成人1型糖尿病患者甲状腺功能与糖脂代谢的关系研究

探讨成人1型糖尿病(T1DM)患者甲状腺功能与糖脂代谢指标的关系。回顾性分析2008年1月至2020年1月在山东大学附属省立医院内分泌科住院的230例T1DM患者资料,结果显示,成人T1DM患者的促甲状腺激素(TSH)与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平呈正相关(r值分别为0.239、0.166、0.249,P值均<0.05)。游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC和LDL-C呈负相关(r值分别为-0.272、-0.240、-0.197、-0.220,P值均<0.005)。游离甲状腺素(FT₄)与TC、LDL-C呈负相关(r值分别为-0.171、-0.170,P值均<0.05)。TC是TSH、FT₃、FT₄的独立预测因子,FT₃、FT₄是HbA1c的独立预测因子,TSH是TC、TG、LDL-C的独立预测因子。成人T1DM患者甲状腺功能与糖脂代谢密切相关,有必要常规检测T1DM患者的甲状腺功能。     

应用呼出气一氧化氮水平预测哮喘患儿气道高反应性临床研究

目的探讨应用呼出气一氧化氮(FeNO)水平预测哮喘患儿气道高反应性的临床效果。方法选取2016年3月~2017年2月在我院就诊的120例支气管哮喘患儿,分别给予FeNO检测和支气管激发试验,比较两种方法的结果及哮喘、非哮喘患儿FeNO水平。结果 FeNO检测的诊断率为90%、灵敏度为95%、特异度为67%,两组阳性率比较差异无统计学意义(P0.05);支气管哮喘患儿的FeNO检测平均水平为30.3ppb,非支气管哮喘患儿的FeNO检测平均水平为16.7ppb,差异有统计学意义(P0.05);提示在应用FeNO预测患儿气道高反应性时,可以把30.3ppb作为一个参考数值。结论应用呼出气一氧化氮水平预测哮喘患儿气道高反应性具有一定的临床应用价值。     

缓解期支气管哮喘行气道反应性测定临床价值研究

目的对缓解期支气管哮喘行气道反应性和肺功能进行测定探讨其临床价值。方法选取我院呼吸科门诊2015年10月~2016年6月符合本次实验的患者40例,将全部患儿自身的肺部功能施以评测,选出成果最优值即评测成果。选出第一秒呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流量(PEF),V25%~75%的流速值,再进行支气管激发试验。结果通过对40例缓解期支气管哮喘儿童肺功能测定,肺功能患者异常31例,正常9例;而对患儿进行支气管激发试验中,其中阳性患者5例,阴性35例。肺功能异常组与肺功能正常组激发试验阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论支气管哮喘缓解期患者气道高反应持续的时间较长,所以我们应该提早给予患者规范化治疗,需长期维持治疗;定期复查肺功能有助于指导缓解期治疗,从而降低患者气道反应性。     

铸造支架式弹性义齿在修复KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损中的效果观察

目的：通过两种不同的KennedyⅠ、Ⅱ类可摘局部义齿的临床效果观察，为优化义齿没计提供临床依据。方法：对18例末端游离缺失的牙列缺损患者，每人分别制作两种义齿（Ⅰ号义齿：铸造支架＋塑料，Ⅱ号义齿：铸造支架＋弹性义齿材料），进行临床效果观察及患者满意度调查，结果用Fisher确切概率法进行统计分析。结果：美观效果Ⅱ号义齿优于Ⅰ号义齿（P〈0．05）{功能效果Ⅱ号义齿与Ⅰ号义齿相近（P〉0．05）。结论：无金属卡环显露的铸造支架与弹性义齿材料结合的可摘局部义齿设计，是一种值得推广的临床没计。     

血清Periostin及TGFβ1表达水平在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿中的临床意义

目的研究呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎患儿血清骨膜蛋白（Periostin）及转化生长因子β1（TGF-β1）的表达水平,分析二者关系,评估其临床意义。方法选取2019年11月至2020年11月在广州医科大学附属第一医院及中山市博爱医院儿科住院的RSV毛细支气管炎患儿72例为毛细支气管炎组,按病情严重程度分为轻度组(（印）n（正）=27)、中度组(（印）n（正）=25)及重度组(（印）n（正）=20)。另以同期正常健康体检的婴幼儿25例作为对照组。ELISA法检测研究组患儿急性期、恢复期以及正常对照组的血清Periostin及TGF-β1水平,Pearson相关分析二者的相关性。结果急性期毛细支气管炎组血清Periostin与TGF-β1水平均显著高于对照组(（印）P（正）<0.01),恢复期毛细支气管炎组血清Periostin仍高于对照组(（印）P（正）<0.01),但血清TGF-β1水平与对照组比较差异无统计学意义(（印）P（正）>0.05)。恢复期毛细支气管炎组血清Periostin与TGF-β1水平较急性期均显著下降(（印）P（正）<0.01)。毛细支气管炎重度组急性期血清的Periostin、TGF-β1水平最高,均显著高于轻、中度患儿(均（印）P（正）<0.01);毛细支气管炎重度组恢复期血清的Periostin仍持续高水平,均显著高于轻、中度患儿(均（印）P（正）<0.01);但恢复期毛细支气管炎三组及对照组之间血清TGF-β1水平比较差异无统计学意义(均（印）P（正）>0.05)。相关性分析表明,毛细支气管炎组患儿急性期血清Periostin与TGF-β1水平均呈正相关(（印）r（正）=0.717,（印）P（正）<0.01)。结论检测血清Periostin与TGF-β1水平有助于对RSV所致毛细支气管炎患儿病情严重程度及治疗后转归的判断;TGF-β1仅参与了RSV所致毛细支气管炎的急性过程,而血清Periostin高表达水平在RSV所致毛细支气管炎中持续时间可能更长。     

中山市新型冠状病毒肺炎儿童 10 例临床特征分析

〔摘 要〕 目的：回顾性分析在中山市确诊的 10 例新型冠状病毒肺炎（COVID–19）儿童的临床特征。方法：收集 2020 年 4 月 15 日前中山市报告的所有 COVID–19 确诊儿童为研究对象,对患儿的基本情况、流行病学特征和临床特点进行描述性 分析。结果：10 例 COVID–19 患儿中,男 5 例（50 %）,女 5 例（50 %）,年龄 11 个月 ~ 14 岁,其中 2 例为境外输入病例, 临床分型为无症状感染型 2 例（20 %）、轻型 4 例（40 %）和普通型 4 例（40 %）,无重型和危重型病例,4 名患儿首次 检出新型冠状病毒核酸阳性时身体无不适症状,实验室检查特异性不高,4 例（40 %）淋巴细胞比例降低,7 例（70 %）血 乳酸稍高,3 例心肌酶（30 %）稍高,50 % 患儿胸部计算机断层扫描（CT）有异常,表现为肺内斑片状、结节状或磨玻璃 影改变,下叶常见,10 例 COVID–19 患儿均治愈出院,肛拭子严重急性呼吸综合征冠状病毒 2（SARS–CoV–2）核酸阳性 反复、持续时间长。结论：儿童 COVID–19 以家庭聚集性发病为主,临床表现以发热为主,症状轻,实验室检查无明显特 异性,胸部 CT 有特征性改变,近期预后良好,流行病学史、核酸检测、胸部 CT 检查对 COVID–19 儿童的诊断有着重要的 参考价值。     

糖尿病急性并发症的治疗

糖尿病急性并发症的治疗山东医科大学附属医院（２５００１２）王桂兰糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性昏迷及乳酸性酸中毒是糖尿病的三大急性并发症，病情危重、病死率高。如在此基础上并发急性肾功能衰竭或急性上消化道出血，其病死率可高达４０％～６０％。因此早期诊...     

前列腺素E1治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察

糖尿病下肢血管病变(LEADDP)是糖尿病的常见并发症，国内糖尿病足坏疽的发生率比同龄非糖尿病患者高30倍。我们于2001年9月至2003年1月收治LEADDP患者86例。现报告如下。     

咸橄榄炖汤真开胃

宝宝有时候会不爱吃饭,婆婆就会炖咸橄榄汤给宝宝吃,吃几餐后,宝宝的胃口就好起来了。据说用咸橄榄炖汤,有滋阴、润肺、帮助消化之功效,而且四季适宜哦!     

优质护理的指征:住院病人观点的调查

目的探讨住院病人对优质护理指征的观点.方法研究者自行设计问卷,对234名住院病人进行了调查;从研究对象的答案中找出代表优质护理指征的术语进行编码,输入计算机,用SPSS软件进行频数和百分率的计算.运用内容分析的方法对编码的术语进行归类.结果病人对优质护理指征的观点可归纳为6个主题:对病人态度好、业务精湛责任感强、对病人的关怀、讲解与疾病护理有关的知识、及时提供满足其需要的护理、病人住院期间获得的良好感觉.结论病人对优质护理有其独特的观点. 在制定护理质量标准、病人满意度问卷时,可参照本研究的结果.