黄药子药理作用及临床应用

黄药子别名黄药根、苦药子、黄独根等,为薯蓣科多年生草质缠绕藤本黄独(Dioscorea bulbifera L.)的干燥块茎。主产于湖北、湖南、江苏等地。秋冬两季采挖,切片,晒干,生用。黄药子性味苦,寒,有小毒,入肺、肝经。对于其功效,中医典籍《本草纲目》中写道“凉血,降火,消瘿,解毒”,既能清泻肺肝实火、化痰软坚而散结消瘿,治痰火凝结的瘿瘤,又能清热解毒、凉血消肿,治热毒诸证及血热出血。近年来,有许多学者从化学成分、药理作用、临床应用方面对黄药子进行了大量的研究。本文对黄药子的药理作用、临床应用进行综述。     

临床药师岗位分级与各级培养模式的探讨

目的探索临床药师岗位分级制度及相应培养模式的可行性与具体办法,明确临床药师工作职责,满足医院对新型药学人才的需求。方法通过查阅文献并结合培养临床药师工作实践,对岗位级别、职责要求、带教模式等方面进行详细的探讨和总结。结果初步建立了适应临床药师实际工作、满足临床需求的岗位分级制度体系及相应的培养模式,以期提高工作效率,建立完善的人才梯队,更好的服务于临床。结论制定合理可行的临床药师岗位制度和培养模式,有助于临床药师工作有序开展,为医生、患者提供优质的药学服务。     

中性粒细胞表面抗原CD64在脓毒症诊断中的应用价值

脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征，证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。该病是创伤、烧伤、休克、感染等临床急危重患者的严重并发症之一，也是诱发脓毒症休克、多器官功能障碍综合征的重要原因。     

脓疱型银屑病患者静脉滴注复方甘草酸苷致严重过敏反应二例

复方甘草酸苷具有抗炎、抗过敏及调节免疫作用,皮肤科常选用于治疗湿疹、药疹等变态反应性疾病的治疗。本文报道2例脓疱型银屑病患者静脉滴注复方甘草酸苷后导致严重过敏反应案例,希望能够提醒临床用药时密切监护该药物的此类不良反应。     

临床药师对1例丙肝肝硬化患者脾切除术后腹腔感染的药学监护

目的:为临床药师参与丙肝肝硬化脾切除术后出现腹腔感染患者的药学监护提供参考。方法:描述临床药师对1例实行脾切除术丙肝肝硬化患者,术后出现胃漏导致腹腔感染的药物治疗实施药学监护的全过程。临床药师参与该患者救治,对该患者实施药学监护,先后选择了哌拉西林/他唑巴坦钠、亚胺培南/西司他丁、头孢哌酮/舒巴坦钠抗革兰阴性菌;据药敏试验,选择万古霉素抗肠球菌;头孢他啶联合米诺环素抗多药耐药的嗜麦芽寡食单胞菌。药师结合患者肝功能变化和病情,先后选择了3种保肝药,即还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁、丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合使用,还原型谷胱甘肽解毒、抗氧化,异甘草酸镁抗炎、降酶,丁二磺酸腺苷蛋氨酸降胆红素。结果:临床医师采纳,治疗达到预期效果。结论:对于丙肝肝硬化脾切除术后出现腹腔感染的患者,临床药师要重点关注抗感染药物、保肝药物以及治疗原发病药物的合理使用,以便达到治疗目的,同时尽量减轻患者的肝脏负担。     

2019—2020年西安国际医学中心医院麻醉性镇痛药使用情况分析

目的对西安国际医学中心医院麻醉性镇痛药的临床应用情况进行分析,为医疗机构麻醉性镇痛药的规范化管理和临床合理用药提供参考和依据。方法采用回顾性分析方法,从医院管理信息系统(HIS)中调取2019年9月—2020年9月全院麻醉性镇痛药的使用数据,对其消耗量、使用金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比(B/A)和各专科医院使用量等进行统计分析。结果盐酸羟考酮缓释片(10 mg)、盐酸羟考酮缓释片(40 mg)的消耗量位居前2位。注射用盐酸瑞芬太尼(1 mg)、枸橼酸舒芬太尼注射液的使用金额、DDDs均位居前2位,且B/A均等于1.00,其使用金额与用药频度同步性良好,经济效益与社会效益一致。芬太尼透皮贴剂(4.2 mg)日均费用最低,患者经济负担较小。盐酸氢吗啡酮注射液日均费用最高,患者经济负担较大。本院麻醉性镇痛药的使用量位居前3位的机构依次是肿瘤医院、麻醉手术中心和胸科医院。肿瘤医院麻醉性镇痛药使用量占全院总使用量的49.54%。结论西安国际医学中心医院麻醉性镇痛药品规齐全,能够满足临床需求,应用基本合理。     

应用数字技术制作薄层扫描法色谱图像

薄层扫描法是薄层色谱技术与光密度计和计算机结合起来的一种先进的仪器分析方法。应用薄层扫描法可对复杂的样品进行分离和测定，它简便快速，灵敏准确，专属性好。在医药学领域中得到广泛应用。不仅可对药物进行定性、定量分析，而且还可测试蛋白质、DNA、酶的组成。     

HPLC法测定增免扶正片中阿魏酸的含量

增免扶正片系由当归、党参、黄芪等十几味天然药物精制而成，具有益气生津、活血养血、滋补肝肾、健脾开胃之功效，主要用于抗缺氧、抗疲劳、抗衰老，长期服用可扶正祛邪．提高机体免疫功能，健身强体，益寿延年。该药对心、肝、脾、肾虚、纳差，心、脑血管疾病、神经衰弱、慢性肝炎、脂肪肝等有较好的防治作用。为控制其内在质量，已有文献报道对制     

3种抗癫痫药物血药浓度监测及临床用药分析

癫痫是由多种原因引起的慢性脑部疾患，以大脑神经元．过度放电所致的反复发作为特征，特别是持续状态反复发作有损于大脑，严重情况可造成死亡，故患者往往需要长期治疗，少数患者甚至需要终身服用，故近年来有大量文献进行了相关方面的研究报道。目前临床上服用抗癫痫药物仍为一种主要的治疗手段，常用的抗癫痫药（antiepileptic drug，AED）有苯巴比妥（phenobarbital，PB）、丙戊酸（valproata acid，VPA）、卡马西平（carbamazepine，CBZ）等，作为控制癫痫发作的抗癫痫药具有治疗窗窄、个体差异大、毒性强、服药周期长的特点，所以其血药浓度的测定成为调整剂量、评价不良反应和保证疗效的重要参考，故在临床用药监测中具有重大意义，因此为临床提供个体化用药时，必须先进行血药浓度监测，再根据患者的具体情况进行个体化给药，从而使抗癫痫药物治疗更科学、安全有效。现将我院自2002～2005年481例抗癫痫药物的监测情况报告如下。