吸入氧化铜烟雾致金属烟热事故一起

Qian Yalin;Ran Zheng;Li Feng     

脂肪酸合成酶在食管癌中的表达及临床意义

目的:研究脂肪酸合成酶在食管癌中的表达及其临床意义。疗法:通过免疫组织化学的方法对45例食管癌标本,6例不典型增生的食管粘膜和12例正常食管粘膜中的脂肪酸合成酶的表达进行检测;并与临床病理指标进行比较。结果:在45例食管癌中,FAS表达阴性的有6例,表达弱阳性的有4例,表达阳性的有23例,表达强阳性的有9例,表达极强阳性的有3例,阳性率78%;6例中度-重度不典型增生的食管粘膜中,1例表达阴性,2例表达弱阳性,2例表达阳性,1例表达强阳性,阳性率50%;而12例正常食管粘膜中,FAS表达阴性的有10例,弱阳性的有2例。食管癌中FAS的表达与临床病理指标无相关性。结论:脂肪酸合成酶在食管鳞型细胞的癌变过程中可能起重要的作用。脂肪酸合成酶在肿瘤细胞中选择性的分布可能对肿瘤治疗提供了新的靶位。     

腮腺多形性腺瘤核磁共振成像的临床分析

目的:探讨腮腺多形性腺瘤的临床、核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及病理表现特点。方法:回顾性分析经手术及组织病理学证实的66例腮腺多形性腺瘤患者的MRI特征及其相关病理学改变。结果:66例腮腺多形性腺瘤中59例位于浅叶,4例位于深叶,3例同时位于浅叶及深叶;63例(95.5%)T1WI表现为低信号,T2WI表现为高信号,增强扫描均有不同程度不均匀强化。结论:腮腺多形性腺瘤的MRI有一定特征性,对临床诊断有一定参考价值。     

高效液相色谱法测定尿中N-乙酰-S-(N-甲基甲氨酰)半胱氨酸的含量

目的:建立简便有效的测定尿中N-乙酰-S-(N-甲基甲氨酰)半胱氨酸(AMCC)的高效液相色谱方法。方法:尿样经固相萃取后用高效液相色谱法分析,采用C18柱,以5%乙腈水溶液为流动相,流速1.0 ml/min,检测波长为196 nm。结果:尿中AMCC在1.00 mg/L～50.00 mg/L浓度范围内线性关系良好,相关系数为1.0000。方法精密度为2.8%～4.0%,检出限为0.1 mg/L,加样回收率为86.2%～96.1%。结论:该方法各项性能指标均符合职业卫生标准制定指南第5部分:生物材料中化学物质测定方法中相关要求,可用于测定二甲基甲酰胺(DMF)暴露工人尿中的AMCC含量。     

腮腺腺淋巴瘤MRI及临床分析

目的:探讨腮腺腺淋巴瘤的临床、MRI及病理表现的特点。方法:回顾性分析经手术及组织病理学证实的26例腮腺腺淋巴瘤患者的MRI影像学特征及其相关病理学改变。结果:26例患者年龄45～82岁,平均54.5岁。吸烟者23例(88.5%),男女比例5.5:1。双侧发病8例,占30.8%。共有病灶34个,其中位于腮腺后下极者31个(91.2%)。MRI检查结果31个(91.2%)病灶在T1WI为中等偏低信号,局部见更低信号;29个(85.3%)病灶在T2WI表现为高等混杂信号。所有病例增强扫描后均有不同程度不均匀强化,稍高于正常腮腺。结论:腮腺腺淋巴瘤好发于50岁以上的男性患者,与吸烟关系密切,多位于腮腺后下极,有双侧多发的特点,MRI检查更利于术前诊断。     

下颌升支垂直截骨内固定术治疗髁突高位骨折

目的:比较手术和非手术方法治疗单侧下颌骨髁突高位骨折的临床效果。方法:19例髁突高位骨折患者,其中10例行下颌升支截骨内固定术+颌间牵引术(手术组),其余9例单纯行颌间牵引术(非手术组),随访0.5～1年。结果:手术组和非手术组之间比较,开口度及前伸运动度均无显著性差异(P>0.05);侧方运动度手术组优于非手术组,有显著性差异(P<0.01)。非手术治疗的患者,下颌骨平面不对称,X线片显示髁突的解剖位置欠佳。手术患者,下颌下区存在线形疤痕,但下颌骨平面对称,X线片显示患侧髁突与健侧形态相似。19例中无1例出现明显的颞下颌关节紊乱综合征。结论:采用下颌升支垂直截骨内固定术+颌间牵引术治疗下颌骨髁突高位复杂骨折,兼顾美观和功能,手术简便,不失为一种理想的治疗方法。     

共振频率分析在口腔种植实验与临床中的应用

近年来,种植体稳定性测量被种植界所关注,共振频率分析证明是一种测量种植体稳定性比较客观科学的方法,本文介绍了共振频率分析仪在口腔种植实验与临床中的意义与作用,探讨了共振频率分析方法应用于种植体稳定性测量的前景。     

抗击新型冠状病毒肺炎疫情期间4种医用护目镜防雾方法效果对比

目的对比防雾剂涂抹镜片、碘伏涂抹镜片、贴膜封闭口罩上缘、洗洁剂涂抹镜片4种预防护目镜起雾方法的效果。方法统计2020年2月50名在武汉同济医科大学协和医院西院区支援的北京医疗队员防止护目镜起雾方法使用情况,针对憋闷感有无加重,连续工作4 h后血氧饱和度变化,失效时长、防雾效果、人均使用次数,舒适度等方面进行评价。结果4种不同防雾方法间对比结果显示,不同方法的使用次数(P=0.0292),增加憋闷感评分(P=0.0002)、原防护条件下不适感加重评分(P=0.0024)具有统计学意义(P<0.05);而血氧饱和度的最低值(P-0.2134)和最高值(P=0.3875)、开始起雾时间(P=0.0758)和防雾等级(P=0.066)不存在统计学差异。组间两两比较中,贴膜组相对于防雾剂组(P=0.0031),洗洁精组(P=0.0007)和碘伏组(P=0.0007)均会增加憋闷感,并且贴膜组相对于防雾剂组(P=0.0325),洗洁精组(P=0.0204)和碘伏组(P=0.0019)均会加重原有防护条件下不适感,结果具有统计学意义。结论洗洁剂、碘伏方便临床取用,成本较低且使用过程中对憋闷感、不适感影响较小。防雾剂也有以上优势但需专门购置,在紧急医疗条件下未必能够及时取用。贴膜虽然属于医疗用品,方便取用,但对于已经采取三级防护的医务人员来说弊端大于防雾优势,在其他3种资源无法获取时可以选择性使用。     

美能联合液氮冷冻治疗白癜风疗效观察

目的探讨美能联合液氮冷冻治疗白癜风的疗效和安全性。方法 60例白癜风患者随机分成两组。对照组30例,口服美能片50mg3次/d,外用卤米松软膏1次/d,每连续外用2周停1周,疗程16周。治疗组30例,液氮冷冻治疗1次/周,余药用法同对照组。结果治疗组有效率为76.67%,对照组为43.33%,两组有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组皮损位于面颈部、躯干和四肢者疗效优于对照组（P〈0.05）,两组肢端皮损疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者均未出现严重不良反应。结论美能联合液氮冷冻治疗位于面颈部、躯干和四肢的白癜风疗效好,不良反应少。     

人参皂苷Rh2的C-20构型确证

目的确证人参次苷H主成分人参皂苷Rh2的结构与空间构型。方法单晶X-射线衍射,HPLC、13C—NMR比较与其C-20的R型异构体的差异。结果HPLC保留时间显示人参皂苷H中主成分人参皂苷Rh2与酸降解尺型异构体不同,二者是两种不同成分;13C-NMR数据与文献报道的20（S）-人参皂苷Rh2一致。单晶X-射线衍射结构分析也证实其为20（S）人参皂苷Rh：。结论人参次苷H主成分为20（S）-人参皂苷Rh2。