新型迷彩服上衣胸前口袋的设计

目的 :设计一种利于分类后送的迷彩服上衣胸前口袋,提高战时伤病员分类后送的效率。方法 :利用U型拉链及双向拉扣,将迷彩服上衣胸前口袋设计为底部U型开口结构,同时在口袋盖上配合使用魔术贴伤标及分类牌。口袋本体采用防水材料设计,伤标及分类牌外也包覆有防水材料层。结果:通过改进迷彩服胸前口袋的开口方式与伤标及分类牌悬挂方式,有效缩短了伤病员的分类后送时间。结论:该设计使用方便、操作简单,能有效提高各级救治机构分类后送的时效性,值得推广。     

围关节胫骨近端锁定钢板系统在胫骨粉碎性骨折治疗中的应用

目的 探讨围关节胫骨近端锁定钢板内固定术治疗胫骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾分析某院自2009年1月～2010年6月,采用胫骨近端锁定钢板内固定法治疗32例胫骨粉碎性骨折患者,选择小腿胫前外侧弧形切口,通过锁定钢板楔形尾端插入式固定骨折部位,32例均获得解剖复位并骨性愈合.结果 32例患者获得12个月的随访,患肢皮缘无坏死、切口无感染、无大血管损伤,内固定无松动或断裂,膝关节无卡压及退行性改变,骨折处均骨性愈合,临床治愈率达100％.结论 围关节胫骨近端锁定钢板内固定系统,具有高度稳定性及创伤小等优点,可加速骨折处骨性愈合,减少关节术后并发症的发生.     

海上环境下海水浸泡颅脑火器伤治疗的实验研究

目的探讨海上环境对海水浸泡颅脑火器伤治疗的影响,为提高海战救护能力提供参考。方法雄性杂种犬60只,按数字表法随机分为陆地组[码头环境,气温（30±5）℃,相对湿度（86.3±5）%],海上组[在医院船上,海上风力2～5级,海面浪高2～5m,舰船摇摆度8～16°,气温（32±5）℃,相对湿度（92.3±6）%],每组30只。动物被制作成海水浸泡颅脑火器伤模型。30min后用常规方法加β-七叶皂甙钠、盐酸纳洛酮治疗。对两组动物行经颅多普勒超声检测、动脉血气分析、颅内压监测,并对各项指标变化及疗效进行比较。结果治疗后3h两组犬各项检测指标均优于治疗前（P〈0.05）。治疗后陆地组脑血管痉挛好转率、颅内压恢复情况、动物存活率都优于海上组（P〈0.01）。结论海上风浪、风力和湿热环境对海水浸泡颅脑火器伤的救治疗效有明显的影响。针对海上环境的影响因素采取相应的措施,提高医护人员海上的手术技巧和对海上环境的适应能力是提高海上颅脑火器伤救治疗效和降低死亡率的关键。     

椎体血管瘤22例外科治疗分析

目的探讨不同临床症状的椎体血管瘤通过相应外科治疗的临床效果。方法表现为单纯疼痛的13例患者行经皮穿刺椎体成形术;表现为脊髓压迫的9例患者根据受压部位的不同分别采用：脊髓血管造影栓塞3例;经后路椎管减压＋椎体内骨水泥注射2例;经后路椎管减压＋椎体内骨水泥注射＋后方内固定4例。结果随访6～36个月,表现为单纯疼痛的患者术后3～5 d不适症状完全缓解;表现为脊髓压迫的9例患者：术后1周,2例恢复较明显;术后2个月,2例已完全截瘫的患者病情未进行性加重;术后2个月,5例不完全性截瘫患者运动功能均恢复正常。22例患者随访期间行MRI检查,16例未发现肿瘤复发。结论不同临床症状的椎体血管瘤的外科治疗应根据不同的症状选择不同的手术方式,手术以减少创伤、改善症状、防止复发为主。     

医务人员晕船适应和适应性消退状况的调查

目的调查医院船医务人员在不同出海间隔时间对晕船适应及适应性消退的影响。方法根据医务人员不同出海间隔时间,将221例出海训练的医务人员分为3组,1组间隔时间<30d,2组间隔时间30~60d,3组间隔时间>60d。调查分析不同出海次数及不同出海间隔时间医务人员晕船病发生情况。结果医务人员的晕船病总发生率为60.2%,出海≤5次者晕船病发生率为72.0%,明显高于>5次者的51.6%,差异有统计学意义(P<0.01);1组发生率为36.6%,2组发生率为55.1%,3组发生率为73.5%,3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论医务人员出海次数越少,出海间隔时间越长,晕船病发生率越高,应合理安排出海时间和周期,以取得较好的抗晕船训练效果。     

浅谈医院船上消毒供应和无菌物品管理方法

医院船在战时能承担前接后送,和紧急救治任务,平时是一所流动医院,为参演官兵提供保健服务。笔者在15年海上护理工作中,总结出医院船上消毒供应和无菌物品管理的有关方法,现介绍如下。1医院船环境和消毒供应工作的特点1.1南海海域月平均气温达26~28℃,阳光照射时达44℃,相对湿度60%~90%;加之可能受海水直接或间接的作用,器材易锈蚀,物品易发霉。1.2船上空间小,无菌物品只能存放于箱内。1.3消毒物品使用率高,因所携带的医疗器材有限,为了保证医疗供应,消毒物品周转快。1.4海情多变,舰船摇摆、颠簸,容易损坏消毒器具。1.5战备紧张,消毒供应工…     

某医院船医疗舱室改装分析

目的：改装某医院船医疗舱室布局，提高海上医疗救治能力。方法：通过调研，设计改装方案，邀请专家进行现场技术论证，工程评估，申报，批复，派专人监督实施。结果：改装后的医院船医疗舱室集中，布局合理，装备优良，功能齐全。结论：改装后的医院船更加方便救治，研制的“十”字导轨式固定法，解决了舱室医疗装备固定难的问题，为今后新造和改装医院船提供了重要参考依据。     

舒痛安汤对吗啡依赖大鼠镇痛及生殖功能的影响

目的观察舒痛安汤对吗啡依赖大鼠镇痛及生殖功能的影响，探讨其作用机理。方法建立吗啡依赖模型大鼠，采用放免法观察舒痛安汤对吗啡依赖大鼠下丘脑和血浆β-内啡肽（β-EP）、结状神经节和孤束核P物质（SP）以及血清内分泌激素的变化。结果吗啡依赖大鼠下丘脑β-EP的含量均较正常大鼠降低，舒痛安汤高剂量组可增高下丘脑D-EP含量（P〈0．01），舒痛安汤中、高剂量组可增高血浆β-EP含量（P〈0．01，P〈0．05）；吗啡依赖大鼠结状神经节和孤束核SP含量升高，舒痛安汤高剂量组可降低结状神经节和孤束核SP的含量（P〈0．01，P〈0．05）。吗啡依赖雌性大鼠血清卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）均低于正常对照组，舒痛安汤中、高剂量组均可增高血清FSH、E2、PRL含量（P〈0．01，P〈0．05）；吗啡依赖大鼠睾丸酮（T）含量显著降低（P〈0．01），舒痛安汤中、高剂量组均可增高雄性大鼠血清T含量（P〈0．01），而对大鼠血清黄体生成素、PRL含量无显著影响。结论舒痛安汤可能通过改善吗啡依赖大鼠下丘脑-垂体-肾上腺的变化，消除戒断症状，从而达到治疗目的。     

执行海上救护任务医务人员的身心健康与干预

目的探讨执行海上救护任务医务人员抗晕船干预前后身心状态变化。方法在干预前、后采用自行设计一般项目调查表、艾森克个性测量问卷（EPQ）,肖计划编制的“应付方式问卷”,对五批次执行海上救护任务的260名医务人员进行调查,同时测定血清总三碘甲状腺原酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）和皮质醇（cortisol）水平。结果晕船病的发生率干预前为81.2%,干预后为55.3%,其中晕船症状明显减轻的人数占90.3%;干预后EPQ精神质（P）分、神经质（N）分明显低于干预前（P〈0.05）,干预后解决问题、求助因子分明显高于干预前,自责、退避因子分明显低于干预前（P〈0.001～P〈0.05）,与干预前比较,TT3、cortisol水平显著性降低（P〈0.001）。结论综合性抗晕船干预措施,有利于降低晕船的发生率,减轻晕船症状,提高身心舒适感。     

合理设置卫生运输船病区的探讨

目的:探讨卫生运输船病区的合理设置.方法:根据不同要求模拟设置了3种类型的病区,通过实际模拟演练,由参演医护人员和专家进行选择.结果:大多数医护人员和专家都选择了按伤情和需要处置的程度设置病区的方法.结论:按伤情和需要处置的方法设置病区是比较科学合理的,并具有较好的实用性.