HPLC法测定复方神安颗粒中苦参碱含量

目的:建立复方神安颗粒中苦参碱含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,Dikma Diamonsil(钻石)C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸水(22∶78)(三乙胺调到pH7.5);流速1 mL.min-1;检测波长220 nm;柱温25℃;进样量10μL。结果:苦参碱在2.08～10.40μg(r=0.999 6)呈良好的线性关系,平均回收率为100.51%(RSD2.0%)。结论:本方法操作简便,准确,重复性好,精密度高,可作为该制剂的质量控制方法。     

Alcock阴部神经阻滞在无痛人流术中的应用

目的:分析Alcock阴部神经阻滞在无痛人流术中的应用效果。方法:选取2014年1月~2018年6月期间,于某院接受无痛人流术的患者92例,以随机方式将其分为参照组与研究组各46例。参照组采用静脉全身麻醉,研究组采用Alcock阴部神经阻滞联合静脉全麻,对比分析两组患者的临床麻醉效果。结果:研究组患者术中丙泊酚总用量、手术时间以及体动反应情况,术后苏醒时间和术后30min的VAS评分等各项指标均明显低于参照组(P<0.05),差异显著。结论:Alcock阴部神经阻滞应用于无痛人工流产术中效果显著,可以降低患者术中麻醉药的使用量,加快患者术后苏醒速度,并缓解其术后疼痛程度,值得在临床上推广使用。     

基于“慕课”形式下教学在中医妇科学本科教学中的应用研究

目的研究"慕课"形式下教学在中医妇科学本科教学中的应用探索。方法选取2018年8月-2019年1月长春中医药大学在校本科生,共计180名,根据专业类型对照组(n=90)与实验组(n=90)。对照组应用普通教学方法,而实验组实施"慕课"教学形式,将两组教学前后考核成绩进行对比。结果教学后对照组学生知识运用灵活度、自主学习能力、学习兴趣、表达能力以及知识扩展度评分,明显低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);教学后基础概念理论评分、病例综合分析评分对照组分别为(35.48±5.26)分、(36.22±7.42)分,实验组分别为(39.57±5.51)分、(41.53±8.24)分,实验组教学后考试成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(t=5.094,P=0.000;t=4.543,P=0.000)。结论在中医妇科学本科教学中应用慕课教学模式,其能有效提高中医妇科学教学质量,从而提高学生考试成绩,具有参考价值。     

射血分数中间值心力衰竭——究竟该如何认识？

心力衰竭是各类心血管疾病的最终主战场，其危害巨大，可诱发各类心律失常甚至心源性猝死。2016年欧洲心脏病学会（ESC）指南正式将射血分数中间值心力衰竭（HFmrEF）定义为左心室射血分数（LVEF）在40%~49%的心力衰竭，旨在细化心力衰竭的分类，加强临床工作者对心力衰竭病理生理学的重视，促进更多临床研究的开展，从而更好地指导临床诊疗。目前关于HFmrEF的病理生理学、治疗等方面仍然存在不少争议，本文从流行病学、临床特征、病理生理学、治疗等方面分别阐述HFmrEF患者的特点，发现HFmrEF更像是介于射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）和射血分数降低型心力衰竭（HFrEF）的过渡型，而不是一种独特的表型。4种心力衰竭领域新药〔血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂（ARNI）、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）、可溶性鸟苷酸环化酶激动剂（SGC）、心脏肌球蛋白激动剂（OM）〕以及房间隔分流器均在HFmrEF患者的治疗中展现了不同程度的效果。未来需要开展更多关于HFmrEF的临床研究，如LVEF本身变化趋势的HFmrEF亚组研究，以加深临床医生对于HFmrEF的理解和认识，从而更好地指导临床治疗。     

胃镜辅助新三管法治疗严重胸内食管胃吻合口瘘

目的探讨胃镜辅助新三管法治疗食管切除术后严重胸内食管胃吻合口瘘的价值。方法对13例胸内食管胃吻合口瘘（瘘口直径≥1．0cm）的患者,在胃镜辅助下经鼻置人瘘腔引流管,行负压吸引,充分引流脓液,同时配合胸腔引流管行闭式引流,鼻肠管行肠内营养支持。结果所有患者均一次置管成功,置管时间为5～9min,平均6min。12例患者痊愈,瘘口愈合时间16～78d,平均31．4d。1例患者死于严重肺部感染。结论胃镜辅助新三管法治疗严重胸内食管胃吻合口瘘安全、有效、经济。     

食管壁内夹层的诊断与治疗——附一例报告及文献复习

目的 探讨食管壁内夹层(intramural esophageal dissection,IED)的可能发病机制、临床表现、诊断方法和治疗预后,以提高IED的诊疗水平.方法 回顾性分析2010年2月上海交通大学附属第一人民医院收治的1例全胸段食管环状壁内夹层、假腔严重感染合并局限性食管破裂患者的临床资料,女,56岁.行...     

创伤性胸骨柄体关节脱位的诊断及治疗

目的探讨创伤性胸骨柄体关节脱位的诊断及治疗。方法回顾性分析我院2007年9月～2012年8月收治的4例创伤性胸骨柄体关节脱位的患者。其中手术固定3例,保守治疗1例。结果所有患者均获临床痊愈,内固定患者术后恢复时间明显优于保守患者。结论内固定是治疗创伤性胸骨柄体关节脱位的简便、可靠的方法。     

18F-FDG-SPECT/CT显像在肺癌诊断的临床应用

目的：研究^18F-FDG双探头符合线路SPECT／CT在肺癌诊断和鉴别诊断中的临床应用价值。方法：对61例肺部肿块患者进行^18F-FDG-SPECT／CT检查，对良恶性肿块的摄取比值进行比较。并将CT检查和肺癌手术病理进行对照。结果：以摄取比值R≥2为标准，^18F-FDG-SPECT/CT对肺癌诊断的敏感性是83％，特异性是86％，准确率是81％。对纵隔淋巴结转移的诊断和病理结果的符合率分别是88％，与CT诊断两者有显著性差异。结论：^18F-FDG-SPECT/CT对肺癌的诊断，良恶性肿瘤的鉴别，以及临床分期有重要的应用价值。关键词肺肿瘤诊断18-氟脱氧葡萄糖探头符合线路显像     

气相色谱法同时测定尿中N-甲基甲酰胺和N-甲基乙酰胺的含量

目的:建立同时测定N,N-二甲基甲酰胺(DMF)和N,N-二甲基乙酰胺(DMAC)职业接触者尿中代谢物N-甲基甲酰胺(NMF)和N-甲基乙酰胺(NMAC)含量的气相色谱方法。方法:将冷冻的尿样离心分离、沉淀杂质后经DB-624毛细管色谱柱程序升温分离,尿液中的NMF和NMAC用氮磷检测器检测,以保留时间定性,峰面积定量。结果:尿中NMF和NMAC在0.4 mg/L～200 mg/L浓度范围内线性关系良好,相关系数均≥0.9999,检出限分别为0.1 mg/L和0.05 mg/L。NMF和NMAC的低中高三个浓度的回收率分别为102%、99%、100%和95%、98%、99%。结论:本法前处理简便,灵敏度和准确性高,是检测DMF和DMAC同时接触人群尿样中NMF和NMAC的好方法。     

色谱分析中的检出限和定量下限及其在职业卫生检测中的应用

色谱法是目前应用最广泛的分析测试技术之一。长期以来,不同领域的分析测试人员针对色谱分析的检出限、定量下限等的概念、估算方法及其在各自领域的应用等方面进行了广泛的探讨[1,2]。在职业卫生检测规范中,对样品测定时譬如检出限和定量下限等指标没有做统一的规定;作者在长期的职