急诊胃镜在上消化道出血患者中的应用

目的 探讨急诊胃镜在上消化道出血患者中的应用.方法 对2008～2010年在我院住院的136例上消化道出血患者行急诊胃镜检查,并行内镜下治疗.结果 ①上消化道出血病因主要依次为十二指肠球部溃疡、急性糜烂出血性胃炎、胃溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌.②经内镜及内科综合治疗总止血率为98.1%.结论 上消化道出血患者应尽早行急诊胃镜检查以明确病因,对有活动性出血者采用内镜下止血是安全有效的治疗措施.     

经皮内镜下胃造瘘与鼻胃管置人并发症的比较研究

经皮内镜下胃造瘘术（PEG）于1980年应用于临床,其优点是操作简便、并发症少。本研究对PEG与常规鼻胃管置人进行比较,旨在进一步探讨PEG的优越性。     

抗CEA人/鼠嵌合抗体rch24在裸鼠人结肠癌模型中的放射免疫显像

笔者探讨^125I标记抗癌胚抗原(CEA)人／鼠嵌合抗体rch24在裸鼠人结肠癌模型中放射免疫显像(RII)及其用于结肠癌定位诊断及导向治疗的可行性，现报道如下。     

电视下电子十二指肠镜胆管造影并乳头切开取石480例报告

该院从2000～2004年以来在X线机电视下采用电子十二指肠镜胆管造影并十二指肠乳头切开取石（以上简称ERCP＋EST）技术对480例胆总管结石进行造影诊断检查及取石治疗，以期望通过简单、无痛苦、并发症少而且可以反复治疗的方法，完成对胆总管结石无创伤性诊断及治疗，结果报告如下。     

125Ⅰ-CEA人/鼠嵌合抗体rch24在裸鼠人结肠癌模型中的生物学分布

[目的]研究125I标记CEA人/鼠嵌合抗体rch24(125I-rch24)及淋巴瘤抗体IgG(125I-IgG)在荷人结肠癌裸鼠体内的分布,为放射免疫显像(RⅡ)及临床应用提供依据.[方法]每鼠尾静脉注射抗体0.1ml(约100μCi),测定注射后24、48、96、168h肿瘤和血液、肝、肺等重要脏器的单位重量放射性比值(T/NT),各组织摄取百分比.[结果]125I-rch24注射后24～168h内,肿瘤部位出现选择性放射性浓聚;肿瘤组织在注射125I-rch24后,48h组织摄取百分比达到最大值28.06%;96h所有脏器T/NT比值均大于8.0;125I-IgG未出现放射性浓聚,呈全身分布.[结论]125I-rch24在荷人结肠癌裸鼠体内,可特异结合肿瘤组织,可望用于临床诊断和治疗.     

鼻胆管引流预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症

目的 探讨内镜鼻胆管引流术(ENBD)预防内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎及高淀粉酶血症的效果.方法 98例ERCP术后有胰腺炎及高淀粉酶血症可能的患者,48例术后置鼻胆管引流,50例非引流进行对照,观察术后2、24 h血清淀粉酶值和急性胰腺炎发生率.结果 ENBD组和对照组术后2 h血清淀粉酶值分别为(367.6±76.6)U/L和(621.5±121.4))U/L (P<0.01),术后24 h血清淀粉酶值分别为(245.5±74.2)U/L和(424.6±82.1)U/L (P<0.01);高淀粉酶血症发生率分别为8.33%和20.00%(P<0.05);急性胰腺炎发生率分别为0与8.00%(P<0.05).结论 ENBD能有效预防ERCP术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症.     

ERCP、EST治疗胆囊切除术后T管不能拔除10例分析

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）、内镜下乳头切开术（EST）对胆囊切除后T管引流不能拔除的病因诊断价值及治疗效果。方法10例胆囊切除术后T管引流不能拔除者行ERCP，观察胆总管下段情况，了解其梗阻原因，如有结石则行EST及胆总管取石术，配合使用内镜下鼻胆管引流术（ENBD）。结果10例患者9例有胆总管残存结石，内镜下取石成功，1例疑诊胆管癌患者行ENBD，T管均成功拔除，未发生与操作有关的并发症。结论ERCP、EST治疗可了解胆囊切除术后T管不能拔除的原因，并能解除胆总管梗阻，是一项十分有价值、相对安全的治疗措施。     

内镜下结扎术治疗食管曲张静脉13例的体会

1996年8月至1999年8月,我院对13例肝硬化食管曲张静脉进行了内镜下结扎术。取得了较好的疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组13例,男性11例,女性2例;年龄30岁～69岁,平均为43.5岁。12例为肝炎后肝硬化,1例为酒精性肝硬化。其中2例曾进行过脾切除加断流术,共8例有2次或2次以上出血史,4例有近期出血史。肝功能按child分极:A级4例,B级7例,C级2例。8例为重度食管静脉曲张,均有     

洛伐他汀与非诺贝特治疗高脂血症的比较

目的 :比较洛伐他汀与非诺贝特的调脂疗效。方法 :高脂血症 183例随机分为 2组。 92例 (男性5 3例 ,女性 39例 ;年龄 5 4a±s 11a)采用洛伐他汀2 0mg ,po ,bid× 8wk ;另 91例 (男性 5 1例 ,女性40例 ;年龄 5 2a± 12a)采用非诺贝特 10 0mg ,po ,bid× 8wk。结果 :2组均于治疗 4wk开始TC ,TG ,LDL_Ch ,VLDL_Ch下降有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ;HDL_Ch有非常显著性升高 (P <0 .0 1) ,2组均于治疗 8wk疗效进一步升高 (P <0 .0 1) ;2组组间比较 ,洛伐他汀组对TC与VLDL_Ch的下降较后者更显著 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;前者体重下降多于后者 (P <0 .0 5 ) ,2组均无严重不良反应。结论 :2组调脂疗效均好 ,而洛伐他汀比非诺贝特更好     

经皮内镜下胃造口术的临床应用体会

目的 探讨经皮内镜下胃造口术(percutaneous endoscopic gast rostomy,PEG)的临床应用价值及安全性.方法 对2009年1月至2011年3月间29例患者行经皮内镜下胃造口,回顾性统计并发症的发生率.结果 29例病人PEG术后无与操作相关死亡,无严重并发症,但腹膜炎发生率为6.8%(2/29),考虑为导管渗漏所致,均通过非手术治疗后治愈.结论 经皮内镜下胃造口术操作简便、安全、并发症发生率低,值得临床推广应用.