俄罗斯卫生体制改革概况

俄罗斯联邦的健康问题是苏联解体后长期造成的,社会动荡不安成为卫生体制改革的羁绊.在巨大需求的压力下和特殊的历史背景下,俄罗斯联邦政府在卫生服务筹资、卫生服务机构管理、卫生法制建设、人力资源管理及培训等方面进行一系列的改革,对俄罗斯卫生体制改革进行了回顾和分析.     

2009-2011年鞍山市男男性行为人群HIV感染情况及其影响因素

目的了解鞍山市男男性行为人群HIV感染情况,探讨其影响因素,为干预工作提供依据。方法根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》,2009-2011年每年通过滚雪球法抽样和男男性行为人群活动场所招募等方法,对男男性行为人群进行问卷调查及血清学检测。结果 2009-2011年,鞍山市MSM人群HIV感染率分别是4.48%、2.72%、4.25%。影响MSM人群HIV感染率的因素包括:年龄、艾滋病知识知晓情况、最近六个月,最近一次与同性发生肛交性行为使用安全套情况。结论知信行分离现象在MSM人群中普遍存在,正确使用安全套是MSM人群预防艾滋病最有效的控制措施,应加强MSM人群的行为干预力度。     

β-淀粉样蛋白对星形胶质细胞分泌组织蛋白酶B作用的研究

目的研究β-淀粉样蛋白(Aβ)对星形胶质细胞活性、形态学以及分泌组织蛋白酶B(CB)的影响。方法体外培养星形胶质细胞,采用免疫细胞化学方法对星形胶质细胞进行鉴定;观察加入不同浓度溶解状态的Aβ1-40后细胞形态学改变,采用四唑盐法检测细胞活性,Western blot法测定细胞上清CB表达水平。结果将不同浓度新鲜Aβ1-40加于星形胶质细胞分别培养24 h,各浓度Aβ1-40对星形胶质细胞活性均无明显影响(P0.05);随时间延长,经40～60μmol/LAβ1-40处理的星形胶质细胞逐渐出现肿胀、坏死;经15、20、25μmol/L Aβ1-40诱导的星形胶质细胞上清中检测到CB表达,随Aβ1-40浓度增高可见蛋白质显影增强且带形清晰。结论 Aβ1-40可激活星形胶质细胞并诱导其释放CB,提示Aβ激活的星形胶质细胞及其释放的CB可能在AD发病中起着一定作用。     

妇产科急腹症的超声声像图特点分析及临床应用价值

目的探讨妇产科急腹症的超声声像图特点并分析其临床应用价值.方法 将2010年6月-2012年6月间在我院进行治疗的180例妇产科急腹症患者进行超声检查并与术后病理进行对比分析.结果 异位妊娠89例,黄体破裂20例,卵巢肿瘤蒂扭转25例,超声诊断与手术病理符合率为93.9%.结论 超声对妇产科急症的诊断准确率比较高,而且检查迅速,患者无痛苦,可以作为妇产科急症检查方法的首选手段.     

ERCC1在非小细胞肺癌患者中血液和肿瘤组织中表达的相关性研究

目的探讨ERCCl在非小细胞肺癌患者叶1m液和肺癌组织中表达的相关性,以及检测外周血ERCCl的表达水平来预测铂类药物的化疗是否存在耐药的町能性。方法收集42例非小细胞肺癌患者的血液和病理组织,分别利用逆转录定量聚合酶链式反应（RT—qPCR）来检测外周血ERCCl表达水平,免疫组织化学方法来检测病理组织切片的ERCCl表达水平。结果42例肺癌组织和血液组织中ERCCl表达水平上并没有明显的相关性（P〉0．05）。42例肺癌组织和血液组织中ERCCl的表达有统计学意义（P〈0．05）。肺鳞癌与肺腺癌组间比较差异具有统计学意义（P=0．038）。结论ERCCl表达量在外周血和肺癌组织中表达水平有明显的变化。肿瘤组织和血液中的ERCCl的表达无明显相关性。无法应用检测外周血ERCCl的表达水平来预测是否对铂类化疗药物耐药。     

电针与电子生物反馈疗法治疗前列腺增生的疗效分析

目的：评估电针疗法与电子生物反馈疗法治疗前列腺增生的疗效对比情况。方法：将所选患者随机分为2组，分别给予针灸治疗和电子生物反馈训练，比较治疗效果。结果：针刺组的治疗效果优于电子生物反馈训练组。结论：两种方法治疗前后均有显著差异（P〈0．05），如果条件允许可进一步研究联合治疗组。     

挪威卫生体制改革概况

挪威是欧洲人口最稀少的国家之一,其人口的总体健康状况较好.在过去的几十年里,挪威在卫生区域规划、初级卫生保健、药品行业等方面进行了一系列改革.对挪威卫生体制改革的成功经验进行了分析研究.     

缝隙连接蛋白Cx32、Cx43在难治性颞叶癫痫患者脑中表达的研究

目的 探讨缝隙连接蛋白Cx32、Cx43在难治性颞叶癫痫患者病变海马组织中的表达及缝隙连接与难治性颞叶癫痫患者癫痫发作的关系.方法 实验组为14例难治颞叶癫痫(伴海马硬化)患者手术切除的病变海马组织,对照组为8例因其他非颅内疾病死亡进行尸体解剖者的正常海马组织,死者生前无癫痫发作,利用免疫组织化学与蛋白印迹检测方法检测两组间缝隙连接蛋白Cx32和Cx43的表达,并进行比较.结果 应用免疫组织化学方法发现连接蛋白在对照组中有比较低的水平表达[Cx32阳性细胞个数为(9.4±1.1);Cx43阳性细胞个数为(9.2±4.7)],但在癫痫患者的海马组织中表达增强[Cx32阳性细胞个数为(14.6±3.4);Cx43阳性细胞个数为(16.5±3.1)],差异均有统计学意义(P<0.01);通过蛋白印迹检测方法发现连接蛋白在对照组中也有低水平表达[Cx32灰度比值为(0.2±0.1);Cx43灰度比值为(0.5±0.2)],在癫痫患者的海马组织中表达明显增强[Cx32灰度比值为(1.5±0.2);Cx43灰度比值为(1.4±0.3)],差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 难治性颢叶癫痫患者海马脑组织中缝隙连接蛋白Cx32、Cx43表达增高,缝隙连接蛋白在难治性癫痫的发生、发展过程中可能起到了重要作用.     

血浆同型半胱氨酸水平及MTHFR基因多态与血管性痴呆的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸(H cy)水平及M THFR基因多态与血管性痴呆(VD)的关系。方法应用高效液相色谱仪和电化学检测法测定37例VD患者的血浆总H cy水平,并与40例同龄对照组及40例非痴呆脑梗死组比较,运用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测M THFR基因多态性,同时测定血浆叶酸及维生素B12水平。结果VD患者血浆总H cy水平显著高于同龄对照组(P<0.001)和非痴呆脑梗死组(P<0.05);M THFR基因型有3种,即纯合子(T/T)型,杂合子(T/C)型,纯合子(C/C)型。3组基因型和等位基因频率相比,差异均无显著性(P>0.05);VD组血浆叶酸及维生素B12水平明显低于同龄对照组(P<0.05)和非痴呆脑梗死组(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症是VD发病的一个新的危险因素。     

多发性硬化与白细胞介素-1关系初步研究

目的探讨白细胞介素-1(IL-1),尤其是白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1RA)基因多态性及IL-1β血清含量与东北地区汉族多发性硬化(M S)的关系。方法多聚酶链反应(PCR)对54例M S患者的血清进行IL-1β和IL-1RA基因多态性检测;酶联免疫吸附实验检测血清中IL-1β含量。结果IL-1β和IL-1RA基因型分布及等位基因频率在M S和对照组间无显著性差异(P>0.05)。IL-1β血清含量M S组比对照组显著增高(P<0.05)。结论IL-1β和IL-1RA基因多态性与M S易感性可能无相关性。IL-1β可能在M S发病中起到促进作用,参与启动炎症过程和组织损伤。