铁剂联合补血资生颗粒对缺铁性贫血患儿的影响

〔摘 要〕 目的：分析口服铁剂联合补血资生颗粒对缺铁性贫血患儿生化指标及复发情况的影响。 方法：以 2018 年 11 月 至 2019 年 11 月间三明市第一医院收治的 82 例缺铁性贫血患儿为对象，随机分为对照组和观察组各 41 例，所有患儿诊疗 资料均完整。对照组予以口服铁剂治疗，观察组予以口服铁剂联合补血资生颗粒治疗，2 个月后比较两组患儿的临床疗效、 生化指标、铁代谢指标，随访 3 个月，统计两组复发情况。 结果：治疗后，观察组患儿的总有效率为 97.56 %，高于对照组 的 85.37 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 个月后，两组患儿生化指标均改善，且观察组血清铁蛋白（SF）、 血清铁（SI）、血红蛋白（Hb）及红细胞（RBC）计数均比对照组更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 个月后， 观察组患儿血清铁蛋白（Fn）、转铁蛋白饱和度（TSAT）水平显著较对照组高，总铁结合力（TIBC）水平较对照组低，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。随访 3 个月后，观察组患儿复发率为 2.44 %，明显低于对照组的 14.63 %，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。 结论：口服铁剂联合补血资生颗粒治疗缺铁性贫血患儿的疗效显著，有助于提升其疗效，改善生化指标， 并且预防复发。     

美托洛尔用于老年COPD合并冠心病史治疗的临床疗效观察

目的:探讨美托洛尔(β1受体阻滞剂)用于老年COPD合并冠心病史治疗的临床疗效。方法:选取2018年6月—2019年6月在我院接受治疗的60岁以上(包括60岁)COPD合并冠心病史老年患者,分为对照组与观察组。对照组给予接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗的基础上口服琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察对比两组治疗效果。结果:观察组临床治疗效果优于对照组,观察组住院时长以及并发症的发生率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:老年COPD合并冠心病史接受美托洛尔治疗,可有效缩短住院时长、用药效果明显、有效提升用药安全性,值得临床推广。     

镧盐处理后骨髓基质干细胞内超微结构及镧元素分析

目的:探讨镧离子(La3 )能否进入体外成骨化诱导的骨髓基质干细胞(BMSCs)并对其超微结构与金属成分产生影响。方法:取杂种犬第3代体外成骨化诱导培养的BMSCs,于培养基中分别加5.564×102、5.564、5.564×10-2μg/mlLa3 干预,设无La3 干预对照组。用透射电镜(TEM)、电子探针波谱(EM-WS)及高分辨透射电镜能谱(HRTEM)观察BMSCs超微结构与金属成分。结果:TEM下观察3种浓度La3 作用后BMSCs溶酶体内有电子致密物质存在,对照组无此现象;3组BMSCs的部分细胞器有轻微变性现象,与对照组相似;EMWS检测到5.564×102μg/ml的La3 作用后BMSCs中有镧元素存在;3种浓度La3 作用后HRTEM检测BMSCs内均未测出镧元素。结论:一定浓度下La3 可能进入BMSCs。     

IL-37、VEGF、LDH和β2-MG在多发性骨髓瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清白细胞介素-37(IL-37)、血管内皮生长因子(VEGF)、乳酸脱氢酶(LDH)和β2微球蛋白(β2-MG)水平变化及其临床意义.方法 选取2015年1月至2019年7月该院收治的初诊MM患者62例(MM组)和健康体检者28例(对照组),采用ELISA法检测血清IL-37、VEGF水平,免疫比浊法测定血清LDH、β2-MG水平,比较两组及国际分期体系(ISS)不同分期、不同疗效MM患者各指标水平,分析血清IL-37和β2-MG的相关性.结果 MM组患者血清IL-37水平明显低于对照组,VEGF、LDH、β2-MG水平明显高于对照组(P<0.05);不同ISS分期MM患者血清IL-37、VEGF、LDH、β2-MG水平存在明显差异(P<0.05),且Ⅲ期MM患者IL-37水平低于Ⅰ期和Ⅱ期患者,VEGF、LDH、β2-MG水平高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05);与化疗前比较,化疗后MM患者血清IL-37水平升高,VEGF、LDH、β2-MG水平降低(P<0.05);化疗后评估疗效,完全缓解MM患者血清IL-37水平高于部分缓解(PR)、疾病进展(PD)患者,而VEGF、LDH、β2-MG水平低于PR、PD患者(P<0.05);MM患者血清IL-37与β2-MG水平呈负相关(R2=0.737,P<0.05).结论 MM患者血清IL-37、VEGF、LDH和β2-MG水平变化与肿瘤负荷、疾病分期、近期疗效相关,可能为临床诊疗提供有利的实验室依据.     

地塞米松与甲基强的松龙对特发性血小板减少性紫癜患者T细胞亚群的影响对比研究

目的 比较地塞米松与甲基强的松龙对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者T细胞亚群的影响.方法 将96例成人特发性血小板减少性紫癜患者随机分为A组及B组,每组48例.2组均接受小剂量丙种球蛋白治疗,A组加用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,B组加用大剂量地塞米松冲击治疗.比较2组疗效、T细胞亚群、炎性因子、血小板峰值及变化时间、不良反应.结果 治疗后,A组总显效率(79.17％,38/48)与B组总显效率(75.00％,36/48)无统计学差异(P>0.05).治疗后,2组到达峰值时间无统计学差异(P>0.05);但A组的血小板峰值高于B组,且血小板升高至≥50×109/L的时间少于B组(均P<0.05).治疗后,2组CD4+、CD4+/CD8+均升高,CD8+、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素γ(IFN-γ)水平均降低(均P<0.05);A组CD4+、IL-6、IFN-γ及TNF-γ水平低于B组,CD8+高于B组(均P<0.05),2组间CD4+/CD8+无统计学差异(P>0.05).2组间血糖一过性增高、高血压、胃部不适等不良反应无统计学差异(P>0.05);2组均无股骨头坏死发生.结论 地塞米松和甲基强的松龙联合小剂量丙种球蛋白对特发性血小板减少性紫癜患者治疗效果、安全性均较好,可有效抑制炎症反应,改善细胞免疫功能.     

基于网络药理学探讨抗感方抗病毒作用机制

目的基于网络药理学方法研究抗感方治疗冠状病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)的作用机制。方法借助TCMSP数据库筛选出抗感方活性成分及作用靶点,通过Gene Cards数据库筛选出冠状病毒、RSV的疾病靶点。利用Cytoscape软件、STRING数据库分别构建“药物-成分-靶点-疾病”的相互作用和潜在靶点PPI网络图,并进行GO和KEGG富集分析,最后进行分子对接验证。结果抗感方中174种潜在活性成分,涉及51个抗病毒关键靶点,可能通过IL-17、AGE-RAGE、TNF、Toll样受体、NOD样受体等炎症、免疫信号通路发挥抗病毒作用。16种主要活性成分对冠状病毒和RSV关键靶蛋白(Mpro与RSV-F)均有较好地结合力。结论抗感方中多种活性成分通过多靶点、多通路协同作用发挥对冠状病毒与RSV的干预作用,为临床应用于多种病毒的防治提供理论依据。     

护士主导的吞咽管理门诊在帕金森病吞咽障碍患者中的实践

目的探讨护士主导的吞咽管理门诊在帕金森病吞咽障碍患者中实施的可行性和效果。方法将217例门诊就诊的帕金森病吞咽障碍患者按门诊ID号奇偶数分为对照组100例和观察组117例。对照组按照常规由门诊医生给予吞咽障碍康复指导,观察组接受护士主导的吞咽管理门诊系统管理。干预6个月后评价效果。结果观察组吞咽障碍康复有效率显著高于对照组,误吸发生率显著低于对照组(均P0.01)。结论护士主导的吞咽管理门诊可有效促进帕金森病患者吞咽功能恢复,降低误吸的发生。     

消炎利胆片防治胆结石实验研究

目的:研究消炎利胆片对胆结石的防治作用并探讨其作用机制。方法:采用皮下注射盐酸林可霉素法建立豚鼠胆色素结石模型,记录成石率,测定总胆红素、结合胆红素、钙离子、β-葡萄糖醛酸苷酶活性及肝功能相关指标等,研究消炎利胆片对胆结石形成的影响。结果:与模型组相比,治疗组豚鼠胆结石成石率显著降低,胆汁中游离胆红素、钙离子、β-葡萄糖醛酸苷酶活性显著降低(P<0.05),高剂量组肝功能指标谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值显著升高(P<0.01)。结论:消炎利胆片对胆结石的形成有显著的抑制作用,并能改善肝损伤。