角膜塑形术阻止近视进展的临床观察

目的:评价和探讨角膜塑形术降低眼压、阻止近视进展的作用。方法:将375眼年龄在12-16岁,屈光度在-0.75--6.00D的近视患者分成两组,进行长达3年的临床观察。1组为配戴角膜塑形镜组,2组为配戴框架眼镜组。观察1组在配戴角膜塑形镜一夜后的眼压及3年治疗期满时,停戴角膜塑形镜2周后的屈光度,并与同期戴框架眼镜3年的2组相比较。结果:发现1组配戴角膜塑形镜一夜后,眼压由戴前的16.29±2.36 mmHg降至12.97±2.31 mmHg,平均减少3.65±1.87 mmHg,差别有统计学意义(P<0.001),3年治疗期满时,1组停戴角膜塑形镜2周后,测得的近视进展率仅为32.28％,而2组的近视进展率高达79.03％,两组有非常显著性差异(P<0.001)。结论:角膜塑形术能有效降低眼压,不失为治疗青少年进行性近视的一种安全可靠的方法。     

XT-2000i全自动血液分析仪检测网织红细胞的临床应用

目的探讨XT-2000i全自动血液分析仪检测网织红细胞及相关参数的临床应用价值，并对本实验室网织红细胞及其相关参数正常参考值范围进行测定．方法用XT-2000i全自动血液分析仪检测62例住院贫血患者和152例正常健康人抗凝全血标本的网织红细胞绝对值（RET#），网织红细胞百分比（RET％），低荧光强度网织红细胞（LFR％），中荧光强度网织红细胞（MFR％），高荧光强度网织红细胞（HFR％）等五项参数。结果慢性肾功能不全（CRF）贫血患者RET#、RET％同正常对照组比较无显著差异，但HFR％显著高于正常对照组（尸〈0．05）；溶血性贫血（HA）患者RET#、RET％和HFR％同正常对照组相比较显著增高（P〈0.05），LFR％减低：再生障碍性贫血患者（AA）RET#、HFR％同正常对照组相比显著降低（P〈0.05）；缺铁性贫血息者（IDA）的IRF（MFR＋HFR）水平较高；治疗后，各组观察指标前后相比差异显著。结论测定网织红细胞及其相关参数对各种贫血的鉴别诊断及疗效观察，肿瘤患者的化疗或放疗的临床观察，骨髓移植，肾移植及其它一些血液病均具有重要的实用价值。     

瘦素及血脂与中、老年患者非酒精性脂肪肝的关系

目的探讨瘦素及血脂与中、老年患者非酒精性脂肪肝的关系。方法检测31例非酒精性脂肪肝(简称脂肪肝,FL)和25例无脂肪肝(NFL)中、老年患者空腹血清LP、BG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUN、ALT、AST及GGT水平,并测量SBP/DBP和BM I等指标。结果BM I、TC、TG、LDL-C及DBP的平均值,FL组明显高于NFL组(P<0.05~0.001)。在两组中,血清LP浓度女性皆明显高于男性。但LP在两组之间未显示统计学差异。结论在FL组中,BM I、TC、LDL-C、TG与FL密切相关。     

重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子联合重组表皮生长因子治疗儿童急性白血病化疗性口腔黏膜炎的临床疗效分析

目的　回顾性分析重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子（rhGM-CSF）含漱联合重组表皮生长因子喷涂治疗儿童急性白血病化疗引起的口腔黏膜炎的临床疗效。方法　回顾性分析2021年9月至2022年4月就诊于中国医科大学附属盛京医院第二小儿血液内科107例次急性白血病化疗后并发口腔黏膜炎的患儿资料,按rhGM-CSF与重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF）联合应用与否分为联合治疗组和单独治疗组,联合治疗组共51例次,单独治疗组共56例次。联合治疗组将rhGM-CSF 100ug加入氯化钠注射液250 mL,冷藏保存,每日含漱6次（分别于三餐前后各1次）,再予外用rh-aFGF喷涂口腔黏膜破溃处,每日3次。单独治疗组的56例患儿仅用rh-aFGF喷涂口腔黏膜破溃处,每日3次。从患儿发生口腔黏膜炎即开始应用治疗药物至口腔黏膜炎愈合,比较两组患儿治疗口腔黏膜炎的临床疗效、口腔黏膜炎愈合时间,以及药物不良反应的发生情况。结果　联合治疗组患儿有效率明显高于单独治疗组（84% vs 68%,P=0.047）,联合治疗组患儿口腔溃疡愈合时间明显缩短,联合治疗组（4.80±2.73）d,单独治疗组（9.04±2.81）d,（P<0.01）,治疗期间无不良反应发生。结论　对于儿童急性白血病并发化疗性口腔黏膜炎,应用rhGM-CSF含漱联合rh-aFGF喷涂的方式治疗疗效显著,有效缓解疼痛,缩短治愈时间,有推广价值。     

肿瘤科护士心理压力原因分析及对策

<正>随着现代科学技术的发展,对护士的技术及各项要求也随之提高,特别对肿瘤科护士的要求更高,每天面对正在生死边缘挣扎的癌症患者,肿瘤科护士应该具备一流的技术、高度的责任心和极大的耐心,癌症作为威胁人类健康的疾病,往往让患者从意识上将癌症和死亡等同起来[1]。肿瘤科护理工作紧张、强度大,导致护士心理失衡、心情欠佳、烦躁易怒,久而久之形成恶性循环,加重心理压力,影响护     

安装心脏植入型电子装置的肥厚型心肌病患者合并严重房室阻滞的影响因素分析

目的:探索安装心脏植入型电子装置的肥厚型心肌病(HCM)患者发生严重房室阻滞(AVB)的影响因素。方法:连续收集2002年11月至2013年6月在我院心律失常中心安装心脏植入型电子装置且出院诊断为HCM的患者126例,男性71例,女性55例,平均年龄(57.02±14.93)岁。根据是否有高度及以上AVB,将患者分为严重AVB组(28例)和非严重AVB组(98例)。比较两组患者一般临床资料、血清学检查、心电图及超声心动图指标,应用二分类Logistic回归分析探讨HCM患者发生严重AVB的影响因素。结果:126例患者中,103例植入起搏器,22例安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD),1例进行心脏再同步化治疗(CRT)。非严重AVB组患者年龄(58.0±13.2)岁,女性45例(45.9%);严重AVB患者年龄(53.5±19.8)岁,女性10例(35.7%)。非严重AVB组与严重AVB组比较,心房颤动比例、静息左心室流出道压差峰值、β受体阻滞剂及钙拮抗剂使用率显著升高,而糖尿病比例显著降低、QRS时限明显缩短(P均<0.05)。二分类Logistic回归分析示糖尿病(OR=5.023,95%CI:1.452~17.382,P=0.011)是HCM患者发生严重AVB的影响因素。结论:在安装心脏植入型电子装置的HCM患者中,糖尿病是发生严重AVB的显著影响因素。     

梅毒螺旋体膜蛋白Tp0971经TLR2/NF-κB诱导巨噬细胞分泌细胞因子北大核心CSCD

目的:探讨梅毒螺旋体(Treponema pallidum,Tp)膜蛋白Tp0971诱导巨噬细胞分泌细胞因子的分子机制。方法:以Tp Nichols株基因组为模板,PCR扩增Tp0971基因并构建重组质粒p ET28a(+)/Tp0971,随后将其转化至表达宿主菌E-.coli Rosseta中,IPTG诱导表达,Ni-NTA亲和层析柱纯化重组蛋白。经去除Tp0971重组蛋白中的内毒素后,将其刺激巨噬细胞,ELISA检测细胞因子IL-8、IL-1β和IL-6的分泌水平。并采用Toll样受体2(TLR2)中和抗体或TLR2 siRNA,以及核转录因子κB(NF-κB)抑制剂PDTC处理细胞,观察TLR2和NF-κB在介导细胞因子分泌中的作用。结果:成功构建p ET28a(+)/Tp0791原核表达载体,并表达出一相对分子量为29 k D的重组蛋白。ELISA结果显示,0.5~10μg/ml Tp0791能以剂量依赖性方式诱导巨噬细胞分泌IL-8、IL-1β和IL-6。采用siRNA沉默TLR2表达,或用TLR2中和抗体封闭后,IL-8、IL-1β和IL-6分泌明显减少。此外,Tp0791也能增加细胞核中NF-κB p65的表达水平,采用NF-κB抑制剂PDTC处理后,细胞因子分泌水平也显著降低。结论:Tp0971经TLR2/NF-κB可诱导巨噬细胞分泌细胞因子。     

硫酸铵与pH对酵母高密度发酵生产谷胱甘肽的影响

控制15L发酵罐中还原糖、氨基氮和pH,考察不同发酵模式对Candida utilis SIPI-60336生物合成谷胱甘肽(GSH)的影响.在高密度发酵模式中细胞产量和GSH产量同时达到最人值.确定发酵工艺为:在流加葡萄糖的基础上流加硫酸铵并控制pH,通过高密度发酵提高细胞浓度来提高GSH产量.最佳发酵条件为:还原糖浓度为10g/L,氨基氮浓度为60mg/100ml,pH 4.5.发酵48h后GSH产量和细胞干重均大幅提高,分别为830rng/L和41.5g/L.