沙利度胺联合雷公藤多甙治疗白塞氏病的临床研究

白塞氏病(Behcet’s disease,BD)是一种以反复发作的口腔及外阴部溃疡、眼病及皮肤损害为特征,累及全身多系统多器官的慢性疾病。病理改变的特征是血管炎,病变涉及全身不同管径的动脉与静脉血管[1,2]。既往的研究表明沙利度胺对BD的口腔     

痹痛康丸对胶原性关节炎大鼠TNF-α的影响

目的观察痹痛康丸对患胶原性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,探讨其治疗作用机制。方法建立Ⅱ型胶原加完全弗氏佐剂诱导的大鼠CIA模型,60只Wistar大鼠随机分为6组,痹痛康丸低、中、高剂量组[0.3 g/(kg.d)、3 g/(kg.d)、30 g/(kg.d)],尪痹冲剂组3 g/(kg.d),甲氨蝶呤片组每周1.2 mg/kg,采用药物溶解于2 ml生理盐水中,1次/d,连续灌胃给药4周,模型组灌服生理盐水2 ml/只。8周后处死大鼠,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测CIA大鼠血清TNF-α浓度,观察各组大鼠TNF-α浓度水平的变化。结果痹痛康丸中剂量组TNF-α浓度水平(1190.84±177.02)、高剂量组TNF-α浓度水平(844.20±142.79)、MTX片组(1149.40±182.17)、尪痹冲剂组(1215.83±102.07)显著低于模型组(1724.67±247.26)(P=0.017,P=0.000,P=0.008,P=0.036)。痹痛康丸高剂量组血清TNF-α浓度水平显著低于痹痛康丸中剂量组、MTX片组、尪痹冲剂组,(P=0.006,P=0.018,P=0.009)。结论痹痛康丸能有效降低CIA大鼠血清TNF-α的表达,有抑制CIA大鼠滑膜炎性的作用。     

痹痛康丸对胶原性关节炎大鼠IL-1β的影响

【目的】观察痹痛康丸对胶原性关节炎(Collagen-induced Arthritis,CIA)大鼠踝关节滑膜白细胞介素1β(IL-1β)的影响,探讨其治疗作用机制。【方法】建立II型胶原加完全弗氏佐剂诱导的大鼠CIA模型,70只Wistar大鼠随机分为7组,分别为痹痛康丸低、中、高剂量组[0.3、3、30 g.(kg.d)-1],尪痹冲剂组3.g(kg.d)-1,甲氨蝶呤片组1.2 mg.(kg.w)-1,以上各组药物溶解于2 ml生理盐水中,1次/d,连续灌胃给药4周。空白对照组及模型组灌服生理盐水2 ml/只。8周后处死大鼠,观察右踝关节滑膜病理改变情况及关节滑膜中IL-1β蛋白表达量的变化。【结果】各用药组除痹痛康丸低剂量组外滑膜组织的病理改变均有不同程度的减轻,IL-1β蛋白的表达量较模型组降低(P<0.05)。【结论】痹痛康丸能有效降低CIA大鼠滑膜炎程度,防止骨破坏或关节重构,有免疫调节作用。     

甲氨蝶呤联合来氟米特治疗中医不同证型类风湿关节炎疗效比较研究

【目的】观察甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合来氟米特（1eflunomide,LEF）治疗中医不同证型类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）的疗效有无差异。【方法】选取175例中重度RA患者,按照中医辨证标准分为湿热痹阻证、寒湿痹阻证、寒热错杂证、痰瘀互结证、肝肾亏虚证5个证型组,采用MTX联合LEF口服治疗,疗程12周,观察基线时和治疗12周后肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、患者疼痛评分（VAS）、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）,计算DAS28评分,并观察ACR20、ACR50和ACR70的变化情况及不良反应,进行统计分析。【结果】与本组基线值比较,各组治疗12周后肿胀关节数、压痛关节数均减少,VAS、ESR、RF、CRP均降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;除痰瘀互结证、肝肾亏虚证组外,其余各组关节晨僵时间均缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。湿热痹阻证、寒湿痹阻证、寒热错杂证组治疗后肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、VAS、RF的改善情况及DAS28有效应答率、ACR20、ACR50、ACR70改善率均优于痰瘀互结证和肝。肾亏虚证组（P〈0．05）,各组不良反应比较无差异（P〉0．05）。【结论】MTX联合LEF治疗中重度RA疗效确切,无明显不良反应,湿热痹阻证、寒湿痹阻证、寒热错杂证疗效优于痰瘀互结证和肝’肾亏虚证。     

钒的降血糖作用及机制

钒 (ｖａｎａｄｉｕｍ)是地球上广泛分布的微量元素 ,其含量约占地壳构成的 0 0 2 %。钒在人体内的含量大约为 2 5ｍｇ,在食物中通常以ＶＯ2 或ＨＶＯ42 -形式存在 ,其中在蘑菇、莳萝、欧芹及黑胡椒中含量最多 ,新鲜水果、蔬菜、谷物及海产品等亦是钒的主要来源。1813年地质学家ＤｅｌＲｉｏ首次发现了钒 ,随后钒的各项生理和药理作用逐渐得到证实。迄今为止 ,钒的最引人注目的作用是它的降血糖作用 ,这种作用不仅在 1型和 2型糖尿病的动物模型中得到证实 ,而且在有限的临床实验中也得出了类似的结论。现就钒的降血糖作用及机制综述如下…     

以顽固性低钠血症为首发症状的肺小细胞癌一例

患者，已婚女性，38岁农民，因头痛伴反复意识不清9个月余，于2003年5月19日入院。9个月余前患者受凉后出现干咳，曾有1次咳少量血丝痰，在外院口服琥乙红霉素等药后好转。此后患者出现明显持续性头痛伴心慌。在当地医院检查血Na^ 112．5mmol／L，诊断低Na^ 血症，予静脉滴注高渗盐水(具体用法不详)后，血Na^ 恢复正常，症状有所好转，但仍感头痛。此后患者6次于月经前3d内出现意识不清，伴大小便失禁，无口吐白沫及四肢抽搐；清醒后有心慌、纳差、恶心及轻度呕吐。每次发病时检查血Na^ 均低于正常，最低为116．4mmol／L(正常值135～145mmol／L)，     

基于动态腰椎X线摄片辅助运动椅的设计

目的:获得患者腰椎椎体的连续运动影像,实时、准确跟踪椎体运动,实现将腰椎X线影像作为腰椎病患者综合治疗、康复效果的量化依据。方法:结合电子、机械应用技术,设计合理的腰椎X线扫描辅助运动椅整机方案。包括转动机构及转动速度、角速度控制系统。结果:实际应用时该运动椅转动速度精确可控,运行安全、可靠。结论:应用此辅助运动椅进行腰椎X线影像扫描时,可以获得腰椎椎体连续运动影像,实现腰椎在被动模式下的生物力学评估,准确诊断腰椎椎体病变,避免了误诊或漏诊,从而为腰椎椎体病变进行全面、合理的分析与后续治疗奠定了坚实的基础。     

清肝宁神汤治疗儿童多动症30例

儿童多动症是以难以控制的动作过多 ,注意力不集中 ,情绪、行为异常而造成的学习困难为主症的一组综合症状群。本病多见于６～１２岁的学龄儿童。笔者近年来 ,用自拟清肝宁神汤治疗本症３０例 ,收效满意 ,特介绍如下。１临床资料１．１一般资料本组３０例患儿 ,男性１９例 ,女性１１例。年龄最小６岁 ,最大１１岁 ,平均年龄７ ６。病程最短６个月 ,最长５年 ,平均３ ５年。治疗时间 :最少２个疗程 ,最多６个疗程 ,平均３ ２个疗程。１．２临床表现１ ２．１症状一是注意力障碍、注意力不集中 ,不能专心做事或听课 ,易受外界干扰。二是行为障…     

以氯离子清除试验及基因检测确诊Gitelman综合征1例

Gitelman综合征又称家族性低钾低镁血症,表现为低钾血症、低镁血症、低尿钙和代谢性碱中毒,是一种常染色体隐性遗传病。本文报道2020年5月19日树兰（杭州）医院收治的1例低钾血症患者,经氯离子清除试验及基因检测确诊Gitelman综合征,予以氯化钾、氯化镁口服治疗,出院后门诊随访。