低冠心病患病率女性人群中体质量指数、腰臀比与总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇相关性(英文)

背景:由于危险因素致动脉粥样硬化(atherosclerosisdisease,AS)/冠心病存在协同/交互作用,危险因素常趋向交集(聚集性)及表现以某种组合而导致AS/冠心病,如体质量指数(bodymassindex,BMI)及腰臀比的增加与某些危险因素水平的增高相关,但这些结果主要来源于高AS/冠心病患病率的西方人群。目的:探讨在低AS、低冠心病患病率女性人群中BMI、腰臀比的线性组合与总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C)的线性组合是否存在更高的相关性及相关特征,以便进一步认识AS/冠心病的危险因素。同时初步探讨血脂指标预测BMI、腰臀比的重要性。设计:横断面调查研究。地点、对象和方法:采用现况研究方法,于1995年对广东省479例女性对象进行调查,所有步骤遵循中澳合作项目研究方案。主要观察指标:479例女性研究对象身高、体质量、腰围、臀围及血脂指标总胆固醇、三酰甘油、HDL-C分析结果。结果:①BMI、腰臀比、总胆固醇、三酰甘油、HDL-C分别为(21.61±3.39)kg/m2,0.80±0.06,(4.24±0.79),(1.13±0.57),(1.31±0.32)mmol/L。②BMI与总胆固醇、三酰甘油呈正相关(r=0.11265,P<0.05;r=0.30519,P<0.01)。BMI与HDL-C呈负相关(r=-0.15809,P<0.01)。腰臀比与总胆固醇、三酰甘油呈正相     

Heart Rate Distribution and Cause-specific Death in General Population of South China

Based on the development of pathologic physiologyprocess of coronary heart disease, it is considered thatlower heart rate(HR) is advantageous to the protectionof ischemic heart and the treatment of heart failure.Thus traditional normal range of HR from 60 to 100beats /min (bpm) in adult should be questioned. Thistext analyzed the baseline and follow-up data of thePRC-USA Collaborative Study of CardiovascularEpidemiology to investigate the HR distribution inhealthy community adults and to…     

人群血清尿酸水平与高血压发病相关性的探讨

目的：本研究将探讨人群中血尿酸水平与高血压发病之间的关系,血清尿酸水平是否是高血压发病的独立影响因素。资料与方法：在中美心肺血管病合并研究项目的南方队列人群中,选择广州市城乡1987－1988年和1993年－1994年均参加心血管病危险因素调查,基线血压值低于正常高限（收缩压＜130mmHg和舒张压＜85mmHg),且两周内未服降压药共3041人（含男性1426人,女性1615人）平均年龄46．4岁（35－64岁,测量血压,血清尿酸浓度及其他心血管病危险因素。数据处理使用SAS系统,结果：该研究人群血尿酸水平表现为男性高于女性,以四分位数法分层。随着血尿酸水平增高,男女两性的六年高血压发病率也增高,Logistic回归分析显示,该人群六年高血压发病率与基线血尿酸水平呈正相关关系,逐步加入年龄,体重指数,甘油三酯,饮酒,收缩压和舒压等因素后,其相关强度逐步减弱至消失。结论：血清尿酸水平与高血压发病率有一定的正相关关系。但尚缺乏足够证据说明血清尿酸水平是影响高血压发病的独立的危险因素。     

大动脉调转术：单中心20年571例患者结果的双向队列研究

目的总结大动脉调转术(arterial switch operation,ASO)患者的特征和围术期管理,分析ASO术后中长期死亡率及其时间趋势和危险因素。方法采用双向队列研究设计,回顾性纳入单中心1997~2011年接受ASO的患者,前瞻性登记2012~2016年的患者,并前瞻性随访所有纳入的571例患者,其中男454例、女117例,随访间期为术后6个月及每年。采用Joinpoint回归分析ASO术后总死亡率的时间趋势。采用Kaplan-Meier生存分析估计ASO术后中长期生存率,并采用Cox比例风险模型探讨死亡的危险因素。采用竞争风险模型计算ASO术后并发症的累积风险。结果本研究ASO患者的特征及围术期的管理与发达国家存在诸多不同。ASO术后总死亡率和住院死亡率分别为16.3%和15.1%,5年、10年和15年的累积生存率分别为83.3%、82.8%和82.8%。术后死亡率在1997~2016年的20年间显著下降。死亡率的独立危险因素包括:早年ASO(1997~2006年)、单冠或壁内走行的冠状动脉畸形和较长的体外循环时间。ASO术后10年后,再次心脏干预、肺动脉狭窄、吻合口狭窄和心律失常是最主要的并发症(累积发生率>10%)。结论过去的20年中,ASO的生存率有显著提高,术后死亡率逐步接近发达国家水平,但仍有提高的空间。ASO术后远期随访需关注肺动脉狭窄和吻合口狭窄。     

广州市中老年人群血压水平与血尿酸和尿素氮的关系

目的探讨广州市中老年人群收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic bloodpressure,DBP)与血尿酸(uric acid,UA)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)浓度的相关性及两组指标间典型相关特征。方法采集广州市中老年人群242例的血标本检测血UA、BUN浓度等,应用柱式水银血压计测量上臂血压3次,取平均血压值。各研究指标间相关性采用Pearson相关分析,应用多元相关分析进一步分析SBP、DBP与血UA、BUN浓度两组指标间的典型相关性,应用逐步回归分析估计因变量为SBP、DBP,解释变量为UA、BUN的回归系数和标准回归系数。结果Pearson相关分析显示广州市中老年人群242例的SBP与血UA浓度呈正相关(r=0.16023,P=0.0126);SBP与血BUN浓度呈正相关(r=0.16424,P=0.0105);DBP与血UA浓度呈正相关(r=0.16562,P=0.0099);DBP与血BUN浓度呈正相关(r=0.13506,P=0.0358)。本组SBP、DBP与血清UA、BUN浓度两组指标间的典型相关系数R...     

广州市中年人群体力活动与其他心血管病危险因素关系的研究

目的 了解广州市城乡中年人群的体力活动状况及其与心血管病主要危险因素的关系。方法 采用整群随机抽样方法调查广州市35－59岁城市居民1124人及农村居民1029人，按照国家“九五”攻关课题（编号96－906－02－01）统一方案、采用标准化方法进行。结果 农村人群中等强度及以上的体力活动时间平均占全天的20．7％，明显高于城市人群（7．2％）；农村人民不活动或少活动的时间占全天的60．5％，较城市人群（73．7％）少。农村人群高胆固醇现患率、高密度脂蛋白胆固醇降低率、高血糖现患率和超重率均低于城市人群，但吸烟率和饮酒率明显高于城市人群。多元线性回归分析显示，不活动和少活动时间对血压升高、血中胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低及体重增加的影响均有非常显性意义。结论 缺乏体力活动会使心血管病危险因素有增加的趋势。     

成年人体重10年变化与血压关系的探讨

目的对成年人体重10年间的动态变化及其它因素与血压关系的探讨,进一步阐明体重对血压的影响.方法采用整群抽样的方法,在1983-1984年对调查人群进行心血管病及心肺疾病危险因素的基线调查,于1993-1994年对队列人群再次进行随访调查,共调查男性2083人、女性2576人.结果无论男女,10年后体重、BMI、收缩压、舒张压均值都比10年前高(P<0.01);体重的不同变化对血压的影响不同,体重增加组收缩压,舒张压增加均值大于体重不变及体重减轻组,差异有极显著性,体重不变及体重减轻组之间收缩压,舒张压增加均值无明显差异;在控制年龄后,偏相关分析结果显示基线体重(BMI)、随访体重(BMI)、体重(BMI)变化均与收缩压、舒张压水平呈正相关;多元逐步回归分析结果显示,对收缩压有影响的自变量是年龄、家族史、随访体重、随访BMI,对舒张压有影响的自变量则是家族史、年龄、随访体重、随访BMI和基线BMI.结论体重的增长与血压升高关系密切,采取有效方式控制体重的增长是防止血压升高的重要手段之一.     

广州地区城市农村人群心电图比较——5663例心电图明尼苏达编码分析

目的：比较广州地区城乡人群心电图差异并分析其可能的原因。方法：用明尼苏达编码方法，对５６６３例３５～６４岁城乡男女心电图进行编码和分析对比。结果：总异常编码频率，城市男性为１７．２６％、城市女性１７．８３％、农村男性１８．７７％、农村女性１７．８８％，城乡间和男女间均无显著差别，而在主要单项编码中，两者均存在显著差异，大部分编码频率随年龄增大而增加。结论：人群心电图反映出人群间存在有疾病谱或生理特征的差异。高血压与左心室高电压及ＳＴ－Ｔ改变有较密切关系。     

自然人群血糖、体重指数、腰臀比与血压的关系

目的：探讨自然人群中血糖、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）的水平对血压的影响及作用的大小。方法：应用1998年广东省糖尿病流行病学调查资料，采用分层整群抽样方法，调查对象年龄在20-74岁。血糖值为早晨空腹口服75g葡萄糖2h后的血糖值。糖悄病及糖耐量低减（IGT）的诊断标准采用1999年WHO糖尿病诊断标准。高血压诊断标准采用1999年中国高血压防治指南。结果：共调查11377人，其中男性5183人，女性6194人，平均年龄43岁，平均收缩压、舒张压、血糖、体重指数、腰臀比分别为117mmHg、74mmHg、104mg/dL、22kg/m^2和0.84。糖尿病高血压患病率明显高于血糖正常，为45.3％比14.4％，糖耐量低减高血压患病率明显高于糖耐量正常，为32.2％比14.5％，肥胖高血压患病率明显高于非肥胖，为21.5％比10.4％。多重线性回归模型分析显示，年龄、血糖体重指数、腰臀比对男女性收缩压和舒张压有显影响。结论：广东省自然人群的分析结果显示，血糖、体重指数和腰臀比是影响血压的重要因素，在控制我省高血压患病率不断增加的同时，尚须要注意控制血糖、体重指数和腰臀比的升高。     

PDA在流行病学调查中诊断时机的探讨

背景一般认为,动脉导管于出生后10～18 h内大多功能已经关闭,未及时关闭的,以后仍有自闭的可能,现今临床上大多采用出生后3个月、6个月或一年仍未闭方认为是临床上的动脉导管未闭(PDA)。由于对此疾病诊断时机的不统一性,导致在进行先天性心脏病流行病学监测、调查研究中,出现不同研究间PDA的发病率相差悬殊的问题,严重影响对该疾病研究工作的进行。目的探讨在流行病学调查研究中PDA的诊断时机,以便进行疾病发病率的比较研究。结果 Gentile等应用脉冲多普勒超声心动图观察,几乎50%的足月儿的动脉导管在出生24 h内功能关闭,90%在48 h内,100%在72 h内功能关闭。健康未成熟儿(胎龄≥30周)的动脉导管可在出生后第4天关闭。另有生理方面研究表明:出生10～18 h导管中基本无血流通过,15～21 d已在结构上堵闭不通。讨论根据对目前动脉导管未闭在解剖、生理、临床方面的研究结果的综合,为了更深入地研究PDA的流行规律,建议在流行病学调查研究中,PDA的诊断应于出生后1个月为宜。