侵袭性肺部真菌感染的耐药性分析及临床疗效评估

目的 调查呼吸道分离的真菌种类、其耐药情况及在呼吸道检出病原菌中所占的比例;分析侵袭性肺部真菌感染的临床诊断及治疗情况.方法 选取2007年1～12月重庆医科大学附属第一医院所有住院病例中呼吸道标本检出真菌的病例,采用病例回顾性研究方法,系统阅读病例资料并进行分析和总结.结果 在呼吸道检出的所有病原菌中,真菌占17.6...     

品管圈活动在降低血液透析过程中低血压发生率的探讨研究

目的研究品管圈(quality control circle,QCC)活动在降低血液透析过程中低血压发生率的应用价值。方法选取在本院实施血液透析患者60例,将其随机分为研究组与对照组,每组患者30例。将常规血液透析护理应用于对照组患者中,研究组患者则开展QCC活动,比较组间患者在透析过程中低血压发生率。结果研究组低血压发生率为3.3%,对照组为23.3%,研究组结果显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论QCC活动的开展能有效降低血液透析患者血透过程中低血压的发生率,进而提升患者生存质量,提高患者满意度,具有一定临床应用价值。     

系统性红斑狼疮患者活动性发热特点及相关性分析

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者活动性发热的临床特点并进行相关性分析.方法 由各参研单位根据统一方式收集病历资料,总结江苏省1999-2009年住院SLE患者的临床资料及治疗情况,分析发热与SLE的临床表现、免疫学指标、疾病活动及治疗情况间的关系.组间的计数资料比较采用x2检验,非正态分布的计量资料比较采用秩和检验,相关性分析采用Logistic回归分析.结果 1762例SLE患者纳入研究范围,其中活动性发热患者729例,非发热患者1033例,通过对照研究,发热组入院年龄、是否初治、光敏感、浆膜炎、神经精神系统累及、肝脾淋巴结肿大、血白细胞、血红蛋白、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白、血清肌酐、补体C3、抗双链DNA (dsDNA)抗体、抗Sm抗体、SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分、既往治疗与非发热组比较差异有统计学意义(尸＜0.05);Logistic回归分析显示血白细胞异常[比值比(OR)=1.396,95％可信区间(CI)1.114～1.711,P=0.004]、CRP (OR=1.005,95％CI 1.002～1.009,P=0.002)、ALT( OR=1.003,95％CI 1.001 ～1.005,P=0.005)、血清肌酐(OR=0.997,95％CI 0.995～0.999,P=0.007)、血红蛋白(OR=0.986,95％CI0.981～0.992,P=0.000)、入院年龄(OR=0.984,95％CI 0.974～0.993,P=0.001)及环磷酰胺应用比例(OR=0.557,95％CI 0.382～0.813,P=0.002)与SLE 患者发热相关.结论 发热是SLE常见的临床表现之一.血白细胞下降、CRP升高、肝功能异常、贫血、入院年龄轻为SLE患者出现发热症状的危险因素,而肾累及、环磷酰胺应用为保护因素.     

老年系统性红斑狼疮住院患者111例主诉分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯多系统、多器官的自身免疫性疾病,其发病在不同年龄、性别、种族和地区存在明显差异〔1,2〕,好发于育龄女性,占病人的90%～95%,但也见于儿童和老人〔3〕。其临床表现、病程及预后变化多样,以周期性静止     

医学实习生管理现状分析与对策

我国医学院校的学生毕业后大多从事医疗工作,毕业实习是医学院或卫生学校专业教学的重要组成部分,在这一环节要完成从学生到医务工作者的过度.医学生进入临床实习是将理论知识和临床实践相结合的重要阶段,对今后的临床工作具有重要意义.因此,如何在临床实习阶段管理好学生,充分发挥临床实习应有的作用,是医学院校管理者应重点关注的问题.为此,本文针对医学实习生管理现状、实习生难管理的原因及如何改进管理措施等进行探讨. 1 医学实习生管理现状和原因 根据对皖北地区15家较大规模医院的调查,54.8％的被调查医院认为实习生管理较难,37.5％的被调查医院认为实习生管理非常难,3.2％的被调查医院不愿意接收医学临床实习生.     

HLA-Ⅰ类分子在黑素瘤中的表达

目的:检测HLA-Ⅰ(人类白细胞抗原-1)类分子在黑素瘤组织中的表达.方法:应用免疫组织化学方法检测77例黑素瘤组织中HLA-Ⅰ类分子的表达,并对蛋白的表达进行半定量分析,以20例色素痣组织做对照.结果:在77例黑素瘤组织中,HLA-Ⅰ类分子的阳性表达率为64％,而在色素痣组织中100％阳性表达.结论:在黑素瘤组织中HLA-Ⅰ类分子的表达下降,可能与人黑素瘤细胞的免疫逃逸有关.     

正清风痛宁配合西药治疗类风湿关节炎30例

笔者于2001年3月至2007年5月，采用正清风痛宁与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎30例，并与单纯用西药治疗30例进行对照观察，收到满意效果，现将结果报道如下。