CT引导下不同路径经皮肺穿刺活检诊断胸膜下结节

目的探讨CT引导下不同路径经皮肺穿刺活检(PTNB)诊断胸膜下结节的价值。方法 147例胸膜下结节患者接受CT引导下PTNB,根据穿刺针与胸膜角度分为长路径组(穿刺针与胸膜角度≤50°,83例)与短路径组(穿刺针与胸膜角度50°,64例),比较两组诊断准确率、单次穿刺成功率及术后出血、气胸等并发症,分析两组中直径≤10 mm、10～20 mm、≥20 mm结节之间调针次数、穿刺时间、患者气胸及出血发生率的差异。结果 2组诊断准确率、单次穿刺成功率及气胸、出血发生率差异均无统计学意义(P均0.05)。长路径组对于直径≤10 mm及10～20 mm结节的调针次数及穿刺时间均短于短路径组(P均0.05)。结论 CT引导下不同路径PTNB对胸膜下结节均具有较高诊断准确率。对直径20 mm胸膜下结节建议长路径穿刺。     

锁骨下静脉穿刺198例临床分析

锁骨下静脉穿刺置管始于1926年,因其安全、可靠,现为常用静脉穿刺路径之一。目前是介入技术实施检查及治疗的重要操作途径,已被临床广泛应用,但其并发症不可完全避免,如何降低并发症减少不良事件仍是目前讨论的重要问题。2005-05～2011-05我科共行锁骨下静脉穿刺198例,现将所发生的并发症及处理报告如下。     

二级脾蒂离断术在外伤性脾破裂脾切除术中的应用

目的探讨二级脾蒂离断术在外伤性脾破裂脾切除术中的应用价值。方法自2003年1月至2010年3月,将我院126例外伤性脾破裂患者随机分成传统脾蒂离断组(n=62)和二级脾蒂离断组(n=64),就胰瘘、脾热、脾蒂继发出血、手术时间和出血量进行对比分析。结果二级脾蒂离断组术后无脾蒂继发出血;胰瘘的发生率明显低于传统脾蒂离断组(P0.05);手术时间和出血量无显著差异(PO.05)。结论二级脾蒂离断术可预防外伤性脾破裂脾切除术术后脾蒂继发出血,预防胰瘘的发生。     

误食甲胺磷农药污染的芋粉引起的中毒调查

１９９８年４月１８日下午９时，我站接到安化县龙矿乡卫生院报告一起食物中毒事件，立即赴现场进行调查处理，结果系因食用甲胺磷农药污染的芋粉丝引起中毒，结果报告如下。１中毒经过和临床表现当日下午２点左右，该乡二六村四组村民张某一家及来访亲戚黄某５人共进午餐...     

甲状腺结核的诊断和治疗

甲状腺结核又称结核性甲状腺炎，是一种罕见的特异性甲状腺疾病，常为全身性结核的一部分。因其元特殊临床表现，术前常被误诊，确诊只能依靠病理检查。本病易误诊为甲状腺腺瘤。现将我院收治的一例甲状腺结核，并综合国内一些文献报道，共收集50例。兹对本病的诊断和治疗提出一些看法。     

遥测心电监护的临床应用

遥测心电监护是在较大范围内对多位受检者同时连续监测的装置,监护时间在24h以上.回顾性分析,旨在对该装置的临床应用加以初步探讨和评估.     

临时起搏器在非心脏手术中临床应用3例报告

人工心脏起搏是由心脏起搏器发生脉冲电流通过电极应激病变心脏,以维持或控制心脏节律或改善心脏功能。临时起搏器一般用于临时抢救或预防性起搏。合并有严重缓慢心律失常需外科手术患者,在术中应用临时起搏器可达到预防缓慢心律失常恶化,阿--斯综合征发作和抢救心脏骤停的目的。现附3例报告如下:1病例资料病例1男患,36岁,农民。因反复右上腹痛4年,高热、黄疸10月,加重2d于2002年3月7日入住我院外科。既往无慢性疾病及心脑血管病史。入院时查:体温39.5℃,血压105/60mmHg.。全身皮肤巩膜黄疸,肺部体征阴性,心率54bpm,右上腹压痛,肌紧张,肝脾…     

肝门胆管癌的CT诊断

目的:探讨肝门胆管癌的CT诊断价值及病理基础。方法:本文收集47例经手术及病理证实的肝门胆管癌,行CT平扫及增强扫描,28例加做CT延迟扫描。结果:胆管扩张47例;47例肝门胆管癌增强扫描,呈低密度31例,等密度12例,高密度4例;延迟扫描,呈相对高密度26例,等密度2例,无低密度,肿瘤边界更明确。结论:CT是诊断原发性肝门胆管癌有效、准确的检查方法。     

安化县金鸡中学细菌性痢疾暴发情况调查

2006年9月18日晚6：30接到羊角塘镇防保站报告金鸡中学部分学生发生腹泻疫情。接到报告后，安化县疾控中心立即组织专家赶赴现场处理疫情。9月19日益阳市疾控中心专家赶到现场，9月20日省疾控中心专家赶到现场，开展调查工作。现将调查结果报告如下。     

重性抑郁障碍患者药物治疗反应相关自发性神经活动改变的Meta分析

目的探索重性抑郁障碍(MDD)患者与药物治疗反应相关的自发性神经活动改变,寻找与治疗反应相关的影像学指标。方法计算机检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase和Web of Science数据库,收集与MDD患者治疗反应相关的静息态脑功能影像研究,使用AES-SDM进行Meta分析。结果共8篇文章纳入Meta分析,包括288例患者和304例健康对照组。Meta分析结果显示,与健康对照组相比,治疗有效的MDD患者左侧小脑(峰值坐标:X=-22,Y=-78,Z=-18,SDM-Z=1.458)、左侧颞叶(峰值坐标:X=-50,Y=-30,Z=-8,SDM-Z=1.539)及右侧角回(峰值坐标:X=48,Y=-66,Z=36,SDM-Z=1.536)的脑功能活动增加,左侧辅助运动区(峰值坐标:X=-10,Y=-2,Z=72,SDM-Z=-1.107)脑功能活动降低;治疗无效的MDD患者双侧额上回、前扣带回(峰值坐标:X=12,Y=42,Z=-4,SDM-Z=1.526)脑功能活动增加,左侧额下回(峰值坐标:X=-48,Y=16,Z=6,SDM-Z=-1.912)脑功能活动降低。结论小脑半球自发性神经活动的改变可能成为预测MDD患者治疗反应的影像学指标。