Dubin-Johnson综合征七例和Rotor综合征二例的临床分析

ubin Johnson综合征 (DJS)和Rotor综合征 (RS)属先天性非溶血性黄疸 ,均为常染色体隐性遗传性疾病 ,临床上以慢性持续或间歇性黄疸为主要特征。因临床病例少见 ,两个综合征之间临床表现相似 ,且常易与其他肝病相混淆 ,故将我院 1997～ 2 0 0 3年 9例确诊病例的临床资料进行总结 ,报道如下。资料与方法一、病例选择病例均为 1997年 1月至 2 0 0 3年 12月在我院住院患者 ,符合DJS和RS的诊断标准 ,排除合并肝炎病毒指标阳性者。二、DJS和RS的诊断符合以下标准[1] :(1)慢性持续或间歇性黄疸 ;(2 )实验室生化检查 :非溶血性结合胆红素升高…     

肝脾康胶囊治疗慢性轻度乙型肝炎54例

近年来我们用自拟的中药制剂肝脾康胶按治疗慢性轻度乙型肝炎54例，并与用护肝片等西药治疗的42例对照，取效满意。现总结如下。l临床资料本病诊断符合1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议制定的《病毒性肝炎防治方案｝）中的诊断标准，既往有乙型肝炎或HBsAg携带安     

磷甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎32例疗效观察

目的:观察磷甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎中的抗病毒作用、疗效及不良反应。方法:选择慢性重型乙型肝炎64例,分治疗组32例,对照组32例,两组均用基础治疗,观察组再加用磷甲酸钠每天3g,2月为1疗程,观察两组治疗前后症状、肝功能变化、乙肝病毒复制指标及病死率、不良反应。结果:症状缓解消失及并发症发生情况治疗组优于对照组,在肝功能的改善、乙肝病毒复制指标及病死率方面治疗组明显优于对照组。结论:磷甲酸钠能抑制乙肝病毒复制,减轻机体免疫损伤,改善肝功能,控制慢重肝进展,降低病死率,而且不良反应小     

慢性重乙型肝炎晚期合并肺曲霉病临床分析

目的 提高对慢性重型乙型肝炎晚期合并肺曲霉菌病的认识.方法 分析23例慢性乙型肝炎晚期合并肺曲霉菌病的临床表现、治疗方法.结果 23例患者中治愈1例(4.3%),好转8例(34.8%),无效14例(60.9%).结论 慢性乙型肝炎晚期合并肺曲霉菌病病情严重,预后差,病死率高,早发现、早治疗、综合治疗有望提高治疗成功率.     

病毒性肝炎后肝硬化患者肠道的通透性

目的　探讨病毒性肝炎后肝硬化与肠道通透性的关系。方法　参照Holt等的方法测定96例肝硬化患者血清中二胺氧化酶 (DAO)活性 ;并用气相色谱法测定服用乳果糖、甘露醇后在尿中的分泌率 ,用以评价患者肠黏膜的组织结构及其功能。结果　患者Child +Pugh分级各组中DAO的活性和乳果糖 /甘露醇 (L/M)比值与对照组间差异有显著性 (DAOA级 4 .6 8± 0 .97,B级 6 .0 5± 1.0 2 ,C级7.80± 1.34比 3.98± 0 .93,P <0 .0 5～ 0 .0 0 5 ;L/MA级 0 .0 39± 0 .0 0 7,B级 0 .0 6 8± 0 .0 12 ,C级 0 .119±0 .0 2 3比 0 .0 33± 0 .0 0 4 ,P <0 .0 5～ 0 .0 0 5 )。并发自发性细菌性腹膜炎 (SBP)组与非SBP组间差异有显著性 (DAO 7.6 7± 3.0 3比 4 .96± 0 .95 ,P <0 .0 0 5 ;L/M 0 .10 7± 0 .0 6 0比 0 .0 4 2± 0 .0 0 7,P <0 .0 0 5 ) ;非SBP组与对照组间差异亦具有显著性 (DAO 4 .96± 0 .95比 3.98± 0 .93,P <0 .0 5 ,L/M 0 .0 4 2± 0 .0 0 7比0 .0 33± 0 .0 0 4 ,P <0 .0 5 )。结论　病毒性肝炎后肝硬化患者肠道黏膜受损是导致SBP的主要原因之一 ,测定病毒性肝硬化患者血清中DAO活性及尿中L/M比值可以探知肠黏膜结构及其功能有无损害。     

叶下珠联合阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎34例

[目的]观察叶下珠联合阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.[方法]治疗组(34例)在常规保肝药物治疗的基础上用阿糖腺苷(400 mg/d,共30 d),叶下珠片(4～6片/次,3次/d,共3个月);对照组(32例)在常规护肝药物基础上用阿糖腺苷(同治疗组),3个月后观察肝功能、乙肝三系和HBV-DNA的变化.[结果]治疗组和对照组总有效率分别为73.5%和43.7%,HBV-DNA定量检测对数值为3.91±2.09和5.28±1.84,HBeAg转阴率为67.6%和28.1%,差异均有统计学意义(均P＜0.01);治疗组丙氨酸氨基转移酶为(69.74±31.05)U/L,对照组为(95.69±59.65)U/L,两组HBeAg/HBeAb血清转换率分别为58.9%和31.2%,差异均有统计学意义(均P＜0.05).[结论]叶下珠联合阿糖腺苷治疗CHB具有良好疗效.     

肝脏活检新方法

肝组织活检要穿刺肝脏,常使一些病人觉得很可怕。可是在杭州市第六人民医院,使用活组织穿刺仪,经B超定位后,只需百分之一秒,比打针还快的速度就完成了穿刺,能准确地取得长1厘米,直径不到1毫米的一点肝组织,用于病理学和病原学检查,可使诊断准确而有把握。而以往采用“手工”方法穿刺是通过针头用负压吸取肝组织,虽然成功率也在的80％以上,但有时一次负压     

干扰素长疗程治疗16例慢性乙型肝炎患者临床观察

干扰素是国际上公认最有效的治疗慢性乙型肝炎药物之一，但其同样不能彻底地清除乙型肝炎病毒；常规疗程（6～12个月）治疗慢性乙型肝炎停药后，病情容易出现反复。因此，笔者对干扰素长疗程（2年以上）治疗慢性乙型肝炎作了一些探讨，并将干扰素长疗程治疗的16例慢性乙型肝炎作如下分析。     

乙肝肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者血清和腹水中糖链抗原125及降钙素原的变化情况

目的 探讨乙肝肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者血清和腹水中糖链抗原125(sugar chain antigen 125,CA125)及降钙素原(procalcitonin,PCT)的变化情况。 方法 选择2013年1月—2016年6月杭州市西溪医院乙肝肝硬化腹水合并自发性细菌性腹膜炎患者60例作为观察组、乙肝肝硬化腹水未合并自发性细菌性腹膜炎患者60例作为对照组。测定2组患者血清和腹水中CA125、PCT水平。 结果 观察组血清CA125和PCT水平[(425.76±157.43) U/L、(1.326±0.434) ng/ml]均高于对照组[(314.27±132.95) U/L、(0.587±0.276) ng/ml],P<0.05。观察组腹水CA125和PCT水平[(567.34±213.75) U/L、(0.983±0.316) ng/ml]均高于对照组[(378.52±167.53) U/L、(0.214±0.105) ng/ml],P<0.05。抗生素治疗有效患者47例中,治疗后血清和腹水CA125、PCT水平[(411.53±152.13) U/L、(1.279±0.424) ng/ml;(558.76±202.14) U/L、(0.946±0.307) ng/ml)]均低于治疗前[(331.86±143.25) U/L、(0.635±0.265) ng/ml;(385.42±197.47) U/L、(0.546±0.324) ng/ml],P<0.05。血清CA125和腹水CA125呈正相关(r=0.882,P<0.001),血清PCT和腹水PCT呈正相关(r=0.856,P<0.001)。血清CA125水平和血清PCT水平无显著相关性(P>0.05)。 结论 乙肝肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者血清和腹水中CA125、PCT水平升高,经抗生素治疗有效患者血清和腹水中CA125、PCT水平下降。      

痰热清注射液治疗慢性乙型黄疸肝炎的临床观察

目的观察痰热清注射液用于治疗慢性乙型黄疸肝炎的疗效。方法将60例慢性乙型黄疸肝炎患者分为2组,对照组(30例)在基础治疗上加用苦黄注射液,观察组(30例)在基础治疗上加用痰热清注射液。结果观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(70%)(P<0.05)。,观察组治疗后TB IL、AST、TBA明显低于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液能有效的治疗慢性乙型黄疸肝炎。