米非司酮对子宫肌瘤组织中ki-67表达的影响

目的:探讨米非司酮对子宫肌瘤组织中细胞核增殖抗原ki-67表达的影响。方法:共纳入有子宫切除指征的子宫肌瘤患者60例,随机分为试验组32例,对照组28例。试验组患者每天口服米非司酮100 mg共5 d,第6天手术;对照组患者入院后不服用任何药物,直接手术。手术后采用免疫组化方法,检测两组手术标本中子宫肌瘤组织和相应的子宫肌层组织ki-67阳性细胞百分率。结果:试验组子宫肌瘤组织中ki-67阳性率(5.31±3.92)%,对照组(8.43±2.82)%,两组比较差异有统计学意义;两组子宫肌层组织中ki-67阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮抑制子宫肌瘤细胞增殖,这可能是米非司酮治疗子宫肌瘤的作用机制之一。     

催产素在晚期妊娠引产中的应用

人工合成纯化的催产素是一种九肽激素，具有促进子宫平滑肌收缩的作用。在体内被催产素酶破坏，半衰期约３分钟（１）。所以它作为一种安全有效的引产药物而在临床广泛应用。因此，我们复习近年来国内有关文献，就催产素在晚期妊娠引产中的应用进行综述。１孕周对催产素引产的影响 子宫对催产素的敏感性与子宫肌组织中催产素受体含量有关，催产素受体于妊娠１３～１７周很少，妊娠３７～４１周上升约１２倍左右，临产后达高峰，过期妊娠明显减少［１］。姜杰等［２］报道妊娠３８～３９周３日引产成功率明显高于妊娠≥４０周，且孕周越长，…     

米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠治疗中的效果和安全性观察

目的:观察米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠治疗中的效果和安全性。方法:选取2014年6月至2016年6月期间海南医学院第二附属医院妇科收治的400例异位妊娠患者为研究对象,按随机数字法分为观察组和对照组。对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。治疗前、后,观察患者血β-HCG、血孕酮及包块直径变化,并统计患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗前,2组患者的血β-HCG、血孕酮含量及包块直径无明显差别(P0.05);治疗后,2组患者的血β-HCG、血孕酮含量及包块直径明显降低,且观察组的血β-HCG(1252±87.62)IU/L、血孕酮(4.53±1.13)U/L及包块直径(1.52±0.22)cm明显低于对照组血β-HCG(1367.84±93.47)IU/L、血孕酮(7.12±1.06)U/L及包块直径(2.17±0.24)cm,差异具有统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组的有效率88.50%(177/200)明显高于对照组有效率81.50%(163/200),两组之间的差异有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应发生率21.50%(43/200)与对照组不良反应发生率22.50%(45/200)比较,其差异无统计学意义(χ~2=4.24,P=0.107)。结论:采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠患者,改善患者的血孕酮及血β-HCG含量,明显降低包块直径,提高患者的临床疗效,值得临床借鉴。     

海南地区妊娠期高血压疾病患者母婴HLA-DRB1基因共享率研究*

Objective To investigate the rate of HLA-DRB1 gene sharing in maternal fetuses with pregnancy-induced hypertension (HDP) in Hainan Province. Methods A total of 50 cases of HDP and 50 healthy individuals were involved in this study. HLA-DRB1 was genotyped using the HLA Genotyping Assay Kit (PCR-SBT). Results There was no significant difference in HLA-DRB1 antigen between healthy group and HDP group (P?>?0.05). In HDP group, 0, 45 and 5 cases shared 0, 1 and 2 DR antigens, respectively. In the control group, 1, 44 and 5 cases patients shared 0, 1 and 2 DR antigens. There was no significant difference in the number of maternal and fetal antigen sharing between the two groups (P?>?0.05). Conclusions No obvious difference in rate of maternal-fetal HLA-DRB1 gene among HDP pregnant women and healthy individuals.     

血清超敏C反应蛋白与尿碘水平联合预测先兆流产患者保胎结局的研究

目的观察血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与尿碘水平联合对先兆流产患者保胎结局的预测效能。方法前瞻性选取海南医学院第二附属医院2018年1月至2020年1月收治的112例先兆流产患者作为研究对象,根据保胎结局将患者分为保胎失败组(n=20)与保胎成功组(n=92)。检测两组入院时各主要指标[甲状腺功能相关指标、血清孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、hs-CRP、尿碘水平],采用Logistic回归分析各主要指标与先兆流产患者保胎结局的关系,并分析入院时血清hs-CRP、尿碘水平对先兆流产患者保胎结局的预测效能。结果保胎失败组P、β-HCG水平低于保胎成功组,hs-CRP水平高于保胎成功组,合并甲状腺功能异常、尿碘水平异常占比高于保胎成功组(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示,先兆流产患者甲状腺功能异常、hs-CRP表达上调、尿碘水平异常是保胎成功的危险因素(OR>1,P<0.05);先兆流产患者P、β-HCG表达上调是保胎成功的保护因素(OR<1,P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,先兆流产患者hs-CRP、尿碘水平及二者联合用于预测保胎失败的曲线下面积(AUC)均>0.70,有一定预测价值。结论先兆流产患者有一定保胎失败风险,与甲状腺功能异常、P、β-HCG、hs-CRP、尿碘水平密切相关,血清hs-CRP与尿碘水平联合对患者保胎失败有一定预测效能。     

生殖道沙眼衣原体感染与妊娠

沙眼衣原体(CT)是专性细胞内寄生的细菌,可致人类多种疾病,现将生殖道沙眼衣原体感染与妊娠作一综述。 一、沙眼衣原体微生物特性 衣原体是专性细胞内寄生的原核细胞型微生物,类似于革兰阴性细菌,有内膜与外膜之分,具有独特的发育周期,即细胞间的感染相-原体和细胞内的繁殖相-网状体两种生     

不同疗程的hCG联合黄体酮治疗先兆流产的研究

目的 对比观察不同疗程的人绒毛膜促性腺激素(hCG)联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效及安全性.方法 将2008年6月至2011年7月在海南省农垦总医院妇产科就诊的180例孕周＜6周首次妊娠出现阴道流血伴腰酸腹坠症状的先兆流产患者随机分为A(治疗2周)、B(治疗4周)、C(治疗7周)不同疗程的3个组,每组60例,均给予hCG联合黄体酮治疗.比较3组的阴道流血缓解率、腰酸腹坠缓解率、流产治愈率及不良反应发生率.结果 接受治疗后,C组和B组的阴道流血缓解率均为100.00％,明显高于A组的71.67％ (x2CA=4.15,x2BA =3.51,均P＜0.05);C组和B纽的腰酸腹坠缓解率分别为98.33％和90.00％,明显高于A组的66.67％ (x2CA=3.82、x2BA=3.66,均P＜0.05);C组的流产治愈率为93.33％明显高于B组的78.33％和A组的63.33％,3组流产治愈率两两比较后,差异均有统计学意义(x2CA=3.89、x2BA=2.88、x2BC=4.32,均P＜0.05);3组的不良反应率比较无明显差异(P＞0.05).结论 7周疗程的hCG联合黄体酮治疗早期先兆流产能显著改善患者的阴道流血及腰酸腹坠情况,降低胎儿流产率,值得临床推广.     

TIPE2在稽留流产患者血清、绒毛与蜕膜组织中的表达及临床意义

目的探讨TIPE2在稽留流产患者血清、绒毛与蜕膜组织中的表达及临床意义。方法将2017年9月至2018年4月在该院妇产科就诊并经过临床确诊的40例稽留流产产妇纳入观察组;另选同一时间段在该院行健康产检的45例产妇纳入对照组。采用硝酸还原酶法以及酶联免疫吸附双抗体夹心法测定受试者血清中的SOD、NF-κB、ADA以及iNOS等生化指标。应用SYBR Green实时荧光技术定量检测绒毛以及蜕膜组织中TIPE2mRNA表达量的。采用相关性分析方法探讨病例组TIPE2与各项生化指标的相关性。结果两组受试者血清、绒毛以及蜕膜组织中ADA表达比较无统计学意义(P0.05);病例组患者血清、绒毛以及蜕膜组织中的TIPE2、NF-κB以及iNOS表达明显高于对照组,病例组患者绒毛组织中的SOD水平明显低于对照组(P0.05)。在病例组中,血清、绒毛以及蜕膜组织中TIPE2与TIPE2、NF-κB以及iNOS表达均呈正相关,血清、绒毛以及蜕膜组织中TIPE2与SOD表达呈负相关(P0.05),与年龄之间均无统计学意义(P0.05)。结论稽留流产可能与产妇血清、绒毛与蜕膜组织中TIPE2表达水平的升高相关,且与TIPE2、NF-κB以及iNOS表达均呈正相关,与SOD表达呈负相关。     

中期因子在宫颈癌组织中表达的临床意义

目的 探讨中期因子(MK )在宫颈癌组织中表达的临床意义.方法 采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白一过氧化酶联结法(SP)检测134例宫颈癌、42例宫颈上皮内瘤样病变和46例慢性宫颈炎组织MK的阳性表达情况,比较不同宫颈疾病组织中MK表达有无差异及比较宫颈癌组织中MK表达在不同临床分期、组织分化程度、有无淋巴转移病理类型有无差异. 结果 慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌组织中MK的阳性表达率分别为8.7%、26.8%和76.1%,宫颈癌组织中MK的阳性表达率高于慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变,差异有统计学意义(P＜0.05),慢性宫颈炎组织与宫颈上皮瘤样病变组织中MK阳性表达率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).宫颈癌组织中MK的阳性表达率与宫颈癌组织分化程度、临床分期和淋巴结转移有关,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 MK可能与宫颈癌的发生、发展有关,对宫颈癌的早期诊断及治疗有一定的临床指导意义.     

米非司酮对子宫肌瘤组织中ki-67表达的影响

目的 探讨米非司酮对子宫肌瘤组织中细胞核增殖抗原ki-67表达的影响.方法 共纳入有子宫切除指征的子宫肌瘤病人60例,随机分为实验组32例,对照组28例.实验组病人每天口服米非司酮100mg共5d,第六天手术;对照组病人入院后不服用任何药物,直接手术.手术后采用免疫组化方法,检测两组手术标本中子宫肌瘤组织和相应的子宫肌层组织ki-67阳性细胞百分率.结果 实验组子宫肌瘤组织中ki-67阳性率[（5.31±3.92）%],对照组[（8.43±2.82）%],差异有统计学意义;两组子宫肌层组织中ki-67阳性率无显著性差异.结论 米非司酮抑制子宫肌瘤细胞增殖,这可能是非司酮治疗子宫肌瘤的作用机理之一.