滋肾青芪颗粒对胶原诱导性关节炎小鼠的抗炎作用研究

目的观察滋肾青芪颗粒对胶原诱导性关节炎小鼠的炎症预防及治疗作用。方法 DBA/1小鼠随机分为正常组,模型组,滋肾青芪颗粒低、中、高剂量组,甲氨蝶呤组。除正常组外,其余各组建立胶原诱导性关节炎小鼠模型,于攻击造模当天开始,连续给药3周。评定关节炎指数,观察小鼠关节病理切片炎性介质评分、骨破坏评分,ELISA法测定各组小鼠血清抗Ⅱ型胶原(CⅡ)特异性抗体水平。结果滋肾青芪各剂量组均可有效降低小鼠关节炎指数,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);滋肾青芪高剂量组能有效降低小鼠血清抗CⅡ的抗体滴度,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);滋肾青芪颗粒各组炎性介质评分、骨破坏评分均低于模型对照组(P0.05)。结论滋肾青芪颗粒对胶原诱导性关节炎小鼠关节炎具有预防治疗作用,其机制可能与降低关节炎小鼠血清中特异性抗血清CⅡ抗体水平有关。     

厄贝沙坦治疗非瓣膜病充血性心力衰竭临床评价

目的探讨厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法采用随机、单盲、自身对照及组间对照方法。观察组52例,服用厄贝沙坦,平均(75±15)mg╱d,对照组37例。疗程均为6个月。观察二组治疗前后临床疗效:左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVEDV),6min步行试验及心肌耗氧量。结果其相关参数差异均有高度显著性(P<0.01)。观察组再住院率及病死率明显减少(P<0.025)。二组治疗前后及组间比较肾功能、血糖、血脂、血钾的差异均无显著性(P>0.05)。结论 厄贝沙坦治疗非瓣膜病充血性心力衰竭临床疗效显著且安全,值得临床推广使用。     

地尔硫在肺心病心房颤动伴轻、中度心衰治疗中的应用

目的:探讨地尔硫对慢性肺心病快速性房颤伴轻、中度心力衰竭(CHF)病人的疗效及安全性。方法:选择75例肺心病房颤伴轻、中度CHF病人,随机分为治疗组(37例),对照组(38例)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用地尔硫50～100μg／min静脉微泵维持6～8 h,1次／d,疗程为1周。结果:有效率:治疗组92％,对照组为76％,两组有显著差异(P<0．01);房颤转为窦律:治疗组为73％,对照组为55％(P< 0．01)。治疗中未见明显副作用。结论:地尔硫可用于肺心病房颤伴轻、中度CHF病人的治疗,安全、有效。     

大肠息肉与大肠癌演变关系探讨

1516例大肠息肉和721例大肠癌对比分析发现,二者部位分布一致,且有共存现象。恶变的127颗息肉均为瘤性息肉,在165例早期大肠癌中恶性息肉123例(74.5％)。结果揭示:腺瘤体积大、多发、绒毛状结构者易恶变。恶性息肉是早期大肠癌的最常见形式。     

失血性休克复苏时心肌损伤和一氧化氮的变化及灵芝多糖的干预作用

目的 :探讨失血性休克和复苏再灌注过程中心肌损伤和一氧化氮 (NO)浓度的变化及灵芝多糖的干预作用。方法 :复制家兔失血性休克再灌注模型 ,随机分成假手术组、生理盐水再灌注组和质量分数为 1%的灵芝多糖再灌注组 ;观察 3组动物平均动脉血压 (MAP)、心功能、血浆 NO浓度及心肌 NO含量和一氧化氮合酶(NOS)活性的变化。结果 :两个再灌注组动物在失血性休克 4 0 m in时左心室舒张末压 (L VEDP)比休克前及假手术组略有升高 ,但差异不显著 (P均 >0 .0 5 ) ,左心室内压最大变化速率 (± dp/dt max)则明显降低 (P均 <0 .0 5 ) ,血浆 NO浓度则显著升高 (P均 <0 .0 5 )。生理盐水再灌注组动物再灌注 4 0 min时 ,心功能较休克 4 0 m in时进一步降低 (P<0 .0 5 ) ,血浆 NO浓度进一步升高 ,心肌 NOS活性和 NO含量明显高于假手术组 (P均 <0 .0 5 )。灵芝多糖组再灌注 4 0 min时较生理盐水再灌注组、心功能明显改善 ,血浆 NO浓度、心肌 NO含量和心肌 NOS活性均明显降低 (P均 <0 .0 5 )。结论 :失血性休克再灌注过程中心肌 NOS活性、血浆 NO浓度、心肌NO含量均升高 ,而心功能降低 ,提示 NO在失血性休克再灌注心肌损伤中起重要作用 ;而灵芝多糖可通过抑制 NOS活性、降低 NO浓度对失血性休克再灌注心肌损伤起保护作用。     

曼月乐联合散结镇痛胶囊对子宫腺肌病患者子宫体积、痛经及月经的影响

目的:探讨曼月乐联合散结镇痛胶囊对子宫腺肌病患者子宫体积、痛经及月经的影响。方法:选取2015年11月至2017年2月中山市火炬开发区医院收治的子宫腺肌病患者78例,随机分为观察组与对照组,每组39例。对照组患者于宫腔处放置曼月乐,观察组在对照组的基础上口服散结镇痛胶囊,2组治疗6个月。比较2组患者临床疗效;统计并比较治疗前后2组患者子宫体积、痛经及月经情况;记录2组不良反应发生情况。结果:治疗6个月后,观察组与对照组的总有效率分别为87.18%、66.67%,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗1、3、6个月后2组患者子宫体积均显著缩小,视觉模拟评分法(VAS)及月经量评分(PBAC)评分及血清癌抗原125(CA125)水平VAS、PBAC评分及血清CA125水平均显著下降(P0.05),且治疗后各时间点观察组患者子宫体积均显著小于对照组,观察组VAS、PBAC评分及血清CA125水平均显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应总发生率(15.38%)显著低于对照组的(30.77%)(P0.05)。结论:曼月乐联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌可显著缩小患者子宫体积、改善痛经及月经量,且安全性较好。     

多发性子宫肌瘤与血清维生素D水平及维生素D受体表达相关性研究

目的:探讨多发性子宫肌瘤患者子宫肌瘤组织中的VDR表达水平和血浆中维生素D水平情况,探讨多发性子宫肌瘤与VDR表达、维生素D水平是否具有相关性。方法:选取2015年4月至2017年4月期间入住海南省文昌市人民医院妇产科的多发子宫肌瘤患者40例(实验组),单发子宫肌瘤20例(对照组1),无子宫肌瘤患者20例(对照组2),采用液相色谱-串联质谱法检测血清维生素D水平,ELISA检测维生素D受体(VDR)蛋白的表达。结果:实验组患者血清维生素D水平(40.73±10.27)ng/ml低于对照组1(61.59±18.32)ng/ml和对照组2(92.51±25.18)ng/ml(P0.05);实验组患者子宫肌瘤组织中VDR蛋白表达与对照组1和对照组2比较,其差异均具有统计学意义(均P0.05);实验组子宫肌瘤组织中VDR蛋白的表达水平与维生素D浓度呈正相关性(r=0.494,P0.05)。多发性子宫肌瘤患者血清中维生素D绘制ROC曲线下面积(AUC)为0.914。筛选其最佳截断点:当维生素D为17.046 ng/ml时,敏感性为91.4%,特异性为85.3%。结论:维生素D的缺乏容易引起多发性子宫肌瘤,VDR蛋白的表达与血清中维生素D的浓度呈正相关,多发性子宫肌瘤的发病与维生素D呈负相关。     

肝硬化和肝癌差异基因表达的对比研究

目的 利用寡核苷酸芯片筛选肝硬化和肝癌的差异基因表达，并对比研究其共同阳性基因在肝癌中的作用。方法 应用含有18993个已知基因的Affymetrix U133plus 2．0芯片，对从肝癌、肝硬化及正常肝组织抽提并纯化标记的mRNA进行芯片杂交，GenePix 4000A荧光激光扫描系统对芯片进行扫描，GenePix Pro 3．0分析软件处理杂交信号获取结果。Northern印迹技术检验芯片分析结果的可靠性。结果 芯片分析结果具有可重复性。肝硬化表达差异基因为118个，其中上调表达基因数为63，下调表达基因数为55。肝癌表达差异基因为1455个，其中上调表达基因数为761，下调表达基因数为694。在肝硬化上调表达的基因中，25个基因继续在肝癌中上调表达，2个基因下调表达，36个基因在肝癌中阴性表达；在肝硬化下调表达的基因中，36个基因继续在肝癌中下凋表达，1个上调表达，18个在肝癌中阴性表达。结论 利用寡核苷酸表达谱芯片，能够快速筛查出肝癌及肝硬化相关基因。有多个在肝硬化中异常表达的基因持续在肝癌中表达，这可能是肝硬化癌变的分子基础。     

米索前列醇与缩宫素预防产后出血的临床观察

目的:探讨及比较米索前列醇与缩宫素(催产素)对宫缩乏力性产后出血的治疗效果。方法:选择2009年1月～2010年5月,阴道分娩产妇800例,均为单胎头位,随机分为观察组和对照组。对照组用药方法为:将催产素10U加入10ml生理盐水中,在第二产程末期胎儿前肩娩出时,给产妇作中速静脉注入。观察组在胎儿娩出后即给米索前列醇600μg塞入肛门内4～5cm处。观察两组产后2小时内的出血量,第三产程时间及肛门排气时间。检验米索前列醇肛塞用于预防产后出血的临床效果。结果:米索前列醇组在产后2小时内的出血量比催产素组显著减少(P<0.01);观察组第三产程时间短于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。两组产妇肛门排气时间差异有显著意义,观察组产后肛门排气早于对照组(P<0.01)。结论:米索前列醇同催产素组相比,产妇出血量明显减少,无明显不良反应发生,值得临床推广应用。     

失血性休克再灌注心肌损伤机制及灵芝多糖的预防作用

目的　探讨失血性休克再灌注 (HS -R)过程中心肌损伤的机制及灵芝多糖 (GLP)的影响。方法　复制家兔HS -R模型 ,随机分成 3组 ,A组为假手术组 ,B组为生理盐水 (NS)再灌注组 ,C组为 1%GLP再灌注组 ,观察平均动脉血压 (MAP)、心功能、血清心肌酶及心肌超氧化物歧化酶 (SOD)活性、丙二醛 (MDA)含量的变化。结果　B、C组动物在失血性休克 4 0min时左心室功能明显降低 (P <0 .0 5 ) ,血清心肌酶显著升高 (P <0 .0 5 ) ,B组动物再灌注4 0min时 ,心功能进一步降低 (P <0 .0 5 ) ,血清心肌酶进一步升高 ,心肌SOD活性明显低于A组 ,MDA含量明显高于A组 (P <0 .0 5 ) ;C组动物再灌注 4 0min ,与B组相比 ,心功能明显改善 ,血清心肌酶、心肌MDA含量明显降低 ,心肌SOD活性明显升高 (P <0 .0 5 )。结论　HS -R过程中心肌损伤与脂质过氧化反应增强有关 ,GLP对此损伤有保护作用