甘肃省卫生人力资源公平性及预测研究

目的对甘肃省卫生人力资源配置现状及公平性进行分析,对2019—2023年需求数量进行预测,为甘肃省卫生人力资源发展规划提供参考建议。方法运用洛伦兹曲线和基尼系数对甘肃省卫生人力资源配置的公平性进行研究;运用时间序列模型对甘肃省2019—2023年卫生人力资源需求量进行预测。结果 2018年甘肃省所属每千人口卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士分别为5.2名、2.0名和1.9名。按人口配置的基尼系数均小于0.4的临界值;按地理配置的基尼系数均超过0.6,处于高度不公平状态。预测到2023年甘肃省卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士的人数分别为167 471人、40 534人和53 657人。结论甘肃省卫生人力资源配置的人口公平性优于地理公平性;卫生人力资源发展速度缓慢,医护比不合理,全省医疗人力资源不足;甘肃省在未来五年对卫生人力资源的需求量很大,需要进一步重视卫生人力资源的开发,扩大人才队伍建设规模。     

移位性肱骨近端骨折的治疗进展

肱骨近端骨折占全身骨折4%～5%,占肩部骨折26%[1],是老年人常见的骨折,随着社会人口老龄化的加剧,肱骨近端骨折的发生率日益增加。本文旨在帮助医生熟悉各种可供选择的治疗方法,包括复杂关节周围骨折治疗的最新进展以及与此其相关的锁定钢板技术。在肱骨近端骨折的治疗中,锁     

青岛城阳地区儿童铁、锌缺乏情况分析

目的:了解青岛城阳地区儿童体内锌、铁的含量、分布状况及其可能的影响因素,为儿童合理补充微量元素提供参考.方法:2007年12月～2009年10月对就诊的353名儿童,按年龄分成婴儿期(0～1岁)、幼儿期(1～3岁)、学龄前期(3～7岁)、学龄期(7～12岁)四组,采集空腹静脉血置于肝素钠抗凝管中,使用OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪检测血浆中锌、铁的含量.计算各年龄段儿童铁、锌元素分布情况,同时进行各年龄段性别间微量元素的差异比较.结果:青岛城阳地区儿童锌的缺乏率为28.05%,铁的缺乏率为29.18%,性别之间差异均无显著性(P>0.05);0～1岁组锌、铁均缺乏率均较高,1～3岁组与3～7岁组锌的缺乏率高于铁,7～12岁组铁缺乏率明显高于锌且铁缺乏率有性别差异(P<0.05);铁的缺乏在各年龄段差异有显著性(P<0.05),而锌的缺乏在各年龄段间差异无显著性(P>0.05).结论:青岛城阳地区儿童铁、锌的缺乏均比较严重,尤其是婴幼儿时期更容易缺乏,年龄、性别不同微量元素含量也不同.     

年轻护士临床决策能力的培训

目的:探讨年轻护士临床决策能力的培训方法及效果。方法:对216名年轻护士进行临床决策能力培训,采用护理专业大学生临床决策能力测量工具进行调查分析。结果:不同工作时间、不同能力级别护士临床决策能力比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:年轻护士临床决策能力有待提高,应通过改进培养模式、多重培养、争取支持系统等方法加以应对。     

发育性髋关节脱位35例围术期护理

自1999年1月以来,我们收治发育性髋关节脱位患儿35例,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

术中使用糖皮质激素对心胸外科患者术后外周血三系的影响研究

目的探讨术中使用糖皮质激素（GC）对心胸外科手术患者术后外周血三系指标（WBC、RBC、PLT）的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月丽水市中心医院心胸外科行手术治疗的患者259例,根据有无使用GC分为激素组183例和无激素组76例,根据术中GC使用剂量将激素组分为低剂量组（剂量≤5mg）107例、中剂量组（5mg＜剂量＜22.5mg）50例、高剂量组（22.5mg≤剂量≤93.75mg）26例,比较各组患者性别、年龄、合并基础疾病、术前、术后外周血三系指标。结果激素组和无激素组患者术前WBC、RBC、PLT水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;术后各时间点WBC、RBC、PLT水平均较术前有明显变化,其中WBC、PLT水平均较术前明显升高,而RBC水平则较术前明显降低（均P＜0.05）;激素组患者术后各时间点WBC水平均明显高于无激素组,RBC、PLT水平均明显低于无激素组（均P＜0.05）。3个剂量组患者术前WBC、RBC、PLT水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;各组患者术后各时间点WBC、RBC、PLT水平（除术后3~6d时的RBC水平外）与同组术前相比差异均有统计学意义（均P＜0.05）,其中术后WBC水平均较本组术前明显升高,RBC水平较本组术前明显降低,而PLT术后水平较术前先下降,3~6d开始回升,7~10d以后PLT水平高于术前;与低剂量组相比,中、高剂量组术后各时间点WBC、RBC、PLT水平（除术后0~2d时的RBC水平外）差异均有统计学意义（均P＜0.05）,其中与低剂量组相比,中、高剂量组各时间点WBC水平升高,RBC水平降低,PLT水平先降低后升高;高剂量组术后各时间点RBC、PLT水平与中剂量组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论GC会影响心胸外科手术患者术后外周血三系指标水平,中、高剂量GC可升高术后WBC,并降低RBC、PLT。     

腰椎管狭窄症行环形减压术46例围术期护理

2002年1月～2005年12月,我院对46例腰椎管狭窄症患者行环形减压术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组46例,男28例,女18例,29～73岁,平均47岁.病变位于L2～S1.单纯腰椎管狭窄16例,腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出26例,腰椎管狭窄合并腰椎Ⅱ度滑脱4例.本组均有不同程度的腰痛及间歇性跛行,其中双下肢放射性疼痛26例,全部病例经严格保守治疗无效.     

St George's呼吸问卷临床应用现状

St George's呼吸问卷(SGRQ)是用来评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者生活质量的调查表,本文就SGRQ在对我国COPD患者病情评定效果和治疗效果评定两个方面的应用及其应用中存在的问题进行综述,针对SGRQ应用中存在的问题采取对策,并对SGRQ在我国应用现状进行分析。     

重型颅脑损伤患者的院前急救与护理研究

目的 研究重型颅脑损伤患者规范化院前急救与护理的效果.方法 回顾性比较分析34例经规范化的院前救护(治疗组)与31例未经规范化的院前救护(对照组)重型颅脑损伤患者入院时血气分析的结果及随访6个月的预后情况.结果 治疗组入院时的氧合指数明显高于对照组,病死率明显低于对照组(P<0.05).结论 规范化的院前救护措施,可提高重型颅脑损伤患者入院时的氧合指数,降低病死率,改善预后,应大力推广应用.