机器人肝脏切除手术的临床现状与研究进展

随着外科手术器械和腹腔镜技术的不断发展,肝脏外科已经进入微创外科和精准外科时代。机器人辅助肝脏切除术已包含几乎所有传统开腹手术的适应证。目前临床研究显示,与开腹手术和传统腹腔镜手术相比,达芬奇手术机器人在肝脏切除术中的应用是安全、可行的。本文综合文献报道及临床实践,针对达芬奇机器人在肝脏切除术的临床现状和研究进展做一综述。     

医学检验技术专业虚拟仿真实验室的建设与思考

相较于传统的实验教学模式,虚拟仿真实验教学具有成本低、开放性、共享性、安全性、生动性、直观性和可再现性等特点,极大地促进高校实验教学模式的改革,成为高校实验教学的一个新方向、新趋势。该文围绕医学检验技术专业新型人才培养需要及专业特色,阐述了构建虚拟仿真实验室的意义与建设目标,虚拟仿真实验室建设的规划、思路与缺点,并对虚拟仿真实验教学的未来提出了展望。     

腹式呼吸放松训练缓解海军特勤人员睡眠障碍和异常情绪效应观察

目的 探讨腹式呼吸放松训练在缓解海军特勤人员睡眠障碍和异常情绪中的效应。方法 回顾性分析2017年8月-2018年8月在疗养院特勤科疗养的70例患有睡眠障碍海军特勤人员,其中对照组30例为常规疗养,干预组40例是在常规疗养的基础上进行腹式呼吸放松训练,进行为期30 d的腹式呼吸放松训练,利用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量。抑郁和焦虑分别采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评估。情绪状态采用简明心境状态测试量表(POMS)进行评估。结果 对照组睡眠障碍海军特勤人员的PSQI总分及各维度自身干预前后对比无统计学意义（P＞0.05）。干预组PSQI总分及PSQI量表主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍自身干预前后对比有统计学意义（P＜0.05）,睡眠效率自身干预前后对比无统计学意义（P>0.05）。干预组与对照组比较,SDS、SAS、POMS的评分降低,提示海军特勤人员焦虑、抑郁心理障碍减轻,POMS的评分降低提示海军特勤人员疲劳和紧张的情绪得到缓解。干预组与对照组比较,PSQI总分降低,提示海军特勤人员睡眠质量得到改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹式呼吸放松训练治疗30天后,可以有效的改善海军特勤人员睡眠质量,缓解心理压力和焦虑,缓解海军特勤人员疲劳和紧张的异常情绪。腹式呼吸放松训练方法对疗养期间海军特勤人员进行放松训练更适合。由于坚持30 天腹式呼吸放松反馈训练依从性更高,从而降低海军特勤人员的应激水平,提高海军特勤人员睡眠质量和心理健康水平。     

啤酒花胶囊质量标准的研究

本文所建立的啤酒花胶囊的质量标准方法简便、准确,可用于啤酒花胶囊的质量控制。     

抗体催化水的氧化对大鼠血管平滑肌细胞过氧化损伤作用

通过观察抗体催化水的氧化作用对大鼠血管平滑肌细胞（VSMCs）的过氧化损伤,探讨其在动脉粥样硬化致病过程中的作用和机制。方法 体外分离培养大鼠VSMCs,随机分为4组：空白组、中性粒细胞(Neu)+IgG组、Neu+PMA组、Neu+PMA+IgG组。以佛波酯（PMA）激活大鼠中性粒细胞产生单线态氧（1O2）,促进抗体发挥催化水的氧化作用;采用台盼蓝法检测VSMCs的死亡率,CCK-8法检测VSMCs的增殖能力,实时荧光定量PCR及免疫组化法检测细胞内增殖细胞核抗原（PCNA）的表达水平,丙二醛（MDA）法检测细胞内脂质过氧化产物。结果 VSMCs在培养过程中,当与中性粒细胞和PMA共同孵育时,细胞的死亡率、增殖能力、细胞内PCNA的表达水平及胞内脂质过氧化产物均显著增高,但增加大鼠IgG共同孵育后,其增高水平得到更进一步增强。结论 抗体催化水的氧化可能参与了血管平滑肌细胞的过氧化损伤作用     

107例食管癌、胃癌病例分析

目的 通过研究食管癌和胃癌的发病特点,提高基层医院食管癌和胃癌的诊断水平.方法 回顾性分析2012年2月至2013年8月成都市新都区中医医院胃镜联合病理活检确诊的107例食管癌和胃癌患者资料,比较其性别、年龄分布及肿瘤发病部位,并统计胃癌患者幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染情况.结果 男、女患者所占百分率分别为77.57％和22.43％.食管癌、胃癌患者男、女百分比分别为95.83％0、4.17％和62.71％、37.29％,两组性别分布差异有统计学意义(P＜0.001).食管癌和胃癌患者在＜60岁、≥60岁所占比例分别为43.75％、56.25％和22.03％、77.97％,差异有统计学意义(P=0.016).肿瘤部位在食管上段、中段、下段所占比例分别为10.42％、60.41％、29.17％.胃癌患者肿瘤部位在贲门、胃体、胃窦、胃角所占比例分别为23.73％、25.42％、38.98％、11.86％,其Hp检测阳性率为77.97％.结论 男性食管癌、胃癌发病率明显高于女性,大于60岁为高发人群,食管癌和胃癌的最常见发病部位分别为食管中段和胃窦部.Hp感染和胃癌有关.胃镜联合病理活检是诊断食管癌和胃癌的最主要手段.     

转化生长因子β1对钛表面成骨细胞中骨钙素基因表达的影响

目的:通过观测特定浓度的转化生长因子β1(transforming growth factorsβ1,TGF-β1)对钛表面成骨细胞中骨钙素(osteocalcin,OC)基因表达的影响,旨在探讨其对钛表面成骨细胞分化的作用。方法:体外培养成骨细胞接种于钛片表面,将其分为实验组和对照组,实验组加入0.5μg/L的TGF-β1刺激细胞增殖和分化,对照组不加TGF-β1,分别收集第1、2、3、5、10天培养的细胞。通过RT-PCR检测不同培养时间OCmRNA表达情况。结果:浓度为0.5μg/L的外源性TGF-β1加入到接种于钛片表面的成骨细胞中后,可显著增加OC基因表达(P<0.05)。结论:浓度为0.5μg/L的外源性TGF-β1对钛片表面的成骨细胞OC因子表达有一定促进作用。     

抗α-苦瓜素单克隆抗体的制备与鉴定

用α-苦瓜素(α-MMC)免疫小鼠(BALB/c),分离免疫脾细胞,采用聚乙二醇(PEG)法将免疫脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞(SP2/0)融合,筛选出分泌抗α-MMC素的单克隆抗体(McAb)杂交瘤细胞株;采用小鼠体内诱生法制备腹水,Mabselect亲和层析纯化McAb,所得McAb经亚类鉴定为IgG2b亚类,通过间接酶联免疫吸附试验(ELISA)和Western blot检测,所得McAb与α-MMC特异反应,与相同来源的MAP30无交叉反应,为深入研究α-MMC的结构与功能提供了检测手段。     

不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关因素

目的探讨不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的高危因素。方法回顾性分析2016年3月至2018年3月解放军总医院睡眠医学中心OSAHS患者190例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数分为轻度组54例(5~15次/h)、中度组(16~30次/h)57例和重度组(>30次/h)79例,比较3组患者便携式睡眠呼吸监测(PM)结果,多分类logistic回归分析不同程度OSAHS的危险因素。应用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析。依据数据类型采用单因素方差分析或χ2检验进行组间比较。结果3组患者睡眠呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、氧减指数和呼吸暂停次数差异均有统计学意义(P<0.05)。多分类logistic回归分析结果表明年龄40~50岁是轻度和重度OSAHS的危险因素[OR=5.740,95%CI 1.657~19.930,P=0.006;OR=0.120,95%CI 0.025~0.575,P=0.008]。年龄>50岁是轻度OSAHS的危险因素[OR=3.325,95%CI 1.036~10.674;P=0.043]。颈围是不同程度OSAHS的危险因素。体质量指数是中度和重度OSAHS的危险因素[OR=0.832,95%CI 0.694~0.996,P=0.045;OR=0.903,95%CI 0.777~1.051,P=0.018]。结论颈围是不同程度OSAHS的危险因素,体质量指数与OSAHS患者病情加重相关,密切关注它们对控制OSAHS病情具有重要意义。     

Ghrelin对6-OHDA诱导SH-SY5Y细胞线粒体损伤和细胞凋亡的影响

目的 观察Ghrelin能否保护人神经母细胞癌细胞(SH-SY5Y细胞)抵抗6-OHDA所致的线粒体损伤和细胞凋亡.方法 培养SH-SY5Y细胞,随机分为对照组、Ghrelin组、6-OHDA组和6-OHDA+Ghrelin组.通过6-OHDA处理SH-SY5Y细胞构建帕金森病(Parkinson's Disease,PD)体外模型.Ghrelin预处理后,CCK-8法观测细胞活力,乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)法观察细胞毒力,JC-1染色观察线粒体膜电位(ΔΨm),BCL-2/Bax比例检测观察细胞凋亡.结果 与对照组相比,6-OHDA组细胞活力下降,细胞毒力增加,ΔΨm以及BCL-2/Bax比例下降(均P<0.05);Ghrelin预处理后,与6-OHDA组相比,6-OHDA+Ghrelin组细胞活力上升,细胞毒力降低,ΔΨm以及Bcl-2/Bax比例增高(均P<0.05).结论 Ghrelin预处理可以保护SH-SY5Y细胞抵抗6-OHDA所致细胞损伤,具有线粒体保护功能,减少细胞凋亡.