的电子病历数据资源库进行有效的二次利用。本文介绍了电子病历中单词、术语与受控术语的相关概念、用途和重要性,列举了患者主诉与临床检查结果表达的术语结构的概念框架,通过受控医学词汇结构与质量评价的12条评价要点,强调了电子病历内容结构与受控术语结构的标准化,在我国电子病历标准化工作中的重要性和紧迫性。     

健康体检人群不健康生活方式及生活质量调查研究

目的调查了解我国体检人群的生活方式现状和健康状况,为研究制定健康体检生活方式问卷提供基础依据。方法采用自设计的基于生活方式问卷设计概念框架的生活方式问卷和EQ-5D问卷对某三甲医院体检中心2012年部分体检人群进行调查,包括生活方式情况和健康状态自评情况,对数据进行描述、统计分析和比较。结果问卷调查结果显示,生活方式问卷各维度不健康的生活比例除去吸烟、饮酒维度及体育锻炼分别是42.4%和31.4%和25.1%,其余均超过90%。数据分析结果显示生活方式问卷整体得分与其EQ-5D量表沮丧和焦虑维度得分成正相关关系,与健康自评总分成负相关关系,相关系数分别为0.13和-0.17。35岁以下焦虑或沮丧的人群比例最高,而65岁以上人群的健康评分最低。结论不健康的生活方式人群比例较高,生活方式问卷评分与健康状况存在一定相关性,为生活方式问卷的设置提供理论依据。     

统计思想是第一位的——教育部面向21世纪课程教材《医学统计学》评介之一

教育部面向 2 1世纪课程教材《医学统计学》(以下简称“教材”)已经出版了〔1〕。在 2 1世纪这样一个信息技术飞速发展、计算机软件十分普及的时代 ,医学统计学的教学重点应该放在统计思想和统计思维方法上。如何在教材中突出统计思想 ,对教材的每位编写者都是一个挑战。希望通过本教材的使用 ,使今后的统计学教学给人的印象不再是数据的罗列和公式的堆砌 ,而是研究设计及数据表达的艺术 ,并使学习者体会到统计思维和推理的乐趣。一、统计思维方法的力量河南省洛阳地区地方病研究所王致君老师就曾讲述过这样一个真实故事〔2〕:那年我们在地…     

关于生物等效性的t检验与贝叶斯方法——教育部面向21世纪课程教材《医学统计学》评介之三

传统的均数比较ｔ检验 ,主要目的是推断组间差别。如果检验结果Ｐ >α ,我们一再强调只是统计上拒绝Ｈ0 的证据不足 ,决不能因为Ｐ >α就认为组间没有差别。因为根据ｔ检验的计算公式 ,样本越小 ,标准误越大 ,越容易得到Ｐ >α的结果〔1〕。但在实际工作中 ,用Ｐ >α的结果说明“无差别”的错误表示方法并不少见。纠正的方法主要有两种。一是根据样本信息估计Ⅱ类错误的概率 β〔2〕,如果 β较大 (如大于0 2 0 ) ,则不能下“无差别”的结论。二是进行等效检验(ｅｑｕｉｖａｌｅｎｃｅｔｅｓｔ)。《医学统计学》(以下简称“教材”)在第三章…     

住院病人内外科治疗的病例组合研究

住院病人的病例组合研究是基于大样本患者的病情和治疗信息。我们依据军队医院完整、准确的病案首页数据库 ,建立内、外科治疗分开的住院病人病例组合方案。资料与方法(一 )资料来源 :收集 1998年数百所军队医院收治的全部住院病人的病案首页 ,共 142 0 6 92例。(二 )方法 :回顾性方法 病例组合分类法。1 .资料预处理 :删除缺失病例及不符合逻辑的病例 ,再滤过合计总费用 >5 0 0 0 0元及 <5 0元的病例 ,剔除住院天数 <1天和 >10 0天的病例 ,共得到1147783例有效病例 ,占全部病例数的 80 8%。2 .设计分组 :(1)首先将病例组合样本按照有无…     

元数据研究在医学数据资源共享中的作用

目的在医学数据资源共享中,通过对元数据的研究对异构医学数据资源进行检索与发现.方法研究元数据的定义与特征,制定元数据标准、然后建立目录服务系统进行数据检索服务.结果建立了基于元数据的目录服务体系,实现了数据发现服务.结论元数据方法的研究是对异构数据进行检索与发现的有效方法,也是实现医学数据资源共享的重要途径.     

组配法在医药卫生科学数据分类编码中的应用

目的探讨组配方法在医药卫生科学数据分类与编码中的应用,建立医药卫生科学数据的多轴分类集合,实现科学数据的规范表达和有效管理.方法采用组配方法,对医药卫生科学数据设计分段编码方案.结果主分类表设计5个码位,表示三个层级,即门类（第一位）字母码、亚门类（第二、三位）数字码和大类（第四、五类）数字码;复分类表等同采用既定分类方法中的分类编码体系.结论组配法与传统分类法相结合可实现分类法等级列举式向分面组配式发展,从而达到对医药卫生科学数据归并和信息组织的目的.     

如何在研究设计中贯彻实验设计的思想和均衡的原则

医学研究可分为实验性研究与视察性研究两大类。实验性研究应遵照Fisher提出的“重复、对照、随机化”的实验设计的基本原则。“重复”是指无论是试验组还是对照组，都应有足够的视察样本，而且应该在研究设计时确定。“对照”的形式有许多种，只有随机化同期对照才符合实验设计的要求。“随机化”是指按照统计学规定的特定程序，将研究对象随机分组。“均衡”的原则，主要针对视察性研究而育，如用配对的方法使两组患的病情、病程、性别、年龄相似。特别指出，非随机分组达到的“均衡”是相对的、有限的，应尽可能地运用随机分组方法达到统计意义上的真正均衡。