新生儿医院感染的危险因素分析及预防措施

目的研究新生儿医院感染的危险因素,分析控制预防措施,指导临床控制和预防新生儿医院感染的发生。方法选取2011年10月-2013年10月新生儿共868例,详细记录新生儿的各项资料,观察和记录新生儿医院感染部位,研究新生儿医院感染的危险因素,采用Excel 2007进行统计分析。结果共868例新生儿,发生感染82例,感染率为9.45%;感染部位以肺部为主,共35例占42.68%;82例感染的新生儿共培养出病原菌88株,以革兰阴性菌为主,共52株占59.09%;相关因素分析显示,高龄产妇、剖宫产新生儿、住ICU及母婴同室、新生儿住院时间长、新生儿置暖箱、反复吸痰、安置导尿管、早产、羊水污染、未应用抗菌药物预防等是新生儿医院感染的危险因素(P<0.05)。结论新生儿医院感染率高,临床应依据新生儿医院感染发生的危险因素,采取措施控制新生儿医院感染的发生。     

慢性缩窄性心包炎的外科治疗

1998年1月-2005年12月，我们共外科手术治疗慢性缩窄性心包炎32例，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料32例病人中男24例，女8例；年龄15。73岁，病程25天-7年，平均7个月，主要症状为：心悸、胸闷、气促、腹胀、乏力、咳嗽、食欲下降。主要体征为：颈静脉怒张、肝大、脾大、双下肢水肿、腹水、心率增快（〉90次／min）、奇脉、脉压差小（〈20mmHg，1mmHg=0．133kPa），并均有心尖搏动不能明视，心音低钝、遥远。心电图表现为肢体导联QRS低电压及心肌缺血改变。     

内镜下氩气离子凝固术治疗胃肠道小息肉的体会

氩气离子凝固术(argon plasma coagulation , APC )是一种新型的非接触性电凝技术 ,有止血和破坏病变组织的双重作用 ,且不易导致出血和穿孔.我们自2009 年3月以来开展对胃肠道息肉内镜下氩离子凝固治疗 ,取得了良好的临床效果.     

经尿道前列腺电切术后远期血尿38例报告

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后发生远期血尿的原因及临床处理方法。方法:回顾性分析38例TURP后发生远期血尿患者的临床资料:年龄65~86岁,平均75岁,经TURP术后发生远期血尿时间6~80个月,平均22个月。其中终末血尿10例,全程血尿28例。结果:前列腺增生导致血尿27例,再次行TURP后治愈;腺性膀胱炎导致血尿2例,行TURP+丝裂霉素灌注3个月后治愈;膀胱颈挛缩导致血尿3例,行经尿道膀胱颈挛缩内切开+TURP后治愈;前列腺癌导致血尿5例,行去势术+内分泌治疗,4例终因肿瘤广泛转移死亡;膀胱颈部及窝内结石导致血尿1例,行取石+TURP后治愈。结论:TURP近期手术效果佳,远期仍有并发症或继发病变出现,需定期复查,积极处理。     

运输温度变化对酶免试剂检测结果的影响

目的探讨运输温度变化对酶免试剂检测结果的影响。方法对购进的酶免试剂进货检验的同时,对同批次试剂模拟不同运输温度下的运输过程,检测试剂在受到外界环境温度变化下引起的质量变化。结果在37℃±1℃、45℃±1℃运输酶免试剂时,实验2组、实验3组在第5天、第7天的结果与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论当酶免试剂在高温环境下运输时,酶免试剂的检测能力下降,易漏检弱阳性标本。     

人格与社会支持的交互作用对网络成瘾的影响

目的:了解大学生人格与社会支持的交互作用对网络成瘾的影响。方法:采用包括网络成瘾诊断量表(YIAS)、艾森克个性问卷简式量表(EPQ-RSC)、领悟社会支持量表(PSSS)以及个人网络使用情况调查的问卷对某医科大学950名本科生进行测查。结果:大学生的人格特质与领悟社会支持水平对网络成瘾的影响存在主效应的同时还存在联合作用效应(P<0.05)。结论:内向人格倾向的人,其领悟社会支持的水平越低,患网络成瘾的危险性越大。应当对这部分人群重点干预,以达到防治网络成瘾的目的。     

锐器伤与护士行为、生理、心理及环境关系的探讨

目的了解护士锐器伤的发生与护士的行为、生理、心理状况及外界环境的关系，为锐器伤的分析流行病学提供病因线索。方法采用回顾性调查法对广州市3010名护士在一个月内发生锐器伤的情况及发生锐器伤时的操作行为、生理、心理状况及工作环境情况进行调查。结果调查人群在调查期间共发生锐器伤2433次，锐器伤的发生密度为0．83次／人／月。四种针头使用后的处理行为导致了47．1％的锐器伤的发生；抽血、静脉注射、肌肉注射等与病人治疗护理密切相关的行为导致了20．1％的锐器伤的发生；掰安瓿导致了24．2％的锐器伤。42％的锐器伤是在心情急躁或紧张时发生的，74％的锐器伤是在工作紧急或繁忙时发生的。结论护士锐器伤的发生不是随机的，而与护士一定的行为、心理及工作环境有关。     

感染性心内膜炎手术治疗17例

目的分析感染性心内膜炎病人的手术治疗经验，探讨手术时机。方法17例病人中，在体外循环下行瓣膜置换术15例，二尖辩成形1例，室间隔缺损修补 自体心包三尖辩重建1例。结果15例治愈，2例死亡，死因均为严重的主动脉人工辩周漏。随访14例，随访时间为0．5～10年，1例术后第5年再发感染死亡。结论手术治疗的目标是清除病灶和纠正血流动力学紊乱。感染基本控制后手术，有利于人工辩的固定；急性主动脉辩感染合并周围脓肿的病人，易发生辩周漏。     

围关节胫骨近端锁定钢板系统在胫骨粉碎性骨折治疗中的应用

目的 探讨围关节胫骨近端锁定钢板内固定术治疗胫骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾分析某院自2009年1月～2010年6月,采用胫骨近端锁定钢板内固定法治疗32例胫骨粉碎性骨折患者,选择小腿胫前外侧弧形切口,通过锁定钢板楔形尾端插入式固定骨折部位,32例均获得解剖复位并骨性愈合.结果 32例患者获得12个月的随访,患肢皮缘无坏死、切口无感染、无大血管损伤,内固定无松动或断裂,膝关节无卡压及退行性改变,骨折处均骨性愈合,临床治愈率达100％.结论 围关节胫骨近端锁定钢板内固定系统,具有高度稳定性及创伤小等优点,可加速骨折处骨性愈合,减少关节术后并发症的发生.