黑素细胞功能相关性细胞因子的研究进展

色素性皮肤病与黑素细胞的发育、分化、增殖及活性密切相关。表皮细胞产生自分泌及旁分泌的细胞因子网络对黑素细胞的功能起到重要的调节作用。本文综述了碱性成纤维细胞生长因子、干细胞因子、内皮素、白细胞介素-1对黑素细胞功能的影响,进一步探讨了上述细胞因子在色素性皮肤病发病机制中的作用,为色素病的治疗提供新思路。     

肝移植患者术后精神障碍的影响因素及护理干预

术后精神障碍是指术前无精神异常的患者,术后出现大脑功能活动紊乱,导致认知、情感、行为和意识等不同程度的活动障碍。又分为术后意识障碍、术后认知功能障碍和术后反应性精神病。随着肝移植患者的日益增多,肝移植术后精神障碍问题也日益受到关注。此类患者往往因精神异常不配合治疗,而影响肝移植围术期的处理,增加了治疗和护理的难度,且易引发其他并发症,甚至导致移植失败。本文就肝移植术后患者发生精神障碍的影响因素及护理干预研究进展综述如下。     

补肾活血中药对膝骨关节炎患者经典Wnt/β-catenin通路调控作用的临床研究

目的：观察补肾活血中药治疗膝骨关节炎的临床疗效及其作用机制。方法：纳入研究的膝骨关节炎患者30例,采用口服补肾活血中药治疗。比较治疗前及治疗后12周,膝骨关节炎患者的JOA评分和WOMAC评分;并采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测Wnt-5a、β-catenin、BMP-2 mRNA表达的变化情况。结果：治疗后12周,JOA评分较治疗前明显提高[（62.01±11.79）分,（80.90±6.90）分,t=4.767,P=0.001];WOMAC评分较治疗前明显降低[（43.20±10.89）分,（19.20±5.43）分,t=4.535,P=0.002];Wnt-5a、β-catenin、BMP-2 mRNA表达量较治疗前均降低（2.74±0.69,1.44±0.29,t=4.874,P=0.001;3.21±1.13,1.45±0.32,t=5.574,P=0.001;3.55±1.38,1.33±0.53,t=4.235,P=0.003）。结论：采用补肾活血中药治疗膝骨关节炎,能改善膝关节功能,缓解患者疼痛;降低Wnt-5a、β-catenin、BMP-2 mRNA表达量,这可能是补肾活血中药防治骨关节炎的可能作用机制。     

围手术期针对性健康指导及护理对肝移植术后机械通气的影响

目的 通过围手术期的健康指导及护理，使肝移植术后患者能够耐受机械通气并积极配合，尽早拔除气管插管，减少复插率，减少危险躁动的可能。方法 将没有进行健康指导的肝移植患者作为对照组；通过多种途径时准备肝移植患者进行健康指导及护理，明确机械通气的重要性和必要性的患者作为实验组进行比较。结果 肝移植术后带管时间减短，对气管插管耐受性增加，无复插患者。出现危险躁动极度紧张的患者减少，入住ICU时间缩短。结论 围手术期有针对性地进行健康指导及护理，对肝移植术后患者的恢复很有意义，可以提高患者在心理、生理上的舒适度，取得更好的治疗、护理效果。     

预防肝移植手术患者压疮的护理进展

近年来由于肝移植手术的广泛开展,加之肝移植手术可能带来的多种因素,使手术患者皮肤极易发生压疮,严重影响了患者的预后。如何预防肝移植手术患者压疮的发生是护理工作者面临的难题。本文就肝移植手术乐疮的发生机制、预防方法和护理措施等综述如下,以减少压疮的发生,提高肝移植于术患者的护理质量。     

肝移植受者围手术期心理状态及护理干预的研究进展

肝移植是治疗终末期肝病唯一有效的治疗方法,但由于受原发病的影响及移植本身的特殊性等原因,接受肝移植的患者有着独特的心理历程和突出的心理问题,而患者的心理状况直接影响着治疗效果和预后,如何更好地使患者摆脱负性情绪,满足其独特的心理需要,安全度过围手术期并康复出院,是一个十分关键的问题。国内外已有多项关于肝移植患者围手术期心理状态及护理干预的研究,本文对这些研究进行综述,以期帮助护理人员识别肝移植患者围手术期存在的心理问题．为临床制定规范、具体、便于操作的肝移植围手术期心理护理干预提供依据,现报道如下。     

红外线照射对人表皮黑素细胞影响的研究

目的 探讨红外线(infrared,JR)照射促进体外培养的正常人表皮黑素细胞的酪氨酸酶活性及黑素含量的作用,寻找IR照射的最佳剂量.方法 将体外培养的正常人表皮黑素细胞分别给予不同的红外线剂量:0 J/cm2(对照组)、20 J/cm2、60 J/cm2、80 J/cm2、100 J/cm2、140 J/cm2、240 J/cm2、320 J/cm2,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法选择最佳剂量并以此作为照射条件,连续3d,检测黑素细胞的酪氨酸酶活性、酪氨酸酶活性增长率、黑素含量、红外线照射对黑素细胞影响率以及细胞周期.结果 红外线照射的最佳剂量为80 J/cm2,此照射下的酪氨酸酶活性0.3601±0.0301,高于对照组0.3114±0.0341 (P＜ 0.05),酪氨酸酶活性增长率为15.64％.照射组的黑素细胞含量为0.2748±0.0243,高于对照组0.2325±0.0254(P＜0.05),红外线照射对黑素细胞黑素含量影响率18.19％.细胞周期检测结果显示,G1细胞比例明显低于对照组(P＜0.01),G2期和S期细胞比例较对照组增加(P＜0.05).结论 80 J/cm2是IR照射的理想剂量,可以增加黑素细胞的黑素含量,提高酪氨酸酶活性,促进黑素细胞分化增殖.     

1例肝移植术后癫痫发作的护理

肝移植术后并发神经系统病变是一个常见并具有潜在危险性的并发症，它增加了肝移植术后并发症的发生率和病死率。肝移植术后的癫痫发作发病率占移植术后神经系统并发症的第2位，Vecino等^[1]报道为6.98％。我科曾收治1例肝移植术后并发癫痫发作的患者，现将护理体会报道如下。     

慢性重型肝炎患者肠道微生态状况的分析和护理

肠道微生态是由正常肠道菌群和与之相适应的肠道生态环境组成。由于重型肝炎患者代谢、解毒和排泄等功能障碍 ,引起肠道菌群失调、内毒素产生增加 ,从而导致肝功能的损害和肠道生态环境的失衡 ,以致恶性循环 ,影响疾病预后。我科自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 8月收住慢性重型肝炎 4 89例 ,在一般治疗的同时加强对微生态方面的调节 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料4 89例慢性重型肝炎 ,其中男 4 14例、女 75例 ,年龄 15～73岁 ,平均年龄 4 0 .3岁 ;诊断标准符合 2 0 0 0年 (西安 )第 10次全国病毒性肝炎防治方案。[1] 按病原分型 …     

1例多学科联合治疗血液透析患者并发钙化防御的护理

总结1例长期维持性血液透析患者治疗12年余并发罕见且威胁生命的钙化防御的护理经验.护理主要内容如下:术前饮食护理,实施个体化的血液透析护理方案,多学科联合治疗下的术后创面护理、疼痛管理、药物治疗、营养支持、个体化的终末期肾病患者钙化防御预防性护理等.患者住院期间共进行2次手术,历时25 d,右上肢功能恢复良好出院,伤口...