基于关联规则和熵聚类的中医经方治疗抑郁症用药规律

目的:基于中医传承辅助平台(V2.5)软件,探讨中医经方治疗抑郁症的用药规律。方法:收集中国期刊全文数据库(CNKI),中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库发表的中医经方及其化裁治疗抑郁症的文献资料,时间设定为1986年1月至2016年12月,将所得数据规范完成后,输入中医传承辅助平台(V2.5)软件,建立数据库,运用中医传承辅助系统中的关联规则、改进的互信息法以及复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,分析治疗抑郁症经方中常用的药物、核心组合及发现新方。结果:筛选出符合条件的运用中医经方治疗抑郁症的发表文献共461篇,其中包含119首方剂,涉及中药155味,对其进行分析,发现方剂中出现有35味中药高频应用,频次前5位的中药为炙甘草、大枣、柴胡、半夏、白芍。通过关联规则挖掘出核心组合25个,通过聚类分析得到新方3个。结论:通过中医传承辅助平台(V2.5)对治疗抑郁症的中医经方进行分析,发现运用中医经方治疗抑郁症用药频次较高的中药,大多为辛甘温之品,归经于心、脾胃、肝、肾经的药物频率明显较高,其中尤以入心经为最多,这些高频中药大多有益气健脾、宁心安神、行气解郁的功效。经方治疗抑郁症注重通阳气、养心气、疏肝气、健脾气,为临床辨治抑郁症提供了参考。     

深圳市2015—2020年放射工作人员上岗前职业健康检查染色体畸变率与微核率分析

目的 分析深圳市2015—2020年放射工作人员上岗前职业健康检查染色体畸变率与微核率的水平及其分布特征,为加强放射工作人员辐射防护和职业健康管理提供科学依据。 方法 选取2015—2020年在深圳市职业病防治院接受上岗前职业健康检查的2 777名放射工作人员开展横断面研究,其中男性2 210名、女性567名,年龄17~69（27.6±6.8）岁,将受检者按年龄分为5组:17~20岁、21~30岁、31~40岁、41~50岁、51~69岁。采用全血微量培养法制备受检者的淋巴细胞微核和染色体,应用全自动染色体扫描分析系统对每名受检者的100个淋巴细胞染色体中期分裂相进行分析,统计双着丝粒体、着丝粒环和无着丝粒体等染色体畸变类型,比较不同年龄组以及同年龄组不同性别受检者染色体畸变情况和微核情况的差异。计量资料的组间比较采用方差分析;染色体畸变和微核的分布服从泊松分布,采用非参数检验,2组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis秩和检验。受检者年龄与染色体畸变率、微核率的相关性分析采用Spearman秩相关分析。 结果 2 777名受检者的染色体畸变（双着丝粒体+着丝粒环+无着丝粒体）率为（0.072±0.005）%、双着丝粒体+着丝粒环畸变率为（0.016±0.002）%、染色体畸变细胞率为（0.068±0.005）%、微核率为（0.43±0.01）‰、微核细胞率为（0.40±0.01）‰、淋巴细胞转化率为（85.07±3.16）%。各年龄组间染色体畸变率、双着丝粒体+着丝粒环畸变率、染色体畸变细胞率以及各年龄组不同性别受检者的染色体畸变率、染色体畸变细胞率间的差异均无统计学意义（χ2=1.193、0.931、0.691,Z=?0.929~?0.059,均P>0.05）。与17~20岁年龄组相比,其余各年龄组受检者的微核率、微核细胞率均较高,淋巴细胞转化率均较低,且差异均有统计学意义（Z=?6.981~?2.510,F=4.922~52.860,均P<0.05）;受检者的微核率和微核细胞率均与年龄呈正相关（r=0.166、0.168,均P<0.001）,而淋巴细胞转化率与年龄呈负相关（r=?0.197,P<0.001）;21~30岁年龄组、31~40岁年龄组女性受检者的微核率、微核细胞率以及17~20岁年龄组、21~30岁年龄组女性受检者的淋巴细胞转化率均显著高于同年龄组的男性受检者,且差异均有统计学意义（Z=?4.826~?3.516,F=6.947、14.563,均P<0.01）。 结论 深圳市2015—2020年放射工作人员上岗前职业健康检查染色体畸变率与微核率均未超过国内文献报道的健康人群的本底水平范围,但有随年龄增大而升高的趋势,需加强放射工作人员的辐射防护与职业健康管理。     

套筒式双针头与塑料导管式采血针临床应用情况分析

[目的]比较套筒式双针头与塑料导管式采血针临床应用情况。[方法]对1284人次8651管的真空负压采血结果进行统计分析。[结果]采用套筒式双针头行真空负压采血，穿刺失败、皮下淤血、污染床单率（20．93％）高于采用塑料导管式采血针：出现不合格试管数也较高。[结论]进行真空负压采血时，应用塑料导管式采血针优于应用套筒式双针头采血针。     

微板速率法检测丙氨酸氨基转移酶的研究

目的探讨全自动酶联免疫分析系统微板速率法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)的方法评价和临床应用。方法参照国际临床化学联合会(IFCC)的推荐方法,结合分析系统建立微板速率法,通过方法学试验,评价其线性、批内和批间重复性;比较823例体检者血清标本采用微板速率法与常规生化分析仪法检测ALT的结果,并评价方法的临床应用。结果微板速率法检测ALT,在活性303U/L以下具有良好的线性;批内和批间变异系数均小于1/5TEa,其检测结果与常规生化分析仪的相关性良好。结论全自动酶联免疫分析系统微板速率法检测ALT,为大批量标本同时检测ALT和ELISA项目提供了很好的选择,值得临床推广使用。     

套筒式双针头与塑料导管式采血针临床应用情况分析

[目的]比较套筒式双针头与塑料导管式采血针临床应用情况。[方法]对1284人次8651管的真空负压采血结果进行统计分析。[结果]采用套筒式双针头行真空负压采血,穿刺失败、皮下淤血、污染床单率(20.93%)高于采用塑料导管式采血针;出现不合格试管数也较高。[结论]进行真空负压采血时,应用塑料导管式采血针优于应用套筒式双针头采血针。     

红色荧光蛋白变种mCherry的表达、纯化和应用探讨

目的 应用pET表达系统原核表达红色荧光蛋白变种mCherry,分析重组mCherry表达与荧光变化的关系,为其纯化及作为原核报告系统应用提供依据.方法 根据GenBank中收录的mCherry氨基酸序列合成其编码基因,构建pET-mCherry表达质粒,转化入大肠埃希菌BL21 (DE3)表达宿主.在不同诱导时间点,考察菌株荧光强度、mCherry表达量、培养上清液mCherry泄漏情况.诱导10h后提取重组mCherry,利用荧光强度估算提取收率,并通过凝胶电泳分析提取液的蛋白纯度.结果 成功构建pET-mCherry表达载体,并在BL21(DE3)中得到高效诱导表达.荧光检出滞后于mCherry的表达,随诱导时间延长重组mCherry不断泄漏至培养液中.初步提取的重组mCherry纯度达到95％以上.结论 应用pET表达系统可高效表达mCherry,过表达mCherry可泄漏至胞外,方便其纯化.mCherry作为原核报告系统应用时,合理的诱导时间可能是关键影响因素.     

血小板衍生生长因子及其受体与肿瘤细胞的辐射抗性

在多种恶性肿瘤中,存在血小板衍生生长因子(PDGF)及其受体(PDGFR)自分泌生长刺激的异常合成。PDGF是有效的有丝分裂原和化学驱动剂,PDGFR属于酪氨酸激酶受体,当PDGFR与PDGF结合后,活化-系列下游信号通路,并产生众多的生物学效应。研究表明,PDGF和PDGFR的信号通路与肿瘤细胞辐射抗性密切相关,其机制可能与促进细胞增殖、抑制凋亡、调控细胞周期阻滞有关。     

《伤寒论》排除诊断法应用探讨

<正>辨证论治是中医诊疗疾病的核心,从辨识证候到处方用药蕴含着丰富的理论内涵和思维方式。辨证论治的基本理论虽源于《黄帝内经》,但把辨证论治与临床有机结合则始于《伤寒杂病论》。刘渡舟先生认为:"中医学以辨证为先,惟《伤寒论》一书,祖述岐黄之学,发明汤液之旨,对于辨证论治,独领风骚,高出人表,而为中医之魂。《伤寒论》总结了六经辨证的规律,又厘定了主证、兼证、变证和夹杂证四个层次……认识疾病在于证,治疗疾病则在于方。"[1]关键     

北京市社区居民生活事件与抑郁状态的相关性研究

目的调查研究北京市社区居民生活事件与抑郁状态的相关性。方法采用生活事件量表（LEs）,流调中心用抑郁量表（CES—D）对北京市15个社区常住居民进行调查,对生活事件与抑郁状态进行相关性分析。结果生活事件总平均分（4．38±6．08）分,CES—D量表平均分（8．76±9．43）分,被调查北京市社区居民中,18．47％处于不同程度的抑郁状态。抑郁和非抑郁状态社区居民LES得分差异有显著性（P〈0．001）,CES—D总分与生活事件评分正相关（r=0．534,P〈0．001）。结论可使用LES和CES—D对居民抑郁状态进行筛查、评估,根据量表情况有针对性地加强抑郁高危人群的早期识别和干预。     

切开旷置加中位虚挂引流术治疗高位复杂肛瘘的临床疗效分析

目的 评估切开旷置加中位虚挂引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法 南京市江宁区中医院2013年1月至2015年1月行手术治疗高位复杂性肛瘘患者60例,随机分为治疗组（30例）与对照组（30例）。治疗组采用切开旷置加中位虚挂引流术,对照组采用传统切开加实挂线术,比较分析两组手术疗效。结果 治疗组治愈率为96.67%,对照组治愈率为90.0%,两组差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组术后恢复时间为（78.00±12.62）d,克利夫兰肛门失禁评分为（0.44±0.23）分,均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 切开旷置加中位虚挂引流术治疗高位复杂性肛瘘临床疗效确切,具有恢复快、患者痛苦小、肛门功能保护好等优点。