153例异位妊娠临床治疗与病因分析

目的 探讨异位妊娠的治疗方法与结果、异位妊娠部位、手术方法选择与人群分布.方法 2013年1月至2014年3月于成都市青白江区妇幼保健院治疗的153例异位妊娠患者资料纳入本研究,回顾性分析治疗方法与效果、异位妊娠部位、手术方式选择与人群分布.结果 腹腔镜治疗占全部治疗方法的64.05％,无一例患者发生失血性休克及死亡,输卵管壶腹部妊娠占84.17％,67.24％接受手术的患者选择保留输卵管,无生育史的异位妊娠占42.48％,其中73.85％的未生育患者有人为流产史.结论 腹腔镜手术为治疗异位妊娠的主要方法,治疗效果好;选择保留输卵管的患者明显增加;未生育者发生异位妊娠比率大幅增加,与其人工流产密切相关.     

舒适护理在腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝中的应用研究

目的研究舒适护理策略在腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝中的临床效果。方法对2010年12月~2012年2月在我院接受腹腔镜疝修补术治疗的110例腹股沟疝患者进行研究,随机分为实验组（n=55）和对照组（n=55）。对照组采用常规护理,实验组在常规护理基础上采用舒适护理策略,包括心理护理、缓解腹压、出院指导等。比较两组患者的住院时间、恢复正常时间、复发率、疼痛评分以及并发症发生情况。结果实验组患者的住院时间、恢复正常时间均明显少于对照组（P〈0.05）,实验组患者并发症的发生率及术后1天内的疼痛评分明显低于对照组（P〈0.05）,差异均有统计学意义。结论舒适护理策略在腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝中具有良好的辅助效果,可缩短住院时间及恢复正常所需时间,减少手术并发症,减轻术后疼痛,值得临床应用推广。     

两种CPD光敏剂对小鼠S180肉瘤的光动力杀伤效应

目的：比较新型光敏剂CPD4和CPD6对小鼠S180移植肉瘤的光动力学疗效。方法：给昆明小鼠接种S180肉瘤，建立移植肿瘤模型。将模型小鼠随机分成7组（n=8），分别为CPD4和CPD6中、低剂量组，血卟啉组，生理盐水对照组及未经任何治疗组。尾静脉注射给药，给药后20min以波长670nm激光垂直照射瘤区20min（血卟啉组照射60min）。治疗后30d将各组小鼠断颈处死，取瘤称质量并计算抑瘤率，做病理切片、常规染色，镜下观察形态学差异。结果：CPD4中、低剂量组的抑瘤率分别为54．5％，97．9％；CPD6低剂量组的抑瘤率为46．9％；血卟啉组的抑瘤率为55．8％．镜下观察各组切片形态学差异明显。CPD。低剂量组的疗效高于血卟啉组，亦高于同剂量CPD6组。CPD6低剂量组疗效与血卟啉组相近。结论：光动力学治疗对小鼠S180移植肉瘤有抑制作用，该研究可为生产治疗恶性肿瘤的新药提供科学的实验依据。     

107例食管癌、胃癌病例分析

目的 通过研究食管癌和胃癌的发病特点,提高基层医院食管癌和胃癌的诊断水平.方法 回顾性分析2012年2月至2013年8月成都市新都区中医医院胃镜联合病理活检确诊的107例食管癌和胃癌患者资料,比较其性别、年龄分布及肿瘤发病部位,并统计胃癌患者幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染情况.结果 男、女患者所占百分率分别为77.57％和22.43％.食管癌、胃癌患者男、女百分比分别为95.83％0、4.17％和62.71％、37.29％,两组性别分布差异有统计学意义(P＜0.001).食管癌和胃癌患者在＜60岁、≥60岁所占比例分别为43.75％、56.25％和22.03％、77.97％,差异有统计学意义(P=0.016).肿瘤部位在食管上段、中段、下段所占比例分别为10.42％、60.41％、29.17％.胃癌患者肿瘤部位在贲门、胃体、胃窦、胃角所占比例分别为23.73％、25.42％、38.98％、11.86％,其Hp检测阳性率为77.97％.结论 男性食管癌、胃癌发病率明显高于女性,大于60岁为高发人群,食管癌和胃癌的最常见发病部位分别为食管中段和胃窦部.Hp感染和胃癌有关.胃镜联合病理活检是诊断食管癌和胃癌的最主要手段.     

腹腔镜右半结肠癌根治术优先处理Henle干的近期疗效分析

目的对比胃结肠静脉干（Henle干）的优先处理与传统处理在腹腔镜右半结肠癌根治术的近期疗效分析。 方法回顾性分析2018年6月至2019年6月期间同济大学附属上海东方医院胃肠外科80例行腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌的临床资料，根据手术视频录像筛选，术中优先处理Henle干38例（优先组），同期未优先处理Henle干（传统组）42例，比较两组的手术安全性及其近期疗效。 结果两组患者年龄、性别、体质量指数、肿瘤部位、肿瘤直径、肿瘤分期经比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。与传统组相比，优先组术中出血量减少[（62.89±29.31）mL vs.（86.90±33.89）mL，t=3.372；P=0.001]，手术时间缩短[（146.61±10.40）min vs.（159.21±21.60）min，t=3.270；P=0.002]，术中血管损伤率降低[5.3%（2/38）vs. 21.4%（9/42），χ²=4.396；P=0.036]；两组术后并发症发生率、术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后引流时间、术后住院时间、手术标本质量评价及病理学检查结果经比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论两组手术方式均为符合肿瘤根治性原则的有效手术，手术效果相当。在腹腔镜右半结肠癌根治术中优先处理Henle干在减少术中出血量，缩短手术时间，减少术中血管损伤方面具有优势，是安全可行的手术方式。     

原发性气管恶性纤维组织细胞瘤一例

临床资料患者男,86岁,因“反复咳嗽、咯痰50余年,复发伴心累、气紧2个月,加重2 d”于2010年12月22日入院。2个月前院外CT提示右中肺不张。纤支镜检查示:右中间支气管开口处可见新生物,完全阻塞管腔,纤支镜无法进入,新生物呈球形,表面光滑,大小1.5 cm×1.8 cm,从瘤体周围缝隙吸出较多白色痰液。经抗感染、解痉、祛痰等治疗无好转。2 d前受凉后再次出现上述症状,心累,喘息较前明显加重,1 d前出现呼之不应。入院查体:体温不升,R 14次/min BP111/63 mmH g,P 106次/min,昏睡状态,呼之能应,双侧瞳孔     

9例Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术的护理体会

目的 探讨Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术的护理策略.方法 采用Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术治疗重度盆腔脏器脱垂(POP)患者9例,对患者术前、术后护理及术后效果进行回顾性分析.结果 患者术后均恢复正常,无1例复发,未发现切口感染、下肢深静脉血栓和尿路感染等与手术有关的并发症.结论 Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术治疗重度POP效果良好,术前、术后的精心护理是保证手术疗效的重要措施.